Вся медицина онлайн

Блефарит – что это такое и как его лечить?

Блефарит представляет собой большую группу заболеваний глаз, которая сопровождается хроническими воспалениями век и трудно поддается лечению. Основным возбудителем является золотистый стафилококк. Болезнь склонна к рецидивам, она изнуряет человека, влияет на его работоспособность и может способствовать потере зрения. 

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?
ДаНет

Виды

По характерным признакам и причинам возникновения блефарит разделяют на виды.

Блефарит

Инфекционный (язвенный)

Инфекционные блефариты делятся на следующие разновидности:

  • бактериальные;
  • грибковые;
  • вирусные;
  • блефариты, связанные с членистоногими.

Протекает такой блефарит намного тяжелее других его видов. Страдают этим заболеванием в люди молодого возраста.

Симптомы напоминают чешуйчатый блефарит, однако боль при этом намного сильнее. На краях век около ресниц появляются корочки, под корочками – язвы, из-под которых выступает кровь. С чешуйками иногда выпадают и ресницы, из ложа ресниц выделяется гной.

Далее ресницы могут расти неправильно, случается трихиаз или полное облысение. Бывает, что развиваются рубцовые процессы, иногда веки даже заворачиваются. В тяжёлых случаях воспалительный процесс век переходит на конъюнктиву, роговицу.

Аллергический

Аллергический блефарит проявляется при повышенной чувствительности кожных покровов, расположенных в области глаз, а также при гиперчувствительности век, которые реагируют на попадание на их поверхность возбудителей.

Вне зависимости от причины возникновения, симптоматика заболевания практически всегда одинакова. Но, в зависимости от степени тяжести болезни, она выражается ярко или менее заметна. Подробней о видах, симптомах аллергического блефарита и способах его лечения расскажет эта статья.

В отличие от других форм блефарита, этот вид часто является рецидивирующим и при определенных обстоятельствах переходит в хроническую форму.

Обычно это происходит в результате либо неэффективного лечения, либо при развитии дополнительных заболеваний, которые отрицательно влияют на иммунную систему.

Чешуйчатый

Характеризуется большой областью поражения и известен также под названием себореи век. Симптомы болезни проявляются не только на органах зрения, но и затрагивают волосяной покров головы.

Правильное лечение такого блефарита возможно только после тщательной диагностики, а сам процесс лечения проходит относительно долго и является сложным комплексом мероприятий, которые требуют строгого соблюдения рекомендаций лечащего врача.

Среди всех форм блефарита чешуйчатая разновидность характеризуется своими наиболее тяжелыми последствиями.

Демодекозный

Возбудителем демодекозного блефарита является клещ Demodex, который живёт именно в луковицах ресниц. Заражаются этим заболеванием в основном от птиц или пуха и перьев, которые содержатся в подушках и постельных принадлежностях, одежде и т. д.

Этот недуг с воспалительным типом характеризуется тем, что клещи поражают веки, вследствие чего появляются белые наросты и зуд. Взрослый клещ имеет размеры 0,5 мм и является условно-патогенным.

Данное расстройство трудно поддается лечению, и процесс, как правило, занимает не менее двух месяцев. Носителями паразита могут быть совершенно здоровые люди. Появляется в любом возрасте, но по статистике чаще всего возникает у людей пожилого возраста. У детей описываемый вид заболевания может быть связан с глистными инвазиями.

Чаще всего воспаления имеют очаги в ресничной области век. Во время болезни возникают рецидивы, и человек может потерять зрение.

Мейбомиевый

Одной из форм блефарита является мейбомиевая, характеризующаяся появлением на верхней части века или его ресничном краю небольших пузырьков. Болезнь затрагивает мейбомиевы железы, которые расположены в толще хряща век. Если надавить на веко, то выделяется желтовато-белое содержимое. При этом веки утолщённые, с серовато-жёлтыми корочками. В уголках глаз накапливается пенисто-гнойное содержимое. Нередко этот вид блефарита сопровождается конъюнктивитом.

