Вся медицина онлайн

Как распознать и лечить кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища?

Кольпит называют также вагинитом. Это заболевание возможно только у женского пола, так как является воспалительным поражением слизистой оболочки влагалища. Кольпит сопровождается неприятными симптомами и может спровоцировать серьезные осложнения. Лечение подразумевает комплексный консервативный подход. 

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?
ДаНет

Общая характеристика патологии

Кольпит является распространенной гинекологической болезнью. В подавляющем большинстве случаев она поражает женщин репродуктивного возраста, но существует также риск заболевания в детском и пожилом возрасте.

У здоровой женщины флора влагалища представлена преимущественно палочками Дедерлейна (лактобациллы), которые обеспечивают выработку молочной кислоты. Она формирует кислую реакцию, губительно действует на патогенные микроорганизмы, защищая от различных заболеваний.

Под действием некоторых факторов происходит нарушение естественной флоры влагалища, поэтому создаются благоприятные условия для попадания и размножения болезнетворных микроорганизмов. На этом фоне начинается воспалительный процесс.

Кольпит

Классификация

Кольпит классифицируют по нескольким признакам. Характер течения болезни может быть острым, подострым или хроническим. Хронический вагинит называют также рецидивирующим, так как ему свойственно чередование ремиссии и периодов обострения.

Острый кольпит в зависимости от этиологии разделяют на следующие формы:

  • специфическая – возникает на фоне туберкулеза и болезней, которые передаются половым путем;
  • неспецифическая – в этом случае активизируется условно-патогенная флора;
  • неинфекционная.

Хронический кольпит разделяют на формы по аналогичному признаку.

Выделяют также атрофический кольпит, который называют постменопаузным, старческим или сенильным. Развитие заболевания связано со снижением выработки эстрогенов. На этом фоне происходят атрофические изменения в тканях влагалища, поэтому сокращается количество лактобацилл, что приводит к хроническому неспецифическому кольпиту.

Возможен и другой вариант развития атрофического кольпита. Атрофия тканей может быть спровоцирована синдромом искусственной менопаузы, который возникает при удалении матки или яичников.

В зависимости от локализации воспалительного процесса кольпит может быть первичным или вторичным. Первичный вагинит подразумевает развитие инфекции непосредственно во влагалище. При вторичном кольпите инфекция проникает во влагалище из вульвы (восходящий путь) или матки (нисходящий путь).

Кольпит может быть также серозно-гнойным или диффузным. Первый вариант характеризуется разнообразием клинических проявлений.

Отдельно иногда выделяют аллергический кольпит. Под действием определенного аллергена запускается биохимическая реакция в тканях, что провоцирует воспалительный процесс с соответствующими симптомами.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Причины

Возможных причин кольпита много. Часто воспалительный процесс вызван стрептококками, стафилококками, протеями, синегнойной или кишечной палочкой, гарднереллами, микоплазмами. Возможно также вирусное происхождение болезни. В таком случае причиной может быть вирус герпеса, реже цитомегаловирус или вирус папилломы.

В норме кислая среда влагалища обеспечивает защиту от инфекций, но ряд факторов способен нарушить этот механизм:

  • воспалительные поражения других органов и систем;
  • инфекция, передающаяся половым путем;
  • эндокринные нарушения: лишний вес, сахарный диабет, яичниковая недостаточность;
  • продолжительная антибактериальная или гормональная терапия;
  • травмирование слизистых оболочек половых органов (аборт, спринцевания, введение внутриматочной спирали);
  • частые спринцевания, злоупотребление антибактериальными средствами для интимной гигиены;
  • опущение стенки влагалища, гипотонус;
  • нарушенное питание слизистой оболочки влагалища;
  • нарушенное кровоснабжение органов малого таза;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • гиповитаминоз;
  • гормональные нарушения, в частности недостаточный синтез эстрогена;
  • лучевая или химиотерапия.

