Вся медицина онлайн

Что такое радикулит ‒ причины развития, симптомы и способы лечения

При радикулите подвергаются воспалительным процессам нервные корешки, которые располагаются в межпозвоночных отверстиях. Проявляется патология внезапно. Развивается на фоне различных заболеваний, травм, возрастных изменений. Отличается мощным болевым синдромом.

Радикулит

Виды радикулита

Радикулопатия чаще всего возникает при малоподвижном образе жизни или во время чрезмерно интенсивных физических занятий. Подразделяется на следующие виды:

  1. Пояснично-крестцовый. Другое название – ишиас. Это наиболее часто встречающаяся форма, возникающая в возрасте 30-60 лет. Поражается поясница и крестец. Основная причина – малоподвижность, неблагоприятные условия труда.
  2. Грудной. Встречается редко, проявляется симптомами в межреберной области (онемение, покалывание, боль), поэтому заболевание часто путают с патологиями сердечно-сосудистой системы. Причина развития – опухоли, заражение вирусами.
  3. Поясничный. Сопровождается искривлением позвоночного столба. Особенность – невозможность принять удобную позу.
  4. Шейный. Отличается масштабным распространением болевого синдрома из области шейного отдела позвоночника на верхние конечности, голову, шею.

Международная классификация болезней десятого пересмотра установила радикулиту код М54.1.

Причины возникновения

Радикулит развивается долгие годы, так как появляется на фоне других заболеваний или негативных факторов. При патологии в позвоночном столбе происходят дегенеративные изменения по типу остеохондроза. В результате этого диски истончаются и разрушаются. На их месте образуются своеобразные наросты – остеофиты, ‒ которые способствуют защемлению корешков и узлов мозга спины. Именно это и приводит к мощному болевому синдрому и другим признакам. По мере прогрессирования корешки подвергаются сильному воспалительному процессу, из-за чего происходит обострение радикулита.

Основные причины:

  1. Межпозвоночная грыжа. Из-за опухоли сдавливаются спинномозговые корешки, что приводит к уменьшению в размерах межпозвоночных отверстий.
  2. Остеохондроз. При патологии поражаются корешковые нервы и ответвления по компрессионному типу. Элементы позвонков сдавливают их, повреждают ткань, что приводит к воспалительным процессам, которые перерастают в радикулопатию.
  3. Перенесенные травмы позвоночника. При травмировании ущемляются не только корешки, но и кровеносные сосуды, из-за чего отекают мягкие ткани. Поэтому происходит компрессия нервных окончаний. Радикулит выступает в качестве вторичной реакции.
  4. Пороки развития позвоночника. При аномальном строении позвоночного столба мышечный каркас перенапрягается, что и является причиной радикулита.
  5. Опухоли позвоночного столба. При новообразованиях так же осуществляется сдавливание.
  6. Воспалительные и инфекционные процессы. Патогенные микроорганизмы вызывают воспалительные процессы и интоксикацию продуктами жизнедеятельности. Сначала поражаются околопозвоночные ткани, после чего вовлекаются корешки.
  7. Заболевания межпозвоночных суставов. При суставных патологиях происходит разрастание костных тканей, что способствует смещению дисков, которые сдавливают нервные корешки.
  8. Заболевания сосудов. На этом фоне нарушается процесс кровоснабжения позвоночника, из-за чего развиваются застойные явления. Они вызывают воспаление всех тканей и остальных элементов.

Другие причины и факторы:

  • протрузия;
  • стеноз в спинномозговом канале;
  • артриты;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • переохлаждение;
  • дистрофия на фоне нарушенного питания тканей;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • отравление организма химикатами;
  • длительные статические нагрузки и малоподвижный образ жизни;
  • сколиоз;
  • грудной кифоз;
  • лордоз;
  • обезвоживание организма;
  • частые стрессы, депрессивные состояния;
  • гормональный дисбаланс;
  • ожирение;
  • нарушенный обмен веществ;
  • неправильное поднятие тяжестей;
  • авитаминоз;
  • чрезмерное потребление соленой пищи;
  • силовые занятия спортом;
  • резкий набор массы тела (чаще во время беременности).

Симптомы радикулита

Главный признак – мощный болевой синдром, который возникает неожиданно. Место локализации боли зависит от вида радикулита – при шейном поражается область шеи, плеч, рук, головы, при поясничном – поясница и т. д. Боль периодически исчезает и возникает снова, так как происходит защемление нервных корешков.

Боль в спине

Другой важный симптом – онемение и снижение чувствительности. Причем это отмечается не только в месте локализации радикулита, но и в конечностях (верхних или нижних).

