Вся медицина онлайн

Клиническая картина уретрита и методы его лечения

Уретритом называют патологию мочеиспускательного канала воспалительного характера. Такое заболевание может поражать и мужчин, и женщин. Его проявления достаточно неприятны, есть риск серьезных осложнений. При первых же признаках уретрита необходимо обратиться к врачу, который подтвердит диагноз и назначит соответствующее лечение. 

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?
ДаНет

Общая характеристика заболевания

Уретрой называют мочеиспускательный канал, а его воспаление – уретритом. Патологический процесс развивается на стенках органа и может иметь вирусную или бактериальную природу.

Уретрит является распространенным воспалительным заболеванием мочеполовой системы. Нередко он возникает на фоне других патологий в этой сфере либо провоцирует их развитие.

Уретриту подвержены и мужчины, и женщины. Частота случаев этого заболевания не зависит от половой принадлежности, хотя анатомические особенности строения мочеиспускательного канала различны. Его длина у мужчин составляет в среднем 19-20 см, а у женщин в несколько раз меньше – 3-4 см. Отличается и ширина этого органа, а также его функции.

Классификация заболевания

Уретрит классифицируют по нескольким признакам. В зависимости от его течения болезнь бывает острой или хронической. Хроническая патология обычно развивается при отсутствии лечения острой формы уретрита.

Уретрит

Острую форму уретрита называют также свежей и выделяют три стадии ее клинического течения: острую, подострую, топидную.

Уретрит может быть венерическим (гонорейным, гонококковым) или невенерическим (негонорейным, негонококковым). Второй вариант подразумевает также разделение патологии на 2 группы в зависимости от ее происхождения – инфекционного или неинфекционного.

В большинстве случаев заболевание имеет инфекционную природу. Такой уретрит может быть специфическим или неспецифическим. Первый вариант подразумевает болезни, которые передаются половым путем. Неспецифический инфекционный уретрит называют также бактериальным.

Инфекционный уретрит может быть первичным или вторичным. Первичное заболевание подразумевает попадание инфекции непосредственно через уретру. Воспалительный процесс обычно развивается в пределах только этого органа. Вторичный уретрит подразумевает, что патологический очаг расположен в другом органе или системе организма.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Причины

Уретрит может быть вызван различными факторами. Выделяют следующие возможные причины такого заболевания:

  • венерические заболевания: трихомоноз, хламидиоз, микоплазмоз;
  • условно-патогенная флора: стафилококк, кишечная палочка, микозы, протеи;
  • вирусы: герпес, папиллома, цитомегаловирус;
  • несоблюдение правил личной гигиены, на фоне чего произошло попадание в мочеиспускательный канал гноеродных бактерий;
  • перенос микробов по лимфоузлам или кровотоку из различных патологических очагов в организме: кариес, тонзиллит;
  • аллергическая реакция (аллергеном может быть пищевой продукт, лекарственное вещество, контрацептивные средства: гели, смазки, латексные презервативы);
  • механическое травмирование, в том числе при медицинских процедурах (катетеризация, операция);
  • переохлаждение;
  • нарушение микрофлоры влагалища у женщин (может быть причиной уретрита и у мужчины);
  • хронический стресс;
  • авитаминоз;
  • злоупотребление алкоголем.

В 20% случаев уретрита его причиной оказывается заражение гонококками.

Следует также выделить несколько возможных причин уретрита, которые свойственны мужчинам:

  • ношение тесного нижнего белья;
  • частая или слишком интенсивная мастурбация;
  • нанесение одеколона или различных лосьонов на половой член.

Симптомы уретрита

Общие признаки

Заболевание может протекать бессимптомно – такой вариант наблюдается у каждого четвертого пациента. В остальных случаях уретрит проявляется довольно ярко.

Для клинической картины при таком заболевании характерны следующие проявления:

  • болезненность при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения в лобковой зоне – обычно носят ноющий характер, возникают периодически;
  • гематурия – примесь крови в моче, которая может быть видна невооруженным глазом (макрогематурия) либо при микроскопическом исследовании (микрогематурия);
  • пиурия – выделение из мочеиспускательного канала гнойного характера;
  • покраснение краев наружного отверстия мочеиспускательного канала, их слипание.