Вагинит

Кольпит часто является следствием снижения общей резистентности организма, то есть его сопротивляемости. Спровоцировать такое нарушение может переохлаждение, вредные привычки, нерациональное питание, хронический стресс.

Аллергический кольпит может возникнуть при использовании тампонов, вагинальных свечей, мазей, смазок. Аллергию может вызывать смазка презервативов или их материал, а в редких случаях даже сперма.

В детском возрасте кольпит развивается редко, но такая возможность не исключается. Произойти это может по следующим причинам:

  • инфекция, распространяющаяся по кровотоку (ангина, скарлатина);
  • аллергия;
  • инородное тело во влагалище.

Симптомы кольпита

Клиническая картина заболевания зависит от нескольких факторов: возбудителя болезни, степени ее тяжести, характера, состояния иммунной системы.

При остром неспецифическом кольпите наблюдаются следующие симптомы:

  • обильные выделения слизистого или слизисто-гнойного характера, неприятный запах, иногда примесь крови;
  • жжение, зуд;
  • боль в нижней части живота, половых органах – давящие и распирающие ощущения;
  • слизистые оболочки влагалища и наружных половых органов отекают, краснеют;
  • мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями.

Хронический кольпит менее выражен и сопровождается обычно следующими симптомами:

  • слизистые выделения;
  • жжение и зуд;
  • возможна незначительная болезненность;
  • слизистая половых органов изъязвлена;
  • заболевание протекает вяло, периодически обостряется.

Одним из проявлений кольпита может быть вульвовагинит, характеризующийся покраснением и раздражением наружных половых органов, внутренней поверхности бедер. Возможны одновременные проявления цервицита, уретрита, псевдоэрозии шейки матки.

Неприятные проявления кольпита приводят к снижению сексуальной активности, подавлению либидо. Отрицательно заболевание отражается также на состоянии нервной системы. Женщина становится раздражительной, возможны перепады настроения, нарушения сна.

К врачу необходимо обращаться при первых же тревожных признаках кольпита. Чем раньше диагностировать заболевание и начать его лечение, тем благоприятнее его прогноз.

Диагностика

Диагностикой кольпита и назначением лечения занимается гинеколог. Специалист проводит физикальный осмотр, собирает анамнез болезни и жизни. Стандартной мерой является осмотр с зеркалами, но при выраженном воспалительном процессе он невозможен или неинформативен.

Острый кольпит на гинекологическом осмотре диагностируется по рыхлости складок слизистой влагалища, их яркой окраске, значительному утолщению и отечности. Наблюдается также налет – серозные или гнойные пленки. Эпителий слизистой оболочки может быть эрозирован.

Диагностическим стандартом можно считать кольпоскопию. Данная методика является инструментальной и подразумевает использование кольпоскопа (бинокулярная оптика). Такая диагностика позволяет оценить изменения стенок слизистой оболочки.

Диагностирование кольпита включает также лабораторные анализы. Выполняют микроскопическое исследование мазков из влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки.

Врач берет мазок

Еще одна мера лабораторной диагностики – бактериальный посев и бактериоскопия мазков. Такие исследования позволяют определить возбудителя патологии, его чувствительность к лекарственному веществу.

Диагностика кольпита может включать также следующие исследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • ПЦР-диагностика;
  • анализ на гормоны;
  • ультразвуковое сканирование органов малого таза.

Перечень необходимых в конкретном случае диагностических мер определяется в индивидуальном порядке. Диагностика проводится не только для подтверждения кольпита, но и для выявления его особенностей, причины, возбудителя, сопутствующих патологий и осложнений.

Лечение кольпита

Терапия заболевания предполагает комплексный консервативный подход. Он включает медикаментозную терапию, физиотерапию, диету.

Медикаментозная терапия

Кольпит часто имеет инфекционное происхождение, поэтому для его лечения назначают антибактериальную терапию. Антибиотик подбирают после выявления возбудителя и его чувствительности к лекарственному препарату.

