Вся медицина онлайн

Гипертония 2 степени: симптомы и лечение

При систолическом давлении 160-180 мм рт.ст. и диастолическом 100-110 мм рт.ст. диагностируется гипертоническая болезнь 2 степени. У пациента наблюдаются боли головы, тахикардия и приступы тошноты, а АД редко возвращается к норме. Гипертензия бывает доброкачественной или злокачественной, последняя стремительно развивается и приводит к летальному исходу.

Суть заболевания

Гипертоническая болезнь 2 степени характеризуется высокими показателями АД. Главное задание специалистов – привести кровяное давление к норме и минимизировать число последствий. Стадия 2 является гипертонией умеренной формы, относится к хроническим заболеваниям – пациенту требуется иметь сосудорасширяющие препараты.

гипертония

Опасность патологии заключается в том, что из-за ускорения кровотока, стенки сосудов крови уплотняются, теряют эластичность, а сосудистый просвет становится меньше.

Когда у пациента диагностирована гипертоническая болезнь 2 стадии, при отсутствии адекватного лечения, человек может получить инвалидность. Стабилизировать давление невозможно, симптоматика более выражена, чем при гипертонии 1 стадии.

Симптомы

Артериальная гипертония 2 степени выражена разными симптомами, которые могут быть выраженными либо иметь скрытый характер.

Главными проявлениями выступают негативные реакции:

  • болезненность височной и затылочной частей головы;
боль в висках
Симптомы: чувство пульсации, боль в висках
  • учащение ритма биения сердца при минимальных нагрузках;
  • утомляемость наблюдается на протяжении всего периода бодрствования;
  • периодические шумы в ушах и потемнения в глазах.
  • Гипертония выражается симптомами, которые могут присутствовать:
  • отечность рук, лица и век;
  • гиперемированность кожных покровов лица и сосудистые сеточки;
  • трудности запоминания информации;
  • лабильность эмоций – заниженный порог возбудимости;
  • расширенность сосудов склер (глаз).

В зависимости от особенностей гипертонии (первичная или вторичная), симптоматические проявления могут меняться и исключаться.

Причины

Повышенные показатели АД ассоциируются с преклонным возрастом, возрастные изменения приводят к сужению просвета сосудов и замедленности кровотока. Однако причин, приводящих к устойчивому повышению давления, много.

Часть из них обусловлена заболеваниями:

  • патологии мочеполовой системы;
  • сбои эндокринной системы;
  • опухолевые процессы различной этиологии;
  • сосудистые нарушения (атеросклероз и прочие).
сахарный диабет
Одна из причин – сахарный диабет

Причины развития гипертензии:

  • наследственная предрасположенность;
  • употребление спиртосодержащих продуктов и табакокурение;
  • несбалансированность рациона;
  • чрезмерная масса тела;
  • длительная психо-эмоциональная нагрузка;
  • пассивный образ жизни;
  • чрезмерное потребление соли.

Возникновение гипертонии может быть обусловлено патологиями беременности и нарушениями формирования органов сердечно-сосудистой системы.

Дифференциация согласно степеням риска

Медики различают гипертензию по степеням риска. Это обусловлено тем, что каждая из степеней требует особого подхода к лечению. В процессе оценки состояния основными критериями рассматривают:

  1. Второстепенные факторы, способные ухудшить состояние пациента с гипертонией.
  2. Риск потери работоспособности мозга, без возможности восстановления.
  3. Вероятность поражения органов, которые наиболее подвержены колебаниям АД.

В качестве второстепенных факторов повышающих риск осложнений при гипертонии следует указать:

  • нарушения обменных процессов;
  • возрастные изменения (для мужчин от 55 лет, для женщин от 65лет);
  • избыточная масса тела (предожирение и ожирение);
  • высокий уровень холестерина в крови – от 6,5 ммоль/л;
  • генетически обусловленная предрасположенность;
  • отклонение от норм ЗОЖ.

