Вся медицина онлайн

Аневризма сосудов головного мозга

Аневризма сосудов головного мозга (церебральная, внутричерепная) – аномальное образование, опасное расширение сосуда, при котором формируется дефект сосудистой стенки, поэтому создается вероятность разрыва с дальнейшим образованием внутричерепного кровотечения. В результате этого могут возникнуть тяжелые неврологические расстройства, в некоторых случаях наступает летальный исход.

Средняя частота возникновения патологии составляет около 12 случаев на 100 000 человек, но точный показатель трудно отследить из-за особенностей симптоматики и трудностей диагностики. По данным вскрытия половина неразорвавшихся аневризм обнаруживаются случайно. Главная опасность патологии – разрыв аневризмы и развитие внутричерепного кровотечения, поэтому нужно ясно представлять, что такое аневризма, как она проявляется и насколько важно своевременное выявление патологии и медицинское вмешательство.

Виды

виды аневризмы головного мозга
Разновидности аневризмы головного мозга

Выявлено много вариантов классификации патологии. Аневризмы отличаются по размеру, типу и другим факторам. Так, маленькое образование не превышает трех миллиметров, средняя аневризма достигает пятнадцати сантиметров, большая 25 миллиметров, а гигантская выходит за этот порог. Гигантская аневризма располагается в сфере бифуркации, в сонной артерии. Вероятность кровоизлияния сильно увеличивается вместе с размером образования.

Выделяется два основных типа патологии.

  • Артериальная аневризма. Так называется образование, при котором стенки артериальных сосудов выпячиваются и становятся похожими на мешочек. Локализация – виллизиев круг у черепного основания.
  • Артериовенозная аневризма сосудов головного мозга. Развивается, когда венозные сосудистые участки становятся шире и образуют клубок. Патология может начать развиваться при сообщении сосудов. Кровяное давление в венах не отличается такой силой, как в артериях. В результате этого кровь из артерий под значительным давлением выходит в вены, поэтому сосуды начинают расширяться, деформироваться. Сдавливается нервная ткань, нарушается снабжение мозговых участков кровью.

Еще один вид аневризм сосудов головного мозга, заслуживающий внимания, — мешотчатые. Так называются мешочки с кровью в форме круга. Они закрепляются за участок сосудистого ответвления, за главную артерию с помощью шейки. Именно мешотчатое образование появляется чаще всего у взрослых. Его размер не более одного сантиметра.

У новорожденных и маленьких детей может развиться аневризма вены Галена. Это редкий вид патологии, больше выявляется у мальчиков. Смерть не наступает всего в 10% случаев у младенцев и в неонатальном периоде. У 50% детей не проявляются симптомы патологии, в случае эмболизации летальный исход достигает 80%.

Причины

нарушения структуры стенки сосудов
В основе развития церебральной аневризмы лежат нарушения структуры стенки сосудов

В основе развития церебральной аневризмы лежат нарушения структуры стенки сосудов. Связывается это с различными причинами. Патологические факторы разрушающе действуют на эластичный слой. Сочетаясь с дефектами эластичных структур сосудистой оболочки, они формируют предпосылки, обуславливающие выпячивание интимы (внутренней оболочки сосуда).

Не до конца изучено, насколько сильно влияют те или иные факторы на развитие патологических образований в мозговых сосудистых участках. Многие специалисты придерживаются мнения, что различные факторы сочетаются и вместе оказывают негативное влияние на сосуды.

Большое влияние оказывают различные патологии в генах, которые связаны, например, с формированием анастомозов между венами и большими артериями. Врожденные дефекты могут приводить к образованию иных аномалий сосудов, из-за которых ослабляется сосудистая стенка и развивается аневризма. Приобретенные факторы отличаются разнообразием. Они способны образовываться под влиянием большого числа отрицательных факторов.

Приобретенная и врожденная аневризма человеческого мозга часто развиваются из-за генетической предрасположенности. Большое влияние могут оказать проблемы с синтезом коллагена и прочих типов соединительных волокон.

Можно выделить несколько конкретных причин, врожденных и приобретенных, которые могут привести к развитию внутричерепной аневризмы.

