Вся медицина онлайн

Что такое артрит: почему возникает, чем характеризуется, и как его лечить?

Артрит является заболеванием воспалительного характера, при котором поражаются суставы. Включает в себя ряд патологий с болевым синдромом во время движений и после физических нагрузок. Кроме боли, возникает отёчность и припухлость, гиперемия кожного покрова, что свидетельствует о поражении синовиальной капсулы. 

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?
ДаНет

Причины

При артрите нарушаются обменные процессы во внутренних полостях суставов, что приводит к увеличению в объемах синовиальной оболочки из-за избытка суставной жидкости. На этом фоне ткани усиленно разрастаются, разрушая хрящи. Такие изменения происходят по самым разнообразным причинам – от банального переохлаждения до серьезных сбоев в иммунной системе.

Артрит на руках

Современная медицина до сих пор не выявила истинных причин развития артрита, но выделила факторы, способствующие этому:

  1. Аутоиммунные нарушения, при которых иммунные клетки воспринимают суставные ткани чужеродными. Чаще всего это происходит после острого инфицирования организма бактериями, вирусами или грибами. Если говорить проще, то при нормальном иммунитете защитные клетки должны атаковать инфекцию, но при ослабленном – уничтожают здоровые клетки. Вот почему так важно следить за состоянием иммунной системы.
  2. Травмирование суставов – ушибы, порезы, удары, вывихи, переломы.
  3. Чрезмерные нагрузки на суставы при тяжелой работе или занятиях спортом.
  4. Ожирение.
  5. Частые аллергии, которые могут спровоцировать аллергический артрит.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Переохлаждение.
  8. Заболевания нервной системы.
  9. Болезни инфекционной этиологии – гонорея, туберкулез, подагра, дизентерия и пр.
  10. Врожденные вывихи костей и суставов.
  11. Гормональный сбой – в период вынашивания плода, при менопаузе и андропаузе, воспалительных процессах эндокринной системы.
  12. Наличие вредных привычек.
  13. Неправильный рацион питания, дефицит минералов и витаминов.

Группа риска:

  1. Представители профессий, при которых происходит постоянное перенапряжение суставной системы. Это парикмахеры, продавцы, учителя и прочие специалисты, которые вынуждены целый день работать на ногах. У них чаще всего возникает артрит пальцев, коленей и позвоночника.
  2. Футболисты рискуют заработать артрит тазобедренных суставов, а боксеры и тенисты – кистей.
  3. Голеностоп страдает у баскетболистов.
  4. Массажисты обнаруживают артрит пальцев.
  5. Гипертоники.
  6. Алкоголики и наркоманы.
  7. Носители ВИЧ-инфекции и СПИД.
  8. Диабетики.
  9. Люди, перенесшие красную волчанку и прочие инфекционные патологии.

Виды артрита

Разновидности артрита, исходя из этиологии происхождения:

  1. Ревматоидный возникает на фоне аллергенов и инфицирования. При поражении суставных тканей затрагиваются внутренние органы. Страдают конечности.
  2. Подагрический развивается на фоне подагры, то есть отложения в суставах мочевых кислот и их последующей кристаллизации.
  3. Инфекционный сопровождается гнойным экссудатом. Возникает по причине проникновения бактерий через открытые раны или слизистые оболочки. Чаще всего причиной становится туберкулезная палочка, гонорея, вирус, хламидия, стрептококк, дизентерия.
  4. Остеоартрит характеризуется стремительным прогрессированием с полным разрушением тканей хрящей и костными наростами.
  5. Травматический обладает особенностью проявляться через несколько лет после травмирования.
  6. Реактивный или же аутоиммунный отличается несимметричностью поражения. Дополнительно может возникать на фоне желудочно-кишечных и мочеполовых заболеваний.
  7. Псориатический развивается по причине псориаза ногтей и кожи. А вот причины псориаза разнообразны – гормональный сбой, прием некоторых групп препаратов, стрессы, гипертония.

Артроз тоже относится к группе патологий артрита. Он характеризуется поражением только суставов и околосуставных тканей. Другие элементы организма не затрагиваются.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Формы

Артрит проявляется очень многообразно, поэтому выделяют множество его разновидностей и форм в зависимости от того или иного фактора.

Доктор держит руку пациента с артритом

Количество поражаемых суставов:

  • моноартрит (один элемент);
  • олигоартрит (2-4 сустава);
  • полиартрит (5 и более элементов).