Уретрит у женщин

Особенности протекания уретрита зависят также от причины, вызвавшей его:

  • Если заболевание развилось на фоне аллергии, то в области живота возникает тяжесть, наблюдается покраснение и отек мочеиспускательного канала, примесь крови в моче и выделения серого цвета.
  • При травматическом уретрите болезненность возникает после мочеиспускания, в моче может обнаружится кровь.
  • Гонококковый уретрит первую неделю может протекать бессимптомно. Затем появляются выделения гнойного характера. Слизистая оболочка мочеиспускательного канала припухает. Нередко учащается мочеиспускание, процесс сопровождается болезненными ощущениями.
  • При уретрите на фоне микоплазмоза инкубационный период может растянуться на месяцы – в этот период заболевание никак себя не проявляет. Характерными для этой формы патологии признаками является зуд в области мочеиспускательного канала, выделения. Мочеиспускание сопровождается жжением.
  • Уретрит, вызванный уреаплазмозом, начинает проявляться примерно через месяц после инфицирования. Болезненные ощущения возникают не только в мочеиспускательном канале, но и в нижней части живота. Еще один симптом – выделения гнойного характера.
  • При трихомонадном уретрите к характерному для заболевания зуду и жжению добавляются эрозии на половых органах и выделения, имеющие неприятный запах.
  • Уретрит вирусного происхождения может привести к конъюнктивиту, артрозу. Это связано с миграцией вируса по организму. Заболевание проявляется общей слабостью, потерей аппетита, жаром, нарушениями сна.
  • При бактериальном уретрите инкубационный период может занимать как несколько дней, так и несколько недель. Затем заболевание начинает проявляться болью и жжением в мочеиспускательном канале, покраснением, зудом, выделениями со специфическим запахом.
  • Если причиной уретрита является хламидиоз, то появляются стекловидные выделения из мочеиспускательного канала в сопровождении зуда. Такая клиническая картина возникают уже при распространении воспалительного процесса по всему организму.
  • Уретрит, вызванный туберкулезом, проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, потоотделением.

За исключением периодов обострения хронический уретрит в большинстве случаев протекает бессимптомно. Обостриться болезнь может под действием различных факторов, к которым относятся пренебрежение интимной гигиеной, переохлаждение, какое-либо заболевание.

Особенности клинической картины заболевания у женщин

У женщин уретрит проявляется общими симптомами. Наблюдаются также выделения гнойного характера и зуд во время менструаций. При обострении хронического заболевания возникают болезненные ощущения в нижней части живота. При гинекологическом осмотре можно обнаружить покраснение половых губ, вульвы.

Особенности клинической картины заболевания у мужчин

Отличительной особенностью уретрита у мужчин является то, что его симптомы проявляются гораздо раньше, чем у женщин. Это связано с анатомическими особенностями – мочеиспускательный канал у мужчин более длинный и узкий. Именно поэтому и симптомы выражаются более ярко.

Из-за особенностей строения уретры у мужчин может быть нарушен отток мочи. Это связано с тем, что мужская уретра значительно уже женской, поэтому при ее опухании просвет сильно сужается. Задержка мочи может быть острой, что не только вызывает сильную боль, но и чревато тяжелыми осложнениями.

При пальпации полового члена у мужчин возможна болезненность. Нередко обнаруживается локальное повышение температуры.

Игнорировать любые тревожные симптомы в мочеполовой сфере нельзя. Воспалительный процесс может быстро усугубиться и распространиться на другие органы и системы. Чем раньше начать грамотное лечение, тем проще и эффективнее оно будет.

Диагностика

При подозрении на уретрит женщины обращаются к гинекологу, мужчины – к урологу или андрологу.

Диагностику уретрита начинают со сбора анамнеза патологии и жизни. Специалиста интересуют некоторые интимные подробности (количество половых партнеров, перенесенные заболевания половой сферы), наличие хронических воспалений и инфекций, особенности протекания болезни. Обязательно проведение физикального осмотра.

Для постановки диагноза выполняют ряд лабораторных исследований:

  • общие анализы крови и мочи;
  • трехстаканная проба (анализ мочи);
  • бактериологические посевы мочи, мазка из мочеиспускательного канала;
  • тест на C-реактивный белок;
  • анализ ПЦР.