  • Синдром Марфана — наследственное заболевание, связанное с поражением соединительной ткани с вовлечением глаз и скелетно-мышечной системы.
  • Эластическая псевдоксантома – редкое заболевание, которое характеризуется дегенерацией эластических волокон. Проявляется поражением кожи, глазной сетчатки и сосудов.
  • Туберозный склероз – редкая патология, при которой в разных органах и тканях образуются доброкачественные опухоли.
  • Серповидноклеточная анемия – наследственная гемоглобинопатия, которая связана с нарушением строения белка гемоглобина, когда его строение становится кристаллическим.
  • Артериальная гипертензия – стойкое повышение АД от 140/90 мм рт.ст. Длительное течение артериальной гипертензии приводит к изменениям в сосудах.
  • Инфекции. В их очагах образуется воспаление с продукцией значительного числа разных веществ, изменяющих свойства стенки сосудов и вызывающих повреждения. Риск появления церебральной аневризмы становится больше при бактериальном эндокардите, менингите, грибковых инфекциях.
  • Закрытые ЧМТ. Аневризмы, которые возникают из-за таких травм, в основном располагаются возле периферических корковых артериальных ветвей.

Нельзя не учитывать, что на состояние сосудов влияет образ жизни человека. Доказано, что к негативным факторам, из-за которых увеличивается риск развития новообразований, относится курение, злоупотребление некачественными спиртными напитками, наркомания. На состоянии сосудов плохо сказывается ожирение, радиация, частые стрессы.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Симптомы

боли в голове
Симптомы: болит голова, появляется боль в глазах и другое

Аневризма сосудов головного мозга – патология, коварство которой заключается в ее симптоматике. Обычно человек не думает, что в его мозгу развивается такое серьезное образование. Особенно коварны небольшие аневризмы, они часто не подают признаков, на которые человек может обратить внимание и обратиться к врачу за своевременным лечением, которое позволяет предотвратить угрожающий здоровью и жизни разрыв. Такие образования могут проявляться только болью в области головы и глаз, которая возникает время от времени. Такие симптомы продолжаются на протяжении нескольких недель или дней. Они указывают на то, что образование в скором времени может разорваться. Если не обратить на это внимание, можно сильно пожалеть.

Если аневризма сосудов головного мозга большая, симптомы следующие:

  • болит голова;
  • затекает лицо;
  • понижается слух;
  • поражается зрение;
  • появляется боль в глазах;
  • увеличивается один зрачок;
  • мышцы одной лицевой стороны становятся неподвижными.

При гигантских образованиях появляются судороги. Симптомы разрыва аневризмы головного мозга проявляются очень выражено, не заметить их очень сложно.

  • Сильнейшая боль в области головы. Такую боль человек вряд ли чувствовал когда-либо в своей жизни. Ее выраженность неимоверно сильна.
  • Глазные проявления: потемнение, двоение, светобоязнь, расширение зрачков.
  • Рвота и тошнота. Рвота происходит не раз и не два, она носит непрерывный характер.
  • Лицевые проявления (с той стороны, которая противоположна разрыву): мышечный паралич, речевые и зрительные нарушения.
  • Потеря сознания.

Эти признаки аневризмы сосудов головного мозга можно спутать с другими болезненными состояниями, из-за чего некоторые люди начинают самолечение и не обращаются за помощью к врачу, не осознавая всей опасности. Очень важно не допустить этого и вовремя предпринять нужные действия, заметив подозрительные признаки своего серьезного состояния.

Так как аневризма локализуется в различных местах, признаки зависят от пораженного места. Например, при повреждении сонной артерии боль образуется в области лба, параорбитальной зоне, а также нарушается зрение, появляется гемипарез. Если аневризма образовалась на сонной артерии, нарушается дыхание, отсутствует реакция зрачков на свет, человек начинает слепнуть.

Если появились симптомы развития аневризмы сосудов головного мозга, важно пройти обследование и лечение. Чем раньше выявлена аневризма, тем больше шансов на успешное лечение. Если состояние вызывает опасения, необходимо вызвать скорую помощь.

Диагностика

ангиография
Ангиография – метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов

Выделяется несколько диагностических методов, которые помогают обнаружить образование и вовремя начать лечение.

  • Ангиография – метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов. Базируется на введении в них специальных составов. Так определяются различные сосудистые патологии, любое расширение сосудов головного мозга.
  • Компьютерная томография – современный диагностический метод, который основан на уникальных свойствах рентгена. Снимки загружаются в компьютер, информация обрабатывается, и вскрываются проблемы с артериями.
  • МРТ. Обследование основано на облучении особыми волнами, которые помогают получить трехмерную картинку мозговых артерий.
  • Пункция цереброспинальной жидкости. Процедура делается с помощью прокола специальной иглой. Извлеченная жидкость изучается для определения наличия кровяных примесей, которые попадают в полость из-за кровоизлияния. Пункция назначается пациентам, в отношении которых имеются подозрения на уже случившийся разрыв артерии.