Превалирующий этиологический фактор:

  1. Первичная форма развивается независимо от патогенеза. Это может быть инфицирование, травма, ревматизм, заболевание Стилла, остеоартроз, спондилит и прочее.
  2. Вторичный вид возникает вследствие фонового поражения. То есть при наличии определенных патологий, после перенесенных болезней – туберкулеза, сахарного диабета, гемохроматоза, псориаза и т. д.

Место локализации:

  • суставы пальцев верхних и нижних конечностей;
  • колени;
  • плечевой сустав;
  • тазобедренная область.

Стадии артрита

Артрит подразделяется на степени тяжести течения болезни:

  1. Первая. Характеризуется бессимптомным течением, так как артрит только начинает развиваться. Отмечается незначительная скованность в пораженном суставе, отёчность и легкая боль при движении. В целом создается чувство усталости. В детском возрасте родители должны обратить внимание на то, что малыш стал проявлять малоподвижность. Прогноз лечения – благоприятный.
  2. Вторая. Болевой синдром усиливается, особенно в ночное и утреннее время. Конечности отекают сильнее, в суставах прослушивается хруст. На данном этапе синовиальная жидкость увеличивается в количестве, воспаление прогрессирует. Поэтому кожа краснеет и становится горячей. По мере развития больному становится трудно поднимать руки, возникает легкая хромота.
  3. Третья. Характерная особенность – деформация сустава. Круглосуточная боль при движении и в состоянии покоя. При обнаружении 3-ей степени тяжести присваивается инвалидность, так как движения становятся очень скованными.
  4. Четвертая. На последней фазе развития артрита происходит обездвиживание суставов, патологические процессы приобретают необратимую форму.

Неподвижность возникает по причине нарушения кровообращения, атрофирования мышечной системы и окостенения. Поэтому важно своевременно обращать внимание на первичные признаки и обращаться за медицинской помощью к специалисту.

Симптомы артрита

Признаки патологии проявляются постепенно – сначала появляется легкий дискомфорт, а заканчивается мощным болевым синдромом и полной скованностью движений. К основной симптоматике относят следующее:

  • ломота и боль при физических действиях;
  • отёк;
  • хрусты;
  • гиперемия кожного покрова;
  • повышенная температура кожи в месте поражения и тела.

Для каждого вида болезни характерны специфические признаки, на основании которых любой врач может поставить предварительный диагноз:

  1. При ревматоидном артрите первыми поражаются конечности – локтевой сустав, коленный, кисти, стопы. Характерное отличие – одновременно на 2-х ногах или руках. По мере прогрессирования воспалительные процессы распространяются на крупные суставы. Болевой синдром, как и при болезни Бехтерева, купируется после физической активности. Скованность движений проявляется в утренние часы. Под кожным покровом образуются узелки по типу плотных жировиков, их диаметр не превышает 2-х см.
    Далее человек чувствует постоянную слабость, быстро утомляется и худеет, так как снижается аппетит. Возможно онемение ног и рук, дискомфорт в зрительных органах, затрудненность дыхания.
  2. Для реактивного поражения характерна общая ослабленность организма. Температура тела − 38 градусов, боль в головном мозге. Отличительная особенность – воспаление происходит асимметрично. То есть могут поражаться суставы только одной конечности или, например, правой руки и левой ноги. Зачастую, появляются признаки воспаления глаз и мочеполовой системы.
  3. При подагрическом артрите первичное место локализации – большой палец (первый сустав) на нижних конечностях. Далее воспаление распространяется на остальные суставы. Болевой синдром возникает ночью, повышается температура, чувствуется слабость. Как при реактивной форме, поражение асимметричное. Симптомы развиваются медленно или проявляются резко (внезапно). Боль чаще ноющего характера, усиливающаяся при движении, после и в состоянии покоя. Возможно расстройство пищеварения, снижение остроты зрения, покраснение слизистых глаз.
  4. Инфекционная форма проявляется интоксикационными признаками, так как патогенные микроорганизмы отравляют организм продуктами жизнедеятельности. Симптомы проявляются бурно – резко поднимается температура тела, возникает боль в голове, тошнота, рвота, озноб и мышечные спазмы. При совершении движений боль становится нестерпимой.
  5. Псориатический вид всегда проявляется поражением кожного покрова, воспалительные процессы асимметричные, боли ноющие. На коже обнаруживаются пятна псориаза, а также покраснение в области сустава, но с синеватым оттенком. Особенность – резкая смена обострения ремиссией и наоборот. Артрит при псориазе возникает на конечностях, чаще на пальцах, поэтому шелушение и зуд отмечаются и на ногтевых пластинах.
  6. При остеоартрите течение бессимптомное. Иногда возникает легкий болевой синдром без четкого места локализации. По этой причине остеоартрит обнаруживается на поздних стадиях, когда проявляются сильные приступы боли. Дискомфорт чувствует утром и при физических действиях. Опухлость наблюдается не только в мелких суставах, но и крупных, позвоночнике. Если развиваются осложнения, происходит окостенение и образование костных узловатых наростов.
  7. Симптоматика травматического артрита практически ничем не отличается от предыдущей формы болезни.