Развитие заболевания специалисты чаще всего связывают с недостатками ухода за глазами. Поэтому мейбомиевый блефарит очень часто диагностируется у детей, особенно младшего возраста. Предрасполагающими факторами для развития патологии являются:

  • пониженный уровень иммунной защиты;
  • плохие процессы обмена, происходящие в органе глаза;
  • гайморит;
  • кариес зубов;
  • сахарный диабет;
  • инфекционное заболевание легких;
  • различные инфекционные заболевания;
  • наличие стрептококковых инфекций.

Причиной такой формы блефарита может быть привычка тереть глаза грязными руками, весенняя аллергия.

Угревой

Угревой блефарит или розацеа характеризуется тем, что воспаление локализуется в углах глазной щели. Там происходит накапливание пенистого содержимого. Веки в этом месте утолщаются, появляются трещины и язвочки, гнойные серо-красные узелки. Иногда наблюдаются розовые угри вокруг глаз. Этим заболеванием часто страдают подростки.

Угловой

Воспаление локализуется в углу глаза. Симптомы данного блефарита: в углах глаз скапливаются пенистые выделения, веки утолщаются, появляются многочисленные трещинки, язвочки. Также очень часто встречается у подростков.

Блефарит

По анатомическим причинам угловой блефарит бывает:

  • передний краевой, когда происходит поражение только ресничного края века;
  • задний краевой – поражение век сопровождается воспалением мейбомиевых желёз в толще век, что может привести в итоге к поражению конъюнктивы и роговицы;
  • ангулярный – воспалительный процесс локализируется в области уголков глаз.

Причины возникновения

Причиной возникновения блефарита являются хронические инфекционные и аллергические заболевания, вирусная инфекция, недостаток витаминов, анемия, болезни пищеварительного тракта, зубов, носоглотки, некоррегируемая патология зрения, сухой кератоконъюнктивит, заболевания эндокринной системы, стрессы, депрессия, авитаминоз и снижение иммунитета, вредные привычки.

Внешними факторами, способствующими возникновению блефарита, являются неблагоприятные внешние условия:

  • запыленность и задымленность производственных помещений;
  • длительное пребывание в атмосфере раздражающих химических соединений.

Внутренние факторы:

  1. Дисфункция мейбомиевых желез.
  2. Невозможность полного закрытия глаз. Возникает после перенесенной операции на веках.
  3. Нечастое моргание. Развивается чаще всего у людей, работающих длительное время с электронными гаджетами на близком расстоянии, а также у людей с болезнью Паркинсона.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Симптомы блефарита

Блефариты протекают не всегда с ярко выраженными симптомами. Иногда при хроническом течении заболевания пациент настолько свыкается с ними, что перестает замечать, обращаясь за помощью к специалисту лишь при выраженном обострении болезни либо в случае развития осложнений. Только в беседе с врачом выясняется, что заболевание уже имеет довольно давнюю историю.

Заподозрить блефарит можно по следующим признакам:

  • покраснение и незначительный отек век – они могут становиться толстыми, тяжелыми, рыхлыми;
  • зуд, часто возникающее желание потереть глаз, почесать веко;
  • образование чешуек, пузырьков у корней ресниц;
  • усиленное выпадение и поредение ресниц, их неправильный рост;
  • явления реактивного конъюнктивита – покраснение глаз, появление слизистого, слизисто-гнойного, пенистого отделяемого, в особенности по утрам;
  • слезотечение либо, наоборот, сухость глаз;
  • периодически возникающее слабо выраженное ощущение инородного тела в глазу, «затуманенности» зрения, рези, дискомфорта при моргании;
  • при хроническом течении блефарита нередки рецидивирующие ячмени и халязионы;
  • в запущенных случаях – деформация век, поражение роговицы вследствие трихиаза.

Возможные осложнения и последствия

Вне зависимости от причины воспаления века это всегда тревожный сигнал того, что защитные силы организма ослабели, есть проблемы со здоровьем, которые необходимо устранить. Однако если блефарит не лечить, к нему присоединяются другие болезни, и это сулит началом необратимых процессов.