Другие специфические проявления:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • мышечная слабость;
  • покалывание;
  • атрофирование мышц;
  • жжение кожи;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • побледнение кожных покровов;
  • повышенная потливость.

Особенности проявления боли:

  • усиливается в лежачем положении (преимущественно на спине);
  • особо остро боль проявляется при поднятии ноги;
  • если больной пытается встать, то одна из конечностей сгибается на рефлекторном уровне;
  • болевой синдром отмечается, когда человек кашляет, чихает или совершает любые физические действия (поднимает тяжести, разворачивается).

Совокупность проявляющихся симптомов зависит от степени тяжести радикулита и наличия сопутствующих болезней.

Формы болезни

Радикулопатия протекает в 2-х основных формах:

  1. Острая. Характеризуется молниеносностью развития или стадией обострения хронического течения. Избавиться от болевого синдрома можно только при помощи медикаментов.
  2. Хроническая. Является вторичной после острой. То есть появляется при отсутствии адекватной терапии радикулита первичного. Для формы характерно периодическое обострение и стихание симптомов.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения возможны только при одном условии – отсутствии лечения (правильного, которое предполагает устранение первопричины). Последствия радикулита достаточно плачевные:

  • хроническое снижение активности, работоспособности;
  • постоянные боли, дискомфорт;
  • атрофирование рук и ног;
  • паралич;
  • ишемия;
  • инфаркт спинного мозга;
  • инвалидность.

Первая помощь при радикулите

Когда болевой синдром возникает внезапно, больному становится трудно двигаться. Боль настолько сильная, что может возникнуть шоковое состояние. В этом случае необходимо действовать незамедлительно:

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • уложить больного на максимально твердую поверхность, стараясь придать удобное положение (это уменьшит спазм);
  • лучшая поза – на спине, но изначально нужно прилечь набок;
  • снизить болевой синдром можно при помощи холодных или теплых компрессов (подбираются на индивидуальном уровне);
  • желательно надеть бандажный корсет на пораженную область (если нет специального приспособления, применяется эластичный или обычный бинт);
  • можно использовать любые обезболивающие препараты – таблетки, гели, мази, инъекции.

Помощь при радикулите

Какой врач занимается лечением радикулита?

Лечением и диагностикой радикулита занимается ряд специалистов в зависимости от основной причины. Это может быть невропатолог, невролог, вертебролог, ортопед, травматолог, нейрохирург.

Диагностика

При первом посещении клиники врач осматривает пораженную зону, после чего собирает анамнез. Опрашивает пациента о характере и частоте симптомов, наличии заболеваний и факторов, которые могут оказывать негативное воздействие на позвоночник. Обязательно проводится рефлекторная проверка на активность и чувствительность. Далее назначается комплексное обследование:

  • сбор крови и мочи;
  • рентгенография участка, где отмечается поражение;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • электрокардиограмма;
  • ангиография кровеносных сосудов;
  • сцинтиграфия;
  • электромиография;
  • УЗИ.

Как лечить радикулит?

Радикулопатия относится к корешковому синдрому, который требует максимально комплексного и всестороннего подхода к лечению. Основное направление терапии – устранение симптомов и причины возникновения болезни.

При сильных корешковых болях применяется блокада:

  1. Однокомпонентная блокада. Используется один вид препарата: Румалон, Лидокаин, Новокаин, Атропин, Папаин, Баралгин и подобное.
  2. Многокомпонентная блокада. Используется Новокаин с Платифиллином или витамином В12.
  3. В некоторых случаях целесообразно применение гормональных средств и препаратов с рассасывающим действием: Лидаза, Кортизон, Тромболизин, Эндоэксомитазол.

Препараты

Медикаментозная терапия предполагает использование таблеток, мазей, кремов, гелей, инъекционных растворов, пластырей и ректальных суппозиториев.

Инъекции:

  1. Для купирования боли: Реопирин, Вольтарен.
  2. Витамин В.
  3. Для снятия мышечного спазма нужны миорелаксанты: Мидокалм, Рибоксин.
  4. Для улучшения проходимости нервных импульсов используются нейротропные средства: Нейробион, Мильгамма.

Таблетки:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты для купирования боли и устранения воспалительного процесса: Аспирин, Нимесулид, Толметин, Диклофенак, Румакар, Индометацин, Теноксикам.
  2. Глюкокортикостероидные средства основаны на гормонах, поэтому применяются только в тех случаях, когда не помогают НПВС: Лемод, Медопред.
  3. При мощном болевом синдроме назначают Димедрол, Гидрокортизон, Реланиум.