Доктор ставит диагноз

Возможные последствия артрита

Осложнения после артрита подразделяются на виды:

  1. Ранние последствия – панартрит, флегмоны.
  2. Поздние – вывихи, деформация, сепсис, остеомиелит, контрактура.
  3. Прочие осложнения: возникновение патологий в других внутренних органах, нарушение кровоснабжения, сердечная недостаточность, болезни кровеносной системы, парализация, разрывы в сухожилиях и мягких тканях.

К какому врачу обращаться?

Артрит обычно обнаруживает терапевт, проводящий первичный осмотр пациента. Далее лечением и диагностикой занимаются узкоспециализированные врачи в зависимости от причины заболевания. Это ревматолог, инфекционист, травматолог, дерматолог, фтизиатр.

Диагностика артрита

При первом посещении клиники врач собирает анамнез – опрашивает больного о характере признаков, длительности их проявлений, выявляет наследственную предрасположенность (болел ли кто из близких родственников), изучает историю всех перенесенных патологий и травм, хронических болезней. Далее проводится визуальный и пальпаторный осмотр. После этого для определения точного диагноза и выявления сопутствующих заболеваний, а также осложнений назначаются следующие диагностические мероприятия:

  1. Анализ крови общий. Оценивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов), уровень лейкоцитов и эозинофилов. При каждом виде артрита свои показатели.
  2. Забор крови для биохимического исследования биологического материала. Определяется наличие сиаловых и мочевых кислот, фибриногенов.
  3. Иммунологическое обследование назначается для исключения или выявления ревматоидного фактора. Изучаются циркулирующие иммунные комплексы, антинуклеарные и другие антитела.
  4. Рентгенография в 3-х проекциях – прямая, косая, боковая. Это главный инструментальный метод, который распознает виды артрита. Оценивается степень поражения суставов и воспалительного процесса. Могут обнаружиться дегенеративные изменения, новообразования и прочие структурные нарушения.
  5. Ультразвуковое исследование коленного, плечевого, локтевого сустава. Устанавливается стадия патологии.
  6. Компьютерная и магнитно-резонансная томография осуществляется в разных срезах (продольный, поперечный). Иногда применяется контрастное вещество. Определяется состояние мягких тканей, структуры костей, суставов, связок, нервных волокон и т. д.
  7. Контрастная артрография рассматривает хрящевые и мягкие ткани.
  8. Эндоскопическая артроскопия. Изучается состояние суставов. Методика позволяет сделать биопсию. Для этого изымаются ткани и синовиальная жидкость.
  9. Миелография просматривает позвоночник, его мозг и корешки.

Врач может назначить дополнительные способы обследования. Например, при инфекционной этиологии это будет бактериологическое обследование крови, микроскопическое изучение пунктата и т. д.

Как лечить артрит?

Терапия артрита должна включать в себя комплекс мероприятий, направленных на снижение уровня проявления симптоматики (купирование боли, воспаления, скованности и пр.) и устранение причины развития. Немаловажно предупредить возникновение осложнений.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры способствуют положительной динамике лечения. Применяются наряду с другими методами терапии или в качестве самостоятельного способа при противопоказаниях к приему медикаментов. Все варианты оказывают противовоспалительное действие, купируют боль, снимают отёк, улучшают подвижность.