Проблемы с глазами

Может произойти:

  • выпадение и неправильный рост ресниц;
  • рубцевание кожи век;
  • ячмень;
  • халязион;
  • хронический конъюнктивит;
  • повреждения роговицы;
  • потеря зрения.

Острый блефарит легко переходит в хроническую форму, поэтому требуется контроль специалиста и тщательное выполнение назначений.

Какой врач занимается лечением?

Лечением всех видов блефарита занимается окулист (офтальмолог). Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, этот врач может направить Вас на консультацию к другим специалистам, например, аллергологу.

Диагностика

Диагностика включает осмотр глаз и исследование на щелевой лампе. В некоторых случаях необходима биопсия. Также проводится диагностическая биомикроскопия век − исследование ресниц для исключения демодекса. Она позволяет оценить состояние краёв век, конъюнктивы, глазного яблока, слезной пленки, роговицы и другое.

В ходе диагностики блефарита определяется острота зрения. Исследуют состояние рефракции и аккомодации, чтобы выявить нераспознанные ранее патологии (гиперметропию, миопию, пресбиопию, астигматизм).

Лечение блефарита

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением блефарита. Оно зависит от причины и занимает много времени:

  1. При демодекозном блефарите выписывают препараты для борьбы с клещом и снятия воспаления. Часто при этом заболевании назначают массаж век.
  2. При аллергическом – в первую очередь нужно избавиться от аллергена, если он известен. Обязательно назначаются антигистаминные средства в виде мазей или капель. Больше информации о глазных каплях от аллергии вы найдете здесь.
  3. Если блефарит вызван бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики.
  4. При язвенном и себорейном блефарите применяют мази и примочки для размягчения чешуек и более легкого и болезненного удаления их с век.
  5. Если блефарит сопутствует какому-либо хроническому заболеванию, нужно следовать указаниям врача в лечении основного недуга.

Лекарственные препараты

Медицинские средства и лекарственные препараты для лечения и профилактики блефарита:

  1. Глюкокортикоиды:
    • Бетаметазон;
    • Гидрокортизон;
    • Дезонид;
    • Дексаметазон;
    • Преднизолон.
  2. Антисептики и дезинфицирующие мази:
    • Бриллиантовый зеленый;
    • Серебра протеинат.
  3. Хинолоны/фторхинолоны:
    • Ломефлоксацин;
    • Норфлоксацин;
    • Офлоксацин;
    • Ципрофлоксацин.
  4. Аминогликозиды:
    • Неомицин;
    • Тобрамицин.
  5. Сульфаниламиды (Сульфаметоксипиридазин).

Также нужно закапывать глаза специальными каплями, сред которых:

  1. Окомистин – капли глазные, 74-159 руб., обладает противомикробным действием.
  2. Нормакс – капли глазные (ушные), 73-139 руб., антибактериальный препарат.
  3. Сульфацил натрия – капли глазные, 32-99 руб., антибактериальное средство.
  4. Визин классический – капли глазные, 180-309 руб.
  5. Монтевизин – 70-136 руб., обладают сосудосуживающим действием и уменьшают отек тканей.
  6. Офтальмоферон – капли глазные, 227-478 руб., обладает широким спектром противовирусной активности, противовоспалительным, иммуномодулирующим, противомикробным действием.

Закапывает глаза

Массаж

При воспалении век, помимо лекарственных средств, рекомендуют проводить массаж век. Эта процедура способна повысить эффективность медикаментов и ускорить выздоровление. Однако назначать массаж должен врач, так как при некоторых условиях проведение процедуры запрещено (если блефарит протекает на фоне онкологии глазной области или других сложных заболеваний).

Массаж с применением палочки – это наиболее популярный и рекомендуемый вид массажа при блефарите. Используется специальное приспособление в виде палочки, один конец которой выполнен в виде лопатки, а второй – в виде маленького шарика для забора и нанесения мази.

Этот вид лучше доверить специалисту. Курс необходимо проводить полностью – даже если воспаление прошло, нужно пройти все процедуры.

