Вся медицина онлайн

Гестационная гипертензия

Одним из неприятных, а порой опасных состояний во время беременности и после рождения малыша является повышенное АД у матери. Скачки давления бывают разовыми, никак не влияя на дальнейшее состояние плода и беременной, и повторяющимися. Второй вариант может вызвать проблемы со здоровьем у ребенка, а также стойкую гипертонию и другие опасные осложнения у матери.

Гинеколог, контролирующий состояние будущей матери и ребенка весь период беременности, обязательно измеряет давление во время плановых визитов. Гестационная гипертензия при беременности встречается часто, под этим термином врачи подразумевают повышение давления в период вынашивания плода и еще 2 недели с момента родов.

гестоз симптомы

Состояние может проявляться по разным причинам:

  • однократные скачки давления, вызванные испугом или нервным перенапряжением. Также давление серьезно растет на пике потуг в ходе родовой деятельности;
  • из-за синдрома «боязни белых халатов» — при одной мысли о врачах и любых процедурах женщина волнуется, давление повышается;
  • на фоне гипертонии, которая была у женщины еще до беременности. Беременные гипертоники требуют к себе внимания, поэтому врачи выделяют для них группу риска, записывая информацию о здоровье в протоколы. У таких женщин часто возникают серьезные осложнения: гестоз, гипоксия плода, эклампсия, кровотечение и пр.

Если у женщины впервые давление повысилось при беременности, и состояние никак не связано с патологиями почек, сосудов и сердца, его относят к «чистым гестозам».

Чем опасно высокое давление во время беременности

Определенно выделить риски для всех беременных сложно, поскольку влияние высокого давления на плод и мать зависит от срока беременности, характера течения гипертензии и тяжести состояния. Самые неблагоприятные прогнозы ставят при раннем начале гипертонии и высоком давлении – при таком развитии событий вероятность дальнейших проблем достаточно высока.

У большинства женщин гипертензия протекает в легкой форме, длится примерно до 37 недели или вплоть до родов. У таких беременных есть небольшой риск того, что понадобится искусственная стимуляция родовой деятельности, также есть вероятность, что придется делать кесарево сечение. В остальном, опасных ситуаций для них нет.

Данные статистики указывают, что каждая четвертая женщина с гестационной гипертензией сталкивается с преэклампсией. Чем раньше началась гипертония у беременной, тем больше вероятности возникновения этого осложнения и других – преждевременных родов, отслойки плаценты, задержки развития плода. Учитывая риск осложнений, гинеколог будет внимательно наблюдать за всеми пациентками, у которых выявлена гестационная гипертензия, чтобы не пропустить изменение состояния матери или ребенка.

Причины возникновения гестоза

Врачи не могут точно выявить, по какой причине во время беременности начинает стойко повышаться давление. Проблема выявляется в разных странах по всей планете, и найти четкую взаимосвязь между ней и причинными факторами не удается ни в одной из клиник мира. Есть только обоснованные предположения, их несколько:

  • наследственность. Такая теория основана на наличии у беременной гена, который отвечает за появление гестоза. В качестве подтверждения этой теории можно привести немало примеров, когда у матерей, имевших гестационную гипертензию во время беременности, дочери в аналогичной ситуации сталкивались с такой же проблемой;
  • аутоиммунная реакция. Как бы странно это не звучало, но ребенок является примерно на 50% чужеродным объектом по отношению к организму матери. В некоторых случаях организм беременной пытается побороть «чужака», запуская иммунные защитные силы. В результате организм матери активно вырабатывает антитела к почкам, плаценте и прочим важным органам ребенка, а заодно они могут действовать и против матери;
  • плацентарная теория. Этот вариант получил наибольшую поддержку в ученой среде. Обычно имплантация зародыша и рост плаценты сопровождаются миграцией специальных клеток (трофобластов) по направлению к спиральным артериям в матке. Если процесс идет со сбоями и стенки сосудов не реагируют, как положено, их внутренняя поверхность повреждается. В результате такого развития событий происходит спазм кровеносных сосудов, затем выделение тромбоксана и других вазоактивных веществ. От таких соединений сосуды еще больше сокращаются и повреждаются.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Виды гестоза