Процедуры в период обострения:

  1. Ультрафиолетовое излучение создает цепную клеточную биохимическую реакцию посредством проникновения световых волн в пораженные ткани на 1 мм. Продолжительность курса − 2 недели ежедневно.
  2. Электрофорез с применением глюкокортикоидов. Препараты (Дексаметазон или Преднизолон) вводятся в пораженный участок электрическим полем. При наличии противопоказаний процедуру заменяют ионофорезом. Курс составляет 10-12 сеансов.

Процедуры в стадии ремиссии:

  1. Бальнеотерапия – это прием лечебных ванн на основе отваров из хвои и шалфея, а также радона, сероводорода, бромного йода. Можно проводить дома при температуре воды не выше 40-ка градусов. Количество процедур – максимум 15.
  2. Лечение грязью. Используются биологически активные вещества и минералы. Продолжительность – 20 сеансов.
  3. УВЧ индуцирует тепло, которое создается магнитным полем высокой частоты. Курс составляет 2 недели.
  4. Лазерная терапия основана на воздействии пучком излучения монохроматического характера. Лазерный луч подается непрерывно или импульсно, дистанционно, контактно или компрессионно. Количество сеансов – 2-3 недели.
  5. Воздействие переменным или постоянным магнитным полем – магнитотерапия. Максимальное количество процедур – 20.
  6. Нетрадиционный метод – иглорефлексотерапия. Врач подбирает биологические точки, на которые воздействует специальными иглами. Продолжительность лечения – индивидуальная.
  7. Мануальная терапия – массаж. Проводит преимущественно специалист на протяжении 2-х недель.

Врач обязательно назначит комплекс лечебной физкультуры. Упражнения подбираются на индивидуальном уровне в зависимости от стадии болезни, вида и места поражения. Занятия восстановят костные ткани, устранят скованность, укрепят мышцы, купируют боль. Проводятся изначально под контролем специалиста. В дальнейшем можно заниматься в домашних условиях.

В данном видео Вы увидите, как разрабатывать различные суставы при ревматоидном артрите:

Препараты

Медикаментозные средства назначаются, исходя из вида и формы патологии. Существуют препараты, которые используются при любом артрите. Они выпускаются в виде таблеток, капсул, инъекционных растворов, мазей, гелей:

  1. При инфекционной этиологии применяют антибактериальную терапию. Выбор препарата основан на типе возбудителя. Чаще всего это цефалоспорины, пенициллины, аминогликозиды и прочее. Антибиотики уничтожают болезнетворные бактерии.
  2. Для устранения воспалительных процессов, снижения болевого синдрома и предупреждения образования гнойного экссудата назначают нестероидные противовоспалительные средства. Применяются при всех видах артрита. Это препараты, ингибирующие ЦОГ (циклооксигеназу) 1 и 2: Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен, Аспирин, Ибупрофен, Мелоксикам, Нимесулид, Эторикоксиб, Целекоксиб, Ортофен.
  3. Глюкокортикостероидная группа: Метилпреднизолон, Преднизолон, Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон, Бетаметазон, Триамцинолон. Гормоны оказывают такое же действие, как НПВС, но назначаются при неэффективности последних.
  4. Миорелаксанты направлены на блокировку Н-холинорецепторов в синапсах, благодаря чему прекращается подача импульсов к мышцам скелета (купируется мышечный спазм, который возникает из-за отёчности тканей и гнойных скоплений). Средства: Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд, Толперизон.
  5. Хондропротекторная группа способствует восстановлению гиалиновых хрящей, которые разрушаются под действием воспалительных, дегенеративных и деструктивных изменений. Терапия хондропротекторами длительная, но эффективная, результат держится долго. Препараты могут быть основаны на разных компонентах:
    • хондроитин (хондроитинсерная кислота) – Хондроксид, Структум, Мукосат;
    • гликозаминогликаны – Артифлекс, Глюкозамин, Дюна;
    • хрящевые ткани животных и рыб – Румалон, Алфлутоп;
    • растительное происхождение – Пиаскледин;
    • комбинированные – Артра, Терафлекс, Артрон, Артрадол.
  6. Витамин В – Рибофлавин, Тиамин, Пиридоксин, Фолиевая кислота, Цианокобаламин. Происходит улучшение иннервации в тканевых прослойках. Препараты: Тригамма, Пентовит, Витаксон, Комплигам В, Нейробион, Мильгамма.
  7. Внутрисуставно вводятся растворы кортикостероидных гормонов и хондропротекторы. Инъекции позволяют быстро купировать симптоматику, нормализовать уровень синовиальной жидкости. Уколы первой группы: Кеналог, Дипроспан, Метипред, Депо-медрол, Гидрокортизон, Целестон, Флостерон. Средства 2-ой группы: Алфлутоп, Цель Т, Хондролон, Остенил, гиалуроновая кислота.
  8. Мази: Меновазин, Фастум-гель, Гевкамен, Долгит, Индометацин, Никофлекс, Бутадион, Вольтарен, Эспол.