Массаж пальцами. Только выполнив тщательную обработку глаз и помыв руки, можно делать этот массаж. Начинать процедуру нужно с поглаживающих движений. Завершить можно также поглаживающими движениями, чтобы расслабить и успокоить глаза.

Массировать веки нужно очень аккуратно, стараясь не причинять себе боль. Однако воспаление само по себе достаточно болезненный процесс, особенно если есть нагноение. Поэтому некоторый дискомфорт во время массажа будет присутствовать, и это нормально.

Диета

Рацион больного должен быть построен так, чтобы в организм поступало большое количество рыбьего жира и пивных дрожжей. Также в пищу следует употреблять побольше продуктов, содержащих витамины А, D, В:

  • куриные яйца;
  • любые молочные продукты;
  • хлеб с отрубями, черный, пшеничный;
  • все виды круп и каш;
  • бобовые культуры;
  • овощи (капусту всех сортов, картофель, кукурузу, перец болгарский, свеклу, морковь);
  • грибы – шампиньоны, лисички, боровики, опята;
  • фрукты – гранат, цитрусовые, арбуз, дыню, абрикосы, персики, грейпфрут;
  • зелень – шпинат, укроп, щавель, базилик, чеснок с луком, хрен, листья салата;
  • напитки – соки, компоты, свежую чистую фильтрованную воду.

Хирургия

Когда блефарит развивается в результате повреждения нервных окончаний, болезнь изначально предлагают лечить консервативным способом. Если в течение полугода не наблюдается улучшений, или заболевание глаз продолжает прогрессировать, рекомендуется радикальный способ решения проблемы – операция.

Коррекция верхних век способом блефаропластики проводится в несколько этапов. Перед хирургическим вмешательством необходима полная диагностика органов зрения. Также врач знакомится с другими особенностями пациента и только после этого назначает дату проведения операции.

Приобретенный блефарит исправляют способом удаления полосы кожи верхних век. Перед началом хирургической процедуры пациенту наносят на кожу век предоперационный рисунок, делают анестезию и приступают к самой операции. Продолжается она около часа. После окончания пациенту назначают антисептические и антибактериальные средства, которые помогут предотвратить инфицирование раны и другие осложнения.

Увидеть эффективность хирургического вмешательства возможно только через несколько недель, когда рассосутся швы, спадет отечность и восстановится нормальная эластичность и гибкость тканей.

Хирургическое лечение опущения век у детей до 3-х лет не проводится. Если блефарит наблюдается у ребенка младше этого возраста, кроме физиотерапевтических процедур, рекомендуется поднимать веко пластырем. Это позволит предотвратить ухудшение качества зрения и вероятность образования страбизма.

Народные средства

Конечно, основным способом лечения являются медикаментозные препараты, но использование средств народной медицины помогает ускорить процесс выздоровления.

  1. При конъюнктивите и блефарите помогает следующее народное средство. Взять в одинаковом количестве крепкий зеленый и черный чай, одну чайную ложку сухого виноградного вина, смешать вышеперечисленные ингредиенты. Этим средством надо часто промывать глаза. Курс лечения продолжают до выздоровления.
  2. Возьмите столовую ложку чабреца и залейте его стаканом горячей воды. Дайте настояться 1-2 часа, после чего процедите. Промывайте отваром глаза дважды в день. Можно ещё использовать отвары ромашки, календулы и других лечебных трав.
  3. Если стало заметно, что веки воспалились, значит, начался блефарит. Тогда необходимо взять зеленку и вату, намотанную на кончик спички. Окунуть вату в зеленку и помазать основания ресниц. Зеленых пятен не будет, поскольку зеленка сразу впитывается в поры.
  4. Отлично подойдет миндальное масло – им можно намазывать веки и удалять корочки с их краёв.
  5. Смазывайте площадь у основания ресниц зелёнкой, которая способствует быстрому заживлению ранок.
  6. Прикладывайте к больным векам листья свежего базилика. Перед этим помните их, чтобы выпустить сок.
  7. Для терапии и профилактики демодекозного блефарита нужно использовать хозяйственное мыло. Взмыльте хорошенько для получения пены, после чего наносите на пораженную область век. Промойте глаза и смажьте веки вазелином.