Наружные средства:

  1. Пластырь перцовый.
  2. Мази согревающие: Эспол, Капсикам, Гимнастогал, Спасатель, Гевкамен.
  3. Обезболивающие средства: Вольтарен, Камфоцин, Випралгон, Нимесулид, Кетопрофен.
  4. На основе змеиного яда: Алвипсал, Випратокс, Випросал.
  5. С пчелиным ядом: Апизартрон, Вирапин, Мелливенон.

Наружные средства при радикулите

При использовании мазей необходимо совершать растирающие движения теплыми руками. Поглаживать кожный покров рекомендовано на протяжении 5-15 минут, после чего укутать растертое место теплой тканью.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на ускорение кровообращения, купирование боли и улучшение проводимости импульсов по нервным волокнам. Применяются такие методики:

  • аппликации парафиновые;
  • дарсонвализация;
  • фонофорез с использованием препаратов на основе гидрокортизона;
  • фармакопунктура (акупунктурный метод, применяемый совместно с препаратами).

Массаж

Массаж назначается только в стадии ремиссии, при обострении делать его запрещено. Процедура проводится квалифицированным специалистом на протяжении 30-ти минут.

Если нет возможности посещать массажный кабинет, то в домашних условиях рекомендовано растираться большим полотенцем.

Упражнения

Лечебная физкультура укрепляет мышечный корсет, который поддерживает позвоночный столб, благодаря чему ускоряется процесс выздоровления. Единственное противопоказание – острая стадия.

Для каждой пораженной области существует свой комплекс упражнений. Но есть стандартные (общие) занятия, которые может освоить каждый:

  1. Лечь на твердую поверхность спиной. Ноги немного согнуть в коленном суставе, руки расположить вдоль тела. Напрячь с максимальным усилием мышцы пресса. Расслабиться. Количество повторов – 12 раз.
  2. Исходное положение такое же. Поднять вверх верхнюю часть тела, зафиксироваться на 30 секунд. Вернуться в начальную позицию. Следите за тем, чтобы нижние конечности не отрывались от поверхности. Повторять до 12-ти раз.
  3. Полезно выполнять упражнение под названием «ножницы». При этом амплитуда скрещивания ног небольшая. На начальных этапах повторять 3-4 раза, после чего показатели увеличиваются до 15-ти раз.
  4. Лечь на живот, руки вдоль туловища. Приложить конечности к плечам, вернуться в исходную позицию.
  5. Расслабиться, лежа на спине. Потянуться.

Полезные рекомендации:

  1. В начале занятий выполнять минимальное количество подходов – достаточно 3-4 раза.
  2. Количество повторений увеличивается постепенно, по нарастающей шкале.
  3. Между упражнениями нужно делать минутные перерывы, во время которых стараться максимально расслабить тело.
  4. Движения сначала делают плавные, но уже через 3-4 занятия можно усиливать их интенсивность.

Диетотерапия

Диетическое питание является неотъемлемой частью общей терапии против радикулита. В основе лежит следующее:

  1. Суточная дозировка разделяется на 5-8 приемов.
  2. Порции должны быть небольшими.
  3. Исключаются из рациона копченые, маринованные, консервированные продукты.
  4. Запрещено потреблять жирные и жареные блюда.
  5. Недопустимы газированные напитки, алкоголь, крепкий кофе и чай.
  6. Максимально сокращается количество соли.
  7. Сахар и сладости ограничиваются.
  8. Нельзя потреблять острые специи и приправы.
  9. Необходима белковая пища: мясо курицы, молоко, творог (всё обезжиренное).
  10. Потреблять больше свежих фруктов и овощей, особенно тех, которые богаты магнием и витаминами группы В: капуста, огурец, зелень, листья салата, перец болгарский и т. д.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии положительной динамики лечения радикулита консервативными методами назначается хирургическое вмешательство. Операция применяется и в других случаях:

  • при наличии межпозвоночной грыжи;
  • при парализующем ишиасе;
  • при нарушениях функциональности органов таза.

Хирургическое вмешательство

Используемые методы:

  1. Микродискэктомия. Удаляется межпозвоночный пораженный диск.
  2. Ламинэктомия. Осуществляется резекция костного элемента.
  3. Хемонуклеолиз. Применяется при грыже, в которую вводят медикаментозный препарат, растворяющий образование.
  4. Замена диска имплантатом.