В большинстве зарегистрированных медиками случаев давление у женщин в положении повышалось на сроке около 20 недель вынашивания плода. Чем раньше проявляется гестационная артериальная гипертензия, тем хуже прогнозы и больше вероятность осложнений. Патология может протекать в виде самостоятельной болезни или к ней присоединится протеинурия (наличие белка в моче), водянка (отечность). Гипертензию у беременных разделяют на 3 степени по характеру проявлений – легкую, а еще среднюю и тяжелую.

Врач определяет тяжесть текущего состояния пациентки по цифрам на тонометре во время измерения АД и по уровню белка в результатах анализа урины. По другой классификации гестоз подразделяют на 2 опасных состояния:

  • преэклампсия – судорожная готовность, повышенное АД, в моче белок больше нормы. Беременная испытывает головные боли, во рту пересыхает, в глазах — «мушки», потемнение;
  • эклампсия – обмороки, судороги, серьезное ухудшение состояния вплоть до летального исхода беременной.

Согласно классификации перечисленные выше состояния относят к гестозу средней и тяжелой стадии. В зависимости от того, как проявляется патология в конкретном случае, определяется схема лечения и способ принятия родов (кесарево сечение, натуральные).

Гестационная гипертензия чаще возникает у женщин:

  • младше 18 и старше 35 лет;
  • набравших во время беременности свыше 12 кг веса (речь идет о быстром наборе лишних килограмм);
  • имевших гестоз в течение прошлых беременностей;
  • с экстрагенитальной патологией. Это заболевания сердца и сосудов, гипертония, ожирение, патологии почек и сахарный диабет. В тандеме с такими болезнями гестационную гипертензию называют сочетанной, то есть, она возникает, как следствие первичных болезней. В этом случае давление снижают симптоматикой, а первым делом лечат основную болезнь.

Как лечится гестационная гипертензия?

К счастью, в большинстве выявленных случаев гестационная гипертензия проходит самостоятельно, как только беременность завершится. Причем, не имеет значения, каким образом она окончится – естественными или искусственными родами, поздним выкидышем или с помощью кесарева сечения. Ждать, пока состояние нормализуется самостоятельно, не всегда уместно, поскольку это может привести к проблемам. Поэтому врачи назначают следующие группы медикаментов:

  • омега-3 жирные кислоты, витамины с антиоксидантными свойствами – А, С, Е;
  • седативные препараты на основе растительного состава (пустырник, валериана, мята). Чаще беременным назначают Релаксил, Седавит, Персен;
  • для профилактики осложнений назначают препараты магния, а когда нужна экстренная помощь внутривенно или внутримышечно ставят магнезию;
  • снять болевой синдром помогут спазмолитики (Но-Шпа);
  • альфа-антагонисты (Допегит, Допанол) снижают уровень АД;
  • бета-адреноблокаторы (Конкокор, Метопролол) назначают, если альфа-антагонисты неэффективны;
  • антагонисты кальция (Нифедипин) показаны только в крайних случаях, когда бета-блокаторы не помогают нормализовать уровень артериального давления. Такие лекарства врачи применяют в экстренных случаях.

Персен

Перечисленные препараты – это практически все из того, что можно применять во время беременности. Другие медикаменты можно использовать на свой страх и риск, поскольку достаточно информации об их влиянии на плод пока нет.

Лечение лекарственными препаратами обязательно сочетают с лечебной диетой, коррекцией режима активности и отдыха. По необходимости врач рекомендует разгрузочные дни, обязательно запрещает курить и употреблять алкоголь, настаивает на снижении количества соли в рационе.

В случае острой необходимости врачи применяют сильнодействующие препараты, но обязательным условием их выбора будет разрешение использовать во время беременности.