Рассмотрение диагнозов по степеням риска предполагает обоснования для медицинских специалистов:

  1. Гипертоническая болезнь 1 степени – категория пациентов с наименьшим риском развития осложнений и сопутствующих заболеваний. Возможность возникновения проблем в органах подверженных поражению при гипертонии не превышает 15%.
  2. Диагноз – «артериальная гипертензия 2 степени риск 2», подразумевает отсутствие факторов способных усугубить ситуацию пациента и возможное проявление симптоматических показателей как предпосылок осложнения. В такой ситуации органы-мишени страдают в 20% случаев.
  3. Высокая опасность для жизни пациента возникает при гипертонии 2 степени, риск 3, это потому, что такое понятие подразумевает повышенную вероятность осложнений. Гипертоническая болезнь 2 степени риск 3 может быть выставлена в качестве диагноза в случае выявления трех факторов провоцирующих риск осложнений. Вероятность их возникновения при 2 степени гипертонии 3 риска доходит до 30%.
  4. В случае диагноза – «гипертония второй степени риск 4», лечащий врач подразумевает присутствие не менее чем 4 типов осложнений и риски дальнейшего усугубления ситуации, превышающие 30%. Симптомы заболевания четко выражены и проявляются постоянно.

Отдельно стоит выделить, что при гипертонии 2 степени второй уровень риска выставляется исключительно тогда, когда при обследовании у пациента не было выявлено инсультного состоянии и эндокринных нарушений. Если выставлена гипертония 2 степени риск 3 или 4, пациенту требуется неукоснительно следовать врачебным предписаниям.

Методики диагностирования

В процессе диагностики пациентов с подозрением гипертонии, применяются общие, аппаратные и лабораторные методики обследования.

Первичный осмотр подразумевает составление медицинского анамнеза, по симптоматическим показателям, отмеченным пациентом.

Когда заболевание не имеет четкой клинической картины, проявляется лишь частью симптомов и не может быть спровоцировано генетической предрасположенностью назначаются методики диагностики.

Общие методики обследования:

  • обследование сердца и легких;
  • перкуссионное определение состояния сердца и сосудистого пучка (постукивания);
  • визуальная оценка кожных покровов и периферических сосудов;
  • систематический контроль АД с ведением журнала.
узи сердца
Диагностика заключается в узи сердца и легких

Каждая из методик позволяет опытному специалисту определить необходимость аппаратных и лабораторных исследований, а также поставить предварительный диагноз. При предварительном диагнозе «гипертония 2 стадии» применяются такие аппаратные методики:

  1. Допплерография – позволяет рассмотреть состояние стенок основных кровеносных магистралей в теле пациента (обычно проверяют почечные артерии).
  2. Электрокардиограмма при расшифровке дает возможность рассмотрении клиническую картину нарушений сердечного ритма и изменения АД.
  3. УЗИ эндокринных желез, печени, почек помогает оценить состояние органов-мишеней и определить степень последствий принесенных гипертонии.
  4. Эхокардиограмма и УЗИ сердечной мышцы позволяет оценить состояние тканей и степень произошедших изменений в результате декомпенсации.

Немаловажными являются и иные изменения в человеческом организме, но они могут быть определены только при лабораторном исследовании.

Общие анализы, применяемые при 2 степени гипертонии

Основные анализы, которые применяются для уточнения диагноза гипертонии 2 степени и определении уровня риска дальнейшего прогрессирования заболевания с поражением периферических систем – это общий анализ крови и общий анализ мочи. Они позволяют полноценно рассмотреть реакцию внутренних систем органов на патологическое состояние кровеносной системы.

В процессе проведения анализа крови, материал у пациента берут из пальца. При этом кровь следует сдавать натощак – 8-12 часов без питания, разрешена вода. Поэтому рекомендуют проходить данную процедуру в утренние часы.

В процессе исследования, лаборанты изучают:

  • уровень гемоглобина;
  • объемную долю эритроцитов и лейкоцитов;
  • степень свертываемости крови;
  • скорость оседания кровяных телец.
 анализ крови и анализ мочи
Основные анализы для уточнения диагноза – это общий анализ крови и общий анализ мочи

Автоматические анализаторы дополнительно определяют ряд необходимых специалистам показателей биохимического состава (5-36 различных параметров). В случае подозрения на гипертонические изменения 2 стадии 2 степени риск 3 и более тяжелых форм, анализ возможно проводить в любое время суток.