Народные средства

Народная медицина при радикулите может быть использована в качестве вспомогательной терапии, так как компоненты средств основаны на растительном происхождении. Что можно делать:

  1. Соединить в равном соотношении ромашку, чабрец, зверобой и бузину. Отделить 2 ст. л., залить стаканом кипятка. Настаивать час в термосе. Пока смесь горячая, обмакнуть в ней ткань, наложить на пораженную зону, обмотать полиэтиленом. Укутать шерстяной тканью.
  2. Натереть на мелкой терке черную редьку (предварительно очистить и помыть). Выдавить сок, пропитать им ткань, поставить компресс на ночь.
  3. Ванна с донником. На 10 литров воды понадобится полкилограмма травы. Довести до кипения, настоять час. Процедить и добавить в ванну с водой. Принимать до остывания.
  4. Собрать березовые листья, обдать их кипящей водой. После этого равномерно уложить на больное место, закрыть пищевой пленкой и оставить на полтора часа. Ставить компресс дважды в сутки.
  5. Внутрь принимать отвар из листьевой части дерева осина. На 200 мл кипятка нужно взять 1 ст. л. листьев. Настаивать в термосе 1 час. Принимать внутрь по 2 ст. л. 4-5 раз в день.
  6. Купить гончарную глину. Соединить её в равном соотношении с винным уксусом (желательно домашнего приготовления). Наложить на больной участок, тщательно втереть. Держать 1-2 дня.
  7. Отлично помогают запаренные древесные опилки, которые накладываются на спину вечером по типу компресса.

Перед применением одного из рецептов рекомендовано проконсультироваться с лечащим доктором, так как одно и то же средство не может использоваться при разных видах патологии.

Прогноз при радикулите

Если своевременно обратиться за квалифицированной помощью, выявить точную причину возникновения радикулопатии и строго придерживаться всех назначений специалиста, то прогноз считается благоприятным. В этом случае можно избежать осложнений.

При запущенных формах болевые приступы сопровождают человека на протяжении всей жизни.

Меры профилактики

Во избежание развития радикулита каждый человек должен придерживаться таких правил:

  • следить за осанкой, избегая искривления;
  • вести активный образ жизни – заниматься спортом или хотя бы делать ежедневно зарядку;
  • не допускать переохлаждения;
  • своевременно и правильно лечить инфекционные патологии;
  • не сидеть длительное время в одной статической позе;
  • проводить адекватное лечение заболеваний, которые способствуют развитию радикулита;
  • соблюдать режим отдыха, сна и работы;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • не поднимать непосильные тяжести;
  • при тяжелой физической работе пользоваться специальным корсетом;
  • бороться с лишним весом.

Особенности радикулита при беременности

В период вынашивания плода женский организм претерпевает непривычные нагрузки. Связано это с увеличением массы тела и ростом плода. Радикулит может развиваться абсолютно на любом сроке, но чаще всего в 3 триместре.

На фоне повышенной нагрузки на позвоночный столб смещается центр тяжести, изменяется осанка, ущемляются нервные волокна. Поэтому все нагрузки приходятся в основном на поясничный отдел позвоночника. Негативное воздействие оказывает и гормональная перестройка – во время беременности вырабатывается чрезмерное количество релаксина (гормон, отвечающий за расслабленность связок, сухожилий). Это способствует ослаблению позвоночника.

Заболевание не оказывает негативного влияния на плод, но доставляет неприятности женщине – ограничивается подвижность, повышается маточный тонус. А это чревато преждевременными родами.

Так как многие медикаменты принимать при беременности противопоказано, лечение основывается на следующем:

  1. Постельный режим во время обострения. Матрас должен быть ортопедическим или твердым.
  2. Заниматься специальной лечебной физкультурой.
  3. Посещать массажный и физиотерапевтический кабинет.
  4. Для поддержания связочного аппарата использовать бандаж для поясницы и области живота.
  5. Чтобы снизить нагрузки на ноги, нужно пользоваться ортопедическими стельками или обувью, которая не должна быть на каблуках.
  6. Если невозможно купировать болевой синдром, могут быть назначены щадящие препараты для обезболивания.

Интересный видеоматериал о радикулите

Что такое радикулит, почему он развивается, чем характеризуется, а также о некоторых методах диагностики и способах терапии рассказано в данном видео:

Радикулит не считается опасным для жизни заболеванием, но приносит больному дискомфорт, несносные боли, с которыми по мере прогрессирования трудно бороться. Поэтому следует придерживаться профилактических мероприятий и своевременно обращаться за помощью к узкоспециализированным врачам.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email