Рацион питания беременных женщин во многом влияет на их состояние. Если выявлена гестационная гипертензия, врач будет настаивать на коррекции меню. При отеках жареные блюда исключают, стараются не солить пищу или употреблять соль в минимально возможных количествах, поскольку она задерживает воду в теле и повышает давление. Из всех методов приготовления беременным рекомендуется остановить свой выбор на запекании, тушении на пару. В меню должны быть сбалансированы продукты растительного и животного происхождения. В день нужно потреблять примерно до 3000 калорий, но точную норму вычислит лечащий врач. Норма жидкости зависит от состояния женщины – при наличии отеков нужно пить не более 1,5 л воды в сутки.

Стрессы – серьезный провоцирующий фактор гестоза, поэтому их нужно старательно избегать либо купировать в самом начале зарождающиеся чувства паники, страха, ярости и прочих негативных эмоций. Во время вынашивания плода нужно сосредоточить внимание на приятных делах – прогулках, просмотре любимых кинолент и прослушивании музыки, на занятиях любимым хобби.

После того, как половина срока прошла, женщине нужно больше отдыхать – отводить на сон более 8 часов в сутки. Причем, спать можно не только ночью, обеденная сиеста на 1-2 часа не помешает, но не больше. Прогулки на свежем воздухе, гимнастика для женщин в положении – профилактика гипертензии.

Рецепты народной медицины помогут улучшить состояние, но применять их можно только после консультации со своим гинекологом. От водянки помогут травы с диуретическими свойствами, также есть растения, снижающие давление. Однако при остром приступе никакими травами лечиться не нужно, важно вовремя получить лечебную помощь, чтобы не допустить вреда для плода.

Прогноз

В случае тяжелого течения гестационной гипертензии давление может оставаться высоким еще 2 недели после родов. Поэтому женщины должны продолжать курс терапии, назначенный врачом. Не всегда молодые мамы отличаются пунктуальностью, а после родов все внимание уделяют детям, забывая о себе. Это неправильное поведение, поскольку малышу нужна здоровая и счастливая мать. Поэтому, даже если врач в женской консультации забудет напомнить матери о приеме лекарств и контроле давления, она самостоятельно должна думать о себе, заботиться о том, чтобы здоровье не подводило.

После рождения малыша молодой матери нужно проверить сердце, почки, органы зрения и контролировать уровень АД еще на протяжении некоторого времени. В медкарту женщины, перенесшей гипертензию в течение беременности, вносят результаты следующих обследований:

  • ЭКГ;
  • консультации терапевта и кардиолога;
  • профиля АД;
  • ОАК и ОАМ;
  • анализа крови на биохимические показатели;
  • консультации окулиста, замера давления глазного дна.

Важно! Чтобы давление всегда было 120/80 нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<

Что касается прогнозов, ученые из Норвегии исследовали статистику и пришли к выводам, что у женщин, страдающих гестозом во время беременности в 8 раз повышается риск появления ишемии и гипертонии в течение 15 лет после родов.

Следует чутко относиться к сигналам своего организма, избегать факторов риска, указанных ранее, чтобы не столкнуться с гестозом. Профилактические осмотры до беременности и после родов позволят избежать осложнений.
Во время беременности гестоз не будет опасным, при условии, что врач вовремя выявит стойкое повышение давления, даст четкие рекомендации, а беременная будет им следовать. Обычно состояние нормализуется после родов, но иногда сохраняется таким же еще 14 дней. Такой вариант характерен для осложненного гестоза.
Лечение останавливать рано, нужно держать врач в курсе изменений в организме.

Подводя итоги, можно отметить, что гестационная гипертензия является одной из коварных патологий, опасных для беременных и плода.
Во время беременности и после родов врач должен обследовать женщину, контролируя уровень АД ежедневно по несколько раз. Вместе с выпиской из родильного дома молодой матери дают направление к терапевту и кардиологу, к окулисту и на ЭКГ, а также нужно сдать анализы мочи и крови.

Оставлять течение болезни без вмешательства опасно – гестоз чреват ишемией сердца и осложненной гипертонией. Чтобы избежать таких опасных прогнозов, нужно следовать рекомендациям грамотного врача.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!