Лечение блефарита народными методами

Прогноз при блефарите

Обычно прогнозы при лечении больных блефаритом хорошие. Серьезные проблемы данное заболевание вызывает лишь у небольшого количества пациентов. Для большинства блефарит представляет собой неудобство в виде неприятных симптомов, а не серьезную угрозу их здоровью или угрозу функциональных изменений.

Однако пациенты испытывают значительный дискомфорт и страдания, что негативно влияет на их самочувствие и возможность выполнения ежедневных действий в быту и на работе.

Профилактика

Необходимо соблюдение гигиенических правил: нельзя вытирать лицо чужим полотенцем, носовым платком или тереть глаза грязными руками.

Если в семье кто-то болен блефаритом, его полотенце должно висеть отдельно от полотенец других членов семьи. Обязательно следите, чтобы никто не ложился на его подушку. Упредить заражение здоровых людей, контактирующих с больным, поможет ответственный подход самого больного.

Нужно своевременно и до конца лечить все инфекционные заболевания. Раз в год, а при необходимости и чаще, проходить осмотр у офтальмолога.

Особенности блефарита у детей

Дети жалуются на зуд края век, который может быть как слегка ощущаемым, так и очень сильным. Край века неестественно красный. Может присутствовать жжение, слезотечение и ощущение инородного тела в глазу. Врачи при осмотре обнаруживают гиперемию и утолщение краев век. Если ребенок заразился чешуйчатым блефаритом, на ресничном крае века видны небольшие чешуйки, под которыми кожа с покраснениями и очень тонкая.

Блефарит глаз часто мучает маленьких пациентов, у которых продолжается формирование иммунной системы, а это значит, что организм еще неспособен в полную силу бороться с различными инфекциями. Помимо всего прочего, развитию данной болезни способствуют хронические заболевания или медленно протекающие инфекционные процессы в организме.

У детей диагностировать блефарит сложнее, так его симптомы можно спутать с другими глазными болезнями. Лечение блефарита у грудных детей предполагает консервативный подход. В большинстве случаев оно осуществляется под наблюдением квалифицированного глазного врача, однако некоторые процедуры, направленные на уменьшение симптомов недуга и улучшение самочувствия малыша, родители могут выполнять самостоятельно.

Речь идет об обработке воспаленных век ребенка специальными растворами и лечебными мазями. Это делается с целью удаления корочек, чешуек и засохших выделений.

Говоря о том, чем лечить детский блефарит, можно отметить мази, которые обладают антибактериальными свойствами: фурацилиновая, тетрациклиновая, сульфаниламидная и гидрокортизоновая. К слову, многие родители переживают по поводу того, что мазь на основе гидрокортизона является гормональной, но если врач разрешил данное средство, волноваться не стоит. Данный препарат эффективно избавляет от покраснения, снимает отёчность и зуд.

Офтальмологи также назначают противомикробные капли, помогающие снять воспаление (Левомицетин, Мирамистин, Сульфацил натрия). В более тяжелых случаях прибегают к физиотерапевтическим процедурам, в ходе которых применяется УФ-облучение, ультравысокочастотная терапия (УВЧ) и электрофорез (одновременное воздействие на организм электротока и лекарственных препаратов, в частности, витаминов и антибиотиков).

Прогноз блефарита в детском возрасте практически всегда благоприятный, даже если в процессе протекания болезни возникают осложнения в виде конъюнктивита, ячменя, кератита. Самое главное − чтобы лечение было своевременным и правильным.

Код по МКБ 10

Код блефарита по международной классификации болезней (МКБ-10) – H01.0.

Блефарит (видео-рассказ)

Если у Вас остались вопросы, посмотрите данное видео. В программе «Жить здорово» подробно рассказано о таком недуге, как блефарит:

Самостоятельное применение различных мазей и капель для лечения блефарита без консультации с врачом не допускается. Чтобы сохранить здоровье Ваших глаз, нужно проходить смотр у офтальмолога и соблюдать правила личной гигиены.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!