Если причиной вагинита является гарднерелла, то назначают Тержинан, Клион-Д, Гиналгин. Для лечения кандидозного кольпита прибегают к Пимафукорту, Нистатину, Клотримазолу, Канестену, Натамицину, Флуконазолу. Трихомонадный вагинит лечат Метронидазолом, Тинидазолом, Нитазолом, Трихомонацидом.

При неспецифическом кольпите в качестве антибактериальной терапии обычно прибегают к Тержинану, Полижинаксу, Микожинаксу, Бетадину. Такие препараты отличаются комбинированным составом, что обеспечивает высокую эффективность лечения.

Антибактериальная терапия может быть местной или системной. Возможно сочетание обоих направлений. Во время беременности лечение основывают преимущественно на препаратах для местного применения – системное лечение антибиотиками опасно побочными эффектами для ребенка, поэтому перед его назначением сначала оценивают возможные риски и предполагаемую пользу.

Одновременно с антибактериальной терапией необходимо начать прием пробиотиков – Линекса, Бифидумбактерина, Лактобактерина, Ацилака. Такие препараты восстанавливают нормальную микрофлору.

Кольпит может иметь вирусную природу. Если заболевание вызвано вирусом герпеса, то в лечение включают противовирусные препараты Ацикловир, Алпизарин, Бонафтон.

Восстановить вагинальную лактофлору можно с помощью особых пребиотиков – Лактагеля, Вапигеля. Такие препараты обеспечивают восстановление естественной микрофлоры, избавляют от некоторых симптомов – неприятного запаха, обильных выделений, дискомфорта.

В качестве местной терапии прибегают также к спринцеваниям и обмываниям. Для этого используют Хлорофиллипт, Хлоргексидин, перманганат калия (раствор), отвары лекарственных трав – ромашки, календулы, шалфея. Хороший эффект дает введение тампонов с облепиховым маслом.

Эффективность лечения контролируется мазками – контрольную диагностику проводят несколько раз. Через несколько месяцев рекомендуется повторение лечебного курса в профилактических целях.

Дополнительно при лечении кольпита назначается витаминотерапия. Необходима аскорбиновая кислота, токоферол, витамины E, группы B.

При пониженном иммунитете прибегают к иммуномодуляторам, используют препараты растительного происхождения – настойку эхинацеи, женьшень.

При неврозах, раздражительности, нарушениях сна могут быть назначены успокоительные препараты. Мягким действием обладают средства растительного происхождения типа Персена, успокоительных сборов. В более серьезных случаях прибегают к антидепрессантам.

Продолжительность лечения определяется лечащим врачом. Исчезновение симптомов болезни не означает, что нужно прекращать терапию.

Девушка принимает лекарства

Возможных причин кольпита очень много, поэтому комплекс препаратов подбирается в индивидуальном порядке. Самолечение следует исключить, так как оно может повлиять на результаты диагностики, а после отразиться и на эффективности назначенного врачом лечения.

Общие рекомендации и диета

На время лечения кольпита необходимо исключить половые контакты. В дальнейшем рекомендуется некоторое время использовать барьерную контрацепцию. Если вагинит вызван заболеванием, передающимся половым путем, то необходимо провериться и партеру. Даже при отрицательных результатах ему может быть назначено лечение в профилактических целях.

При лечении кольпита нужно повышенное внимание уделять личной гигиене. Следует отказаться от использования антибактериальных гигиенических средств, тампонов. Рекомендуется применять ежедневные гигиенические прокладки, менять их надо часто.

Обязательно несколько раз в день подмываться, но использовать мыло каждый раз не следует. Для обмываний эффективно применять настои и отвары трав с противовоспалительными свойствами.