Из числа инструментальных методов диагностики обычно прибегают к ультразвуковому сканированию органов малого таза. Из числа эндоскопических диагностических процедур может быть применена уретроскопия. Могут потребоваться и дополнительные исследования – это необходимо для выявления осложнений и сопутствующих заболеваний.

Мужчине делают УЗИ

В диагностику уретрита у мужчин включают также ректальное пальцевое обследование. Это необходимо для оценки состояния простаты. При необходимости проводят трансректальную ультразвуковую диагностику.

Самостоятельно поставленный диагноз редко оказывается верным у людей без соответствующего образования. Многие заболевания мочеполовой системы имеют схожие клинические признаки, поэтому выяснить точную причину неприятных симптомов можно только с помощью лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Лечение уретрита

В большинстве случаев лечение заболевания подразумевает консервативный подход. Он включает целый комплекс мер: медикаментозную терапию, физиотерапию, диету. Дополнительно могут применять различные народные рецепты.

Медикаментозная терапия

Особенности применения лекарственных препаратов при уретрите зависят от вызвавшей его причины.

При уретрите инфекционного происхождения назначают антибактериальную терапию. Антибиотики нужны также в случае присоединения вторичной инфекции. На начальном этапе может быть назначен антибиотик с широким спектром действия, но для эффективности лечения требуется подбор специфичных препаратов. Сделать это можно после выявления возбудителя болезни и определения его чувствительности к лекарственному веществу.

Для лечения бактериального уретрита могут быть назначены следующие антибиотики:

  • фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин, Норфлоксацин;
  • тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин;
  • макролиды: Джозамицин, Азитромицин, Рокситромицин;
  • цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефазолин;
  • пенициллины: Амоксициллин;
  • сульфаниламиды: Бисептол;
  • нитрофураны: Фуразидин, Фуразолидон, Фурадонин.

Если уретрит вызван трихомонозом, то назначают Метронидазол. Прибегают также к Тинидазолу, Орнидазолу, Нимаразолу.

Применение антибиотиков отрицательно сказывается на печени, поэтому дополнительно назначают гепатопротекторы: Токоферол, Силимарин, Силибин. Необходима также профилактика дисбактериоза – ее проводят с помощью Линекса, Бифиформа, Лактовита.

При микотическом поражении либо для профилактики кандидоза на фоне антибактериальной терапии назначают Флуконазол, Кетоконазол, Итраконазол.

В качестве симптоматической терапии используют также препараты нестероидной противовоспалительной группы. Они борются с воспалительным процессом, снимают боль и жар. При уретрите из числа препаратов этой группы прибегают к Диклофенаку, Целекоксибу, Мелоксикаму. Обычно используют медикаменты в форме раствора для инъекций, суппозиториев.

Для активизации иммунитета прибегают к иммуномодуляторам и поливитаминам.

Физиотерапия

К различным физиотерапевтическим процедурам обычно приступают после снятия острых симптомов патологии. При уретрите могут применяться следующие методы физиотерапии:

  • электро- или фонофорез с применением лекарственных препаратов;
  • индуктотермия;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • озонотерапия;
  • УВЧ-терапия.

К физиотерапевтическим методам относят также промывания мочеиспускательного канала, а при необходимости и мочевого пузыря. Для этого используются антисептические растворы.

Различные физиотерапевтические процедуры имеют противопоказания, в том числе временные ограничения. Необходимо учитывать эти факторы и информировать врача об их наличии.

Физиотерапия эффективна только при курсовом применении. Продолжительность лечения и частоту сеансов определяет лечащий врач. Все его предписания необходимо строго соблюдать.

Народная медицина

Нетрадиционную медицину при уретрите следует использовать в качестве вспомогательного метода.