Общий анализ мочи, позволяет специалистам определить влияние гипертонии на почки, степень их поражения и результативность применяемого лечебного курса. Материал следует собирать в утренние часы после приема душа, пропустив прием лекарственных препаратов. С момента сбора до проведения исследований должно пройти не более 2-х часов.

Основные изучаемые параметры:

  • первичное изучение (цвет, запах, плотность, присутствие пены и объем);
  • микроскопический анализ (количественная доля эритроцитов и лейкоцитов);
  • физико-химические параметры (массовая доля веществ и кислотность);
  • биохимический анализ (подсчет процента белков).

Материал рекомендуется сдавать в чистой стеклянной посуде или специализированном контейнере. Запрещено помещать контейнер в холодильник или длительно оставлять на морозе, так как это повлияет на результаты исследований и на лечение в результате.

Как проходит лечение?

В зависимости от окончательного диагноза и симптомов лечение гипертонии 2 степени может различаться. Схема составляется врачом-терапевтом, который учитывает и дополнительные рекомендации невропатолога, кардиолога и нефролога. Классическая методика подразумевает прием нескольких групп лекарств, которые чаще всего выпускаются в форме таблеток.

Мочегонные препараты или диуретики:

  • Фуросемид;
  • Диувер;
  • Верошпирон;
  • Равел.
  • Гипотензивные препараты:
  • Бисопролол;
  • Лизиноприл;
  • Артил;
  • Физиотенз.
препараты
Врач может назначить препараты, которые снижают уровень холестерина в крови

Средства, снижающие уровень холестерина в крови:

  • Аторвастатин;
  • Атомакс;
  • Зовастикор.
  • Разжижающие кровь препараты:
  • Кардиомагнил;
  • Аспекард;
  • Корвалол;
  • Кавинтон.

Соблюдение инструкции по применению каждого из препаратов является обязательным пунктом. Но лечащий специалист может ограничивать и изменять дозировку в зависимости от полученных данных от пациента и при обследовании. Дозировки и назначаемые препараты варьируются врачом на основании таких данных:

  • патологические изменения сосудов и органов;
  • повышенная концентрация холестерина;
  • эндокринные расстройства (в том числе диабет);
  • наличие тахикардии и стенокардии;
  • возраст и образ жизни пациента;
  • наличие ожирения и его степень.

Эффективность воздействия назначаемых средств и их сочетаемость может определить только медицинский специалист, поэтому самостоятельный прием тех или иных лекарственных препаратов для лечения гипертонии не рекомендуется – это может нести опасность.

Осложнения гипертонии второй степени

Артериальная гипертензия 2 стадии может приводить к нарушениям функционирования органов и систем организма. Вторая стадия гипертонии приводит к возникновению таких патологий:

  • тромбоз ГМ;
  • энцефалопатия;
  • атеросклероз;
  • аневризма аорты.
  • Имеется ряд органов-мишеней, работа которых нарушается сильнее других при АГ:
  • сосуды крови;
  • почки;
  • сердечная мышца;
  • ГМ;
  • глаза.

Вследствие поражения органов-мишеней и человек становится нетрудоспособен – у него развивается гипертония 3 стадии.

Пациенты с АГ должны состоять на диспансерном учете и проходить обследования согласно графику. Гипертоникам необходимо ежедневно определять показатели АД и заносить их в дневник. При наличии стойких нарушений в организме пациента, то возможно получение заключения медико-социальной экспертизы, которая руководствуется следующими факторами:

  • осложнения;
  • наличие гипертонических кризов;
  • условия труда пациента.

По этим сведениям устанавливается степень инвалидности, определяются критерии правильного трудоустройства и дальнейшего графика реабилитации гипертоника.

При диагностированной 2 степени АГ, пациенту требуется придерживаться врачебных рекомендаций и руководствоваться нормами ЗОЖ, отказавшись от табакокурения и алкоголя. Тщательное соблюдение всех норм и правил позволяет гипертонику увеличить срок жизни и сохранить ее полноценность.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email