Эффективность лечения и скорость выздоровления зависят не только от медикаментов и физиотерапевтических процедур, но и питания. Рацион при кольпите должен отвечать следующим требованиям:

  • достаточное потребление кисломолочной продукции – сметаны, кефира, ряженки, ацидофилина, сыворотки;
  • включение в рацион продуктов с полиненасыщенными кислотами – рыбьего жира, форели, трески, лосося, тунца, льняного масла;
  • употреблять бобовые культуры, грибы, печень, чеснок, шпинат – источники витамина B;
  • включить в рацион морскую капусту, брокколи, шпинат, курагу, чернослив, калину – в этих продуктах содержатся витамины E и A;
  • источниками аскорбиновой кислоты являются черная смородина, цитрусы, облепиха, клубника, болгарский перец, брокколи, фейхоа;
  • употреблять овсянку, гречку, фасоль, кедровые орехи, индейку, баранину – источники цинка;
  • включить в рацион орехи и морепродукты, которые богаты магнием;
  • для получения кальция необходим творог, брынза, сливки, ячневая крупа.

На время лечения необходимо исключить сладости, острую, соленую, копченую пищу, кетчупы, маринады, консервы, фаст-фуд. Нужно отказаться также от алкоголя, газированных напитков, крепкого чая, кофе, мучной продукции. Важно исключить химические красители, консерванты, ароматизаторы.

Физиотерапия

В лечение кольпита часто включают физиотерапевтические процедуры. Применяемые методики зависят от характера течения болезни и других особенностей.

Для лечения острого кольпита обычно назначают УВЧ-терапию (электрическое поле). Процедура занимает примерно 10 минут, курс состоит из 5-8 сеансов. Прибегают также к ультрафиолетовому облучению – достаточно 6 процедур на курс.

При подостром и хроническом кольпите прибегают к следующим методикам:

  • цинк-электрофорез и электролитное прижигание – до 8 процедур на курс с недельным интервалом, один сеанс длится около 10 минут;
  • УВЧ-терапия – до 15 сеансов по 20 минут;
  • СМВ-терапия – 15 процедур, проводятся ежедневно;
  • дарсонвализация (местное воздействие) – до 15 сеансов по 10-15 минут;
  • лазерная терапия (контактный метод) – 10 сеансов на курс, процедуры проводят ежедневно по 5-10 минут;
  • ультрафонофорез с Димексидом, гидрокортизоновой мазью – 5 сеансов по 2-3 минуты.

Народная медицина

В лечении кольпита уместны методы народной медицины. Эффективны следующие рецепты:

  • При кровянистых выделениях эффективно использовать отвар коры дуба, который обладает вяжущими свойствами. Надо заварить столовую ложку сырья в 1,5 стаканах кипятка и держать на водяной бане четверть часа. После настаивать состав 12 часов в термосе, затем процедить. Спринцевания выполнять в течение полутора недель перед сном.
  • Для снятия отечности хорошо использовать отвар шиповника. Нужно запарить 100 г высушенных плодов полулитром кипятка, после остывания процедить. Спринцевания проводить дважды в день – утром и вечером.
  • Противомикробный эффект и активизацию местного вещественного обмена обеспечивает мумие. Необходимо растворить 5 грамм средства (можно в таблетках) в стакане теплой кипяченой воды. Пропитать этим раствором тампон и ввести во влагалище. Делать это следует на ночь. Лечение можно продолжать в течение нескольких недель.
  • Эффективно при кольпите облепиховое масло. Им можно пропитывать тампоны либо смазывать пораженные участки. Средство лучше не использовать в чистом виде – его нужно смешивать с другим растительным маслом.
  • Для внутреннего применения при кольпите нужно смешать в равных частях крапиву и мелиссу в листьях с корнем валерианы. 2 ст. л. сбора измельчить и заварить полулитром кипятка, настаивать ночь в термосе. Утром средство процедить и принимать по четверти стакана за полчаса перед едой в течение месяца.
  • Спринцевания с настойкой календулы. Можно использовать аптечное средство – на одну процедуру нужно развести чайную ложку настойки (2%) в стакане теплой воды. Спринцевания можно делать дважды в день.
  • Отвар зверобоя для спринцеваний. Заварить в литре кипятка 2 столовых ложки высушенной травы и варить на слабом огне 10 минут. После средство надо настоять полчаса и процедить. Спринцевания выполнять 2-3 раза в день, пока общее состояние не улучшится.
  • Для спринцеваний применяют также настойку эвкалипта. Нужно добавить чайную ложку аптечного средства в стакан теплой кипяченой воды и применять несколько раз в день.