Народная медицина

Эффективны следующие народные рецепты:

  • Заварить в стакане кипятка чайную ложку цветков василька и настаивать час. Процедить и принимать дважды в день по 2 ст. л. перед обедом и ужином.
  • Мелко нарезать 80 г петрушки, залить молоком и поставить в нежаркую духовку, пока молоко не испарится. Процедить смесь и принимать по 2 ст. л. каждый час.
  • Измельчить листья петрушки и добавить 1 ч. л. сырья в пол-литровую банку с водой, оставить ее в теплом месте до утра. Перед завтраком средство процедить и принимать каждые 3 часа по 3 ст. л.
  • Измельчить 150 г листьев смородины (черной) и заварить 0,4 л кипятка. Настаивать 2 часа, после процедить. Пить вместо чая.
  • Противовоспалительный эффект обеспечивает лекарственная ромашка. Необходимо заварить сырье кипятком и держать на водяной бане 15 минут, после настаивать 45 минут и добавить в ванночку. Если использовать ромашку в фильтр-пакетах, то достаточно только заварить средство и настоять его. Ванночка должна быть сидячей. Мужчинам достаточно опустить половой член в целебный раствор. Ванночка должна быть комфортно теплой. Рекомендованная продолжительность процедуры – 20 минут.
  • Добавить в литр кипятка 3 ст. л. липовых цветков и оставить под крышкой на 2 часа. Полученный настой процедить и принимать 5 раз в сутки по стакану. Употреблять его можно вместо привычного чая. Усилить эффект средства можно добавлением липового меда. Следует учитывать, что принимать настой липы или мед из нее следует не позднее чем за 2 часа до выхода на улицу, особенно в холодное время года.
  • Измельчить траву желтого зеленчука и заварить чайную ложку сырья кипятком. Настаивать 10 минут, принимать до еды.

Применять народные рецепты следует с осторожностью. Средства для наружного и внутреннего применения могут вызвать аллергическую реакцию. Следует учитывать также возможные побочные эффекты и противопоказания.

Заменять народными средствами медикаментозную терапию нельзя. Часто с воспалительным процессом можно справиться только с помощью лекарственных препаратов, особенно при инфекционной природе болезни.

Диета, общие рекомендации

В случае уретрита необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Исключить высокие физические нагрузки.
  • Исключить из рациона острую, жареную, соленую, копченую и кислую пищу, отказаться от пряностей.
  • При обострении уретрита диета должна быть преимущественно молочно-растительной.
  • Соблюдать питьевой режим. Следует отказаться от газированных и кислых напитков, черного кофе, крепкого чая, алкоголя. Питьевой режим лучше основывать на чистой воде без газа. Допускается также прием различных травяных настоев и отваров.

Прогноз, возможные осложнения

Прогноз при уретрите благоприятен при условии своевременного обнаружения и лечения патологии. В противном случае возможно развитие некоторых осложнений. К общим последствиям относят цистит, пиелонефрит и прочие патологии мочевыделительной системы.

У мужчин отсутствие или неадекватность лечения уретрита может привести к следующим последствиям:

  • простатит;
  • опухоль яичек;
  • орхит;
  • эпидидимит;
  • стриктура – сужение участка мочеиспускательного канала на фоне рубцевания;
  • бесплодие;
  • половая дисфункция, которая не поддается лечению.

Мужчина у доктора

Важно! Чтобы избавиться от болей в желудке навсегда нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<

У женщин уретрит также может отрицательно сказаться на репродуктивной системе. Это касается снижения шансов на зачатие и риска внематочной (эктопической) беременности. Возможны также следующие осложнения уретрита:

  • хронические тазовые боли;
  • болезненные ощущения во время полового акта.

Профилактика

Уретриту свойственны довольно неприятные симптомы и риск различных осложнений, поэтому следует избегать такого заболевания. Сделать это можно с помощью следующих профилактических мер:

  • соблюдение личной и интимной гигиены, включая регулярную смену нижнего белья;
  • своевременное лечение любых заболеваний, особенно инфекционного и воспалительного характера;
  • умеренная половая активность и один постоянный половой партнер;
  • использование средств барьерной контрацепции;
  • соблюдение питьевого режима;
  • своевременное посещение туалета – терпеть вредно;
  • избегание переохлаждения и перегревов;
  • правильное питание – отсутствие в рационе жареных, острых, соленых, кислых блюд;
  • отказ от алкоголя;
  • укрепление иммунитета, в том числе с помощью постепенного закаливания.

Уретрит – заболевание довольно неприятное. Возникнуть оно может как у мужчин, так и у женщин – большинство проявлений патологии одинаково у представителей обоих полов. Если своевременно обнаружить патологию и начать ее грамотное лечение, то прогноз благоприятен. В противном случае возможны тяжелые осложнения.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!