Диета

Диетическое питание укрепляет иммунитет, восстанавливает пораженные ткани, способствует быстрейшей регенерации. Диета стандартная – обезжиренные продукты, свежие фрукты и овощи, отварные или пропаренные блюда.

При проблемах с суставами и хрящами важно дополнять рацион витаминами В, А, Е, D и С. Соль и сахар категорически противопоказаны. Зато нужно употреблять рыбное заливное, холодцы и натуральные желе. То есть продукты, которые основаны на природном желатине.

Оперативное вмешательство

Хирургические методы применяются в исключительных случаях – при тяжелой степени и когда консервативное лечение не дает положительного результата. Используемые методики:

  1. Удаление части синовиальной оболочки – артроскопическая синовэктомия.
  2. Хрящевая трансплантация – в лаборатории выращивается хрящевая здоровая ткань больного человека, после чего пересаживается в пораженный орган.
  3. Эндопротезирование – замена протезом.
  4. Промывание и пункция полости сустава.
  5. Установка металлических распорок, которые напоминают и выполняют функции суставных поверхностей.

Народные средства

Для каждого вида артрита существуют особые рецепты, но есть среди них универсальные, которые помогут снять воспаление, отёк и боль:

  1. Внутрь принимают кефир с картофелем. Для этого натрите сырой корнеплод (1 шт.) и соедините с 200 мл кефира. Пить первые 10 суток ежедневно, следующие 10 – через 1 день, оставшиеся 10 – через 2 дня. Курс – месяц.
  2. Принимать внутрь яблочный уксус, разбавленный водой (на стакан – 1 ч. л.) перед едой.
  3. Из трав можно заваривать лютики, можжевельник, лавровый лист, сирень, тысячелистник, ольху, одуванчик, пижму. Пить согласно инструкции на упаковке.
  4. Выдавите сок чеснока, смочите в нем марлю, приложите к суставу на 2-3 часа. Предварительно намажьте кожу кремом.
  5. Соедините лавровый лист и траву можжевельник в соотношении 6:1, добавьте 10 частей сливочного масла. Дайте настояться сутки. Использовать в качестве мази.
  6. Пить полезно соки из моркови, капусты, репы, шпината, яблок, огурцов, свеклы и грейпфрута. В жидкость желательно добавлять немного мёда.

Травы

Прогноз

При своевременном обращении в клинику прогноз считается благоприятным. Особенно на 1 и 2 стадии развития. Но если не соблюдать предписания врачей, можно на всю жизнь остаться инвалидом.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения артрита, следуйте простым правилам:

  • избегайте переохлаждения;
  • укрепляйте иммунитет;
  • откажитесь от малоподвижного образа жизни;
  • не перенапрягайтесь физически;
  • бросьте вредные привычки;
  • не допускайте ожирения.

Особенности артрита у детей

Детский артрит развивается с 2-летнего возраста. Носит название ювенильный, подразделяется на идиопатический и ревматоидный.

Основными причинами является генетическая предрасположенность, травмы, инфицирование. Нередко болезнь обнаруживается после вакцинации, перенесенных операций и при сильном ослаблении иммунитета.

Диагностика и лечение проводится аналогично взрослой схеме, но с применением разрешенных для конкретного возраста препаратов и процедур.

Статистика артрита

Исходя из статистических данных, артритом страдают в равной степени мужчины и женщины. Реже – дети. Заболевание способно укорачивать жизнь человека примерно на десяток лет, в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

Артрит – распространенная патология, которая приводит к обездвиживанию и инвалидному креслу, поэтому каждый человек должен придерживаться профилактических мероприятий и не игнорировать первичные признаки болезни. Обязательно обращайтесь к доктору, соглашайтесь на комплексное обследование и строго соблюдайте все предписания.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!