Нормализация стула после химиотерапии

Одним из побочных эффектов применения противоопухолевых средств (цитостатиков) является понос. Его вызывают 10% препаратов этой группы. Например, фторафур, томудекс. Еще одним возбудителем диареи является использование лучевой терапии в качестве лечения онкологических заболеваний кишечника.

Наиболее опасна диарея после химиотерапии для пациентов почтенного возраста. Их организм не способен справиться с негативными последствиями лечения, что может привести к обезвоживанию организма.

Причины поноса

Основное предназначение препаратов, применяемых для лечения рака – ликвидация клеток, образующих опухоли. Им характерно бесконтрольное и быстрое деление. Похожими качествами обладают некоторые здоровые клетки организма – эпителиальные. Поэтому они тоже подвергаются губительному воздействию химических препаратов. Нарушение в работе ЖКТ и становится причиной поноса.

Лейкоциты обеспечивают естественную защиту организма от вирусов и бактерий. Снижение их количества негативно отражается на работе всех систем и органов. Химиотерапия способствует гибели лейкоцитов и нейтрофилов. Это создает благоприятные условия для развития желудочно-кишечных инфекций. На их фоне начинается понос.

Классификация болезни

Понос у онкологических больных сопровождается серьезным ухудшением состояния таких систем и органов:

1. Сердце. Наблюдаются нарушения его ритма.
2. Желудок. Возможно появление язв.
3. Кровь. Потеря эритроцитов, снижение гемоглобина.
4. Ткани. Обезвоживание клеток.

Диарея имеет несколько уровней, в зависимости от тяжести течения болезни:

1. Первый характеризуется разжижением кала. Испражнение происходит около 3 раз в сутки.
2. Второй сопровождается незначительными спазмами. Увеличение количества дефекаций до 6 за день. В процессе испражнения наблюдается выделение слизи.
3. Третий и четвертый требуют квалифицированной помощи. Обращение в больницу неизбежно. И в первом, и во втором случае в испражнениях присутствует значительное количество слизи и кровь. Дефекация – до 9 раз и более 10 раз в день соответственно. Последний уровень приводит к обезвоживанию.

Общие для всех четырех типов последствия: головокружение, слабость, потеря веса.

Как избавиться от диареи

Лечение диареи после химиотерапии требует комплексного подхода. На первом этапе проводится диагностика организма и сдача анализов:

• исследуются кровь и моча;
• проводится визуальный осмотр слизистой оболочки ЖКТ с применением специального оборудования;
• исследуется каловая масса на наличие микроорганизмов и паразитирующих особей;
• применяется рентгенодиагностика;
• при помощи ультразвукового аппарата анализируется работа внутренних органов.

Первые два типа диареи обладают низкой и средней тяжестью. Их лечение может проводиться на дому. Восстановление водного баланса требует частого употребления небольших порций теплого питья. Жидкость и электролиты восполняются в результате применения Регидрона.

Восстановить микрофлору кишечника и вернуть стулу нормальную консистенцию помогут следующие препараты:

1. Диосорб. Оказывает укрепляющее воздействие, мягко снимает симптомы диареи. Лекарство не имеет побочных эффектов. Прием рекомендуется осуществлять не ранее 1 часа 30 минут после использования основных фармацевтических препаратов.
2. Аттапульгит. Избавляет слизистые покровы ЖКТ от микроорганизмов и токсинов.
3. Неоинтестопан. Обладает сорбирующим действием, восстанавливает естественное количество полезных бактерий кишечника.

Спазмы и болевые ощущения, которые могут сопровождать жидкий стул, снимают но-шпой, баралгином.

Тяжелые случаи диареи (3 и 4 степень) требуют немедленного осмотра профильным специалистом и помещения больного в стационар. Для облегчения и стабилизации состояния пациента используются наркотические алкалоиды, средства, нормализующие стул, адсорбирующие препараты.

Нарушения работы ЖКТ, длящиеся более 2 дней, могут вызвать шок и сокращение объема крови. Для предотвращения этих последствий болезни используют Октреотид. Показано применение капельниц с глюкозой, электролитическими средствами или плазмой.

Питание

Для нормализации стула после химиотерапии или облучения в пищу можно использовать следующие продукты:

1. Хлеб из белой муки, сухари.
2. Растительную пищу (картофель, яблоки) в пропаренном или запеченном виде, предварительно избавив ее от кожицы.
3. Вареный рис.
4. Нежирное мясо и рыбу.
5. Йогурт и творог.

Необходимо исключить приправы, острые специи, жареные блюда, продукты с высоким содержанием жиров, алкогольную продукцию, молоко.

При своевременном обращении к врачу, правильно подобранных процедурах и препаратах работа ЖКТ будет восстановлена. Пациент сможет продолжать основное лечение.

Видео: Побочные эффекты после химиотерапии. Рвота. Диарея