Спринцевание при кольпите

Если кольпит сопровождается зудом и жжением, помогут с ним справиться следующие рецепты:

  • Смесь золототысячника и продырявленного зверобоя. Необходимо залить 2 ст. л. сбора стаканом воды и прокипятить на медленном огне, после настоять 15 минут и процедить. Принимать средство до еды по столовой ложке.
  • Настой для подмываний из трав. Для его приготовления нужно заварить в полулитре кипятка чайную ложку алтея и по 3 ч. л. дубовой коры и душицы. Настаивать средство ночь, утром процедить и использовать.

Применение народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом. Некоторые средства могут быть несовместимы с назначенной медикаментозной терапией. Существует возможность индивидуальной непереносимости и побочных реакций.

Народная медицина ни в коем случае не должна замещать традиционное лечение.

Прогноз, осложнения

Прогноз при кольпите благоприятен, если своевременно выявить заболевание и провести адекватную и полную его терапию. Патология не несет угрозы жизни, если на ее фоне не развиваются тяжелые осложнения.

При отсутствии своевременного и грамотного лечения болезнь может приобрести хронический характер. В таком случае вылечить кольпит сложнее, а риск осложнений повышается.

Опасность вагинита заключается в возможности распространения воспалительного процесса на другие органы и системы. В первую очередь страдает репродуктивная система, что может привести к сложностям при зачатии и даже бесплодию. Есть также риск внематочной беременности.

При кольпите нередко нарушается менструальный цикл. Существует риск параллельного развития уретрита, аденомиоза, цервицита. Возможно также развитие эрозий, что чревато присоединением вторичной инфекции.

На фоне вагинита могут появиться фистулы – полости, которые соединяют влагалище с прямой кишкой. Возможно также развитие абсцесса. Такие осложнения очень серьезны и требуют хирургического вмешательства.

В детском возрасте кольпит может спровоцировать синехии половых губ, то есть их сращение. В запущенном случае требуется оперативное вмешательство.

Кольпит во время беременности без соответствующего лечения может принять хронический рецидивирующий характер. Такая ситуация опасна риском отслоения плаценты, ее инфицированием – это создает угрозу жизни ребенка и матери.

Профилактика

Кольпит отличается неприятными проявлениями и несет риск серьезных осложнений. Предупредить заболевание можно с помощью следующих профилактических мер:

  • соблюдение личной и интимной гигиены;
  • своевременное лечение и профилактика инфекционных и воспалительных патологий;
  • контакт только с проверенным половым партнером;
  • использование средств барьерной контрацепции;
  • исключение беспорядочных половых связей, анального и орального секса;
  • регулярные профилактические осмотры у гинеколога – не реже одного раза в полугодие;
  • правильное и сбалансированное питание, достаточное поступление с пищей витаминов и минералов;
  • отсутствие вредных привычек;
  • укрепление иммунитета;
  • ношение хлопкового нижнего белья.

О том, что такое кольпит, почему он возникает, как диагностируется и чем опасен, рассказывается в этом видео:

Кольпит – распространенное гинекологическое заболевание воспалительного характера. Патологию легко выявить по ярким специфичным признакам. Важно вовремя начать адекватное лечение и довести его до конца, чтобы избежать риска серьезных осложнений.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!