Лечение аневризмы

операция
Устранить образование и предупредить его разрыв можно только с помощью операции

Аневризма сосудов головного мозга – патология, в отношении которой необходимо забыть о самолечении. Разрыв образования требует серьезного медицинского лечения. Его цель — предотвратить рецидив кровотечения, из-за которого некоторые пациенты умирают. Устранить образование и предупредить его разрыв можно только с помощью операции. Других эффективных способов на сегодняшний день не существует.

Разработаны эндовазальные и прямые методы выключения образования. Более надежным методом считается прямое хирургическое вмешательство. Выбор конкретного метода зависит от нескольких факторов:

  • размеры, особенности строения аневризмы;
  • состояние коллатерального кровотока;
  • период, который прошел после кровоизлияния;
  • состояние пациента и т.д.

Выделяется несколько популярных методов хирургического лечения.

  • Чрескатетерная абляция. В процессе операции используются определенные вещества или радиоволны.
  • Клипирование. Операция основывается на закреплении на широком месте скоб из металла, что позволяет нормализовать сосудистый просвет.
  • Стентирование – доставка с помощью катетера сетчатой структуры, которая заполняет определенную область.
  • Открытое оперативное вмешательство. Осуществляется в том случае, если разорвавшаяся аневризма находится в сложном месте. Осложнения после такого вмешательства могут иметь серьезный неврологический характер.

Оперативное лечение аневризмы сосудов головного мозга – период, который зависит от опыта и квалификации врача. Важно соблюдать все его рекомендации.

Осложнения при аневризме сосудов

аневризма сосудов
Если разорвалась аневризма сосудов головного мозга, проявляющиеся последствия могут быть похожи на осложнения инсульта

Последствия появляются после разрыва. Формируется церебральный ангиоспазм, может случиться еще один разрыв аневризмы головного мозга. Иногда появляется ишемия мозга, из-за нее умирают пациенты почти в двадцати процентах.

Если разорвалась аневризма сосудов головного мозга, проявляющиеся последствия могут быть похожи на осложнения инсульта. Описать последствия можно следующим образом:

  • Болевой синдром. Появляются боли разного характера. В сочетании с чувством жара такой синдром тяжело снять обезболивающими средствами.
  • Когнитивные нарушения. Человек перестает правильно обрабатывать внешнюю информацию. Наблюдаются нарушения логики, памяти, мышления.
  • Нарушения психологического характера: депрессия, резкие перепады настроения, раздражительность, нарушения сна.
  • Трудности при мочеиспускании и дефекации.
  • Зрительные осложнения: двоение, выпадение некоторых участков из зрительного поля, падение остроты зрения.
  • Трудности с глотанием. Из-за этого еда может попасть в бронхи и трахею.
  • Речевые нарушения. Человеку трудно говорить, читать, писать, считать.
  • Двигательные нарушения. Выражаются в слабости, параличе, нарушении координации, трудностях в процессе ходьбы.

Серьезные последствия могут развиться не только после разрыва, но и после хирургического вмешательства. Если ее проводит опытный хирург, нельзя исключить вероятность развития неприятных и серьезных последствий:

  • разрыв аневризмы сосудов головного мозга в процессе операции;
  • постоперационный ангиоспазм;
  • потеря речевых, зрительных функций другие нарушения вследствие сбоя в работе центров мозга;
  • повторное формирование аневризмы.

Последствия после операции также требуют медицинского лечения. В любом случае после разрыва образования и операции наступает период восстановления, к которому необходимо отнестись со всей ответственностью, так как это возможность повысить качество жизни.

Реабилитация

реабилитация после операции
Длительность реабилитации после операции зависит от типа образования, возраста пациента, опыта хирургов и других факторов

Длительность реабилитации после операции зависит от типа образования, возраста пациента, опыта хирургов и других факторов. Пока состояние пациента не стабилизируется, он лежит в стационаре. Обычно в больнице человек проводит от нескольких дней до месяца. После этого начинается восстановление.

Успешная реабилитация может длиться до двух лет. Пациенту рекомендуют восстанавливаться в санаториях, где за его лечением и состоянием наблюдают специалисты. В течение этого времени человек проходит реабилитационные мероприятия курсами с определенными перерывами. К успешным мероприятиям относят физиотерапию.

  • Лечебный массаж.
  • Лечебная физкультура. К ней относятся и процедуры с тренажерами, которые назначаются, если после хирургического вмешательства нарушаются двигательные функции.
  • Электрофорез с медикаментозными растворами.
  • Мышечная электростимуляция.
  • Ванны с сероводородом, йодом и бромом, кислородом.

Список процедур варьируется в зависимости от состояния пациента. Во время реабилитации крайне важно следовать всем врачебным указаниям.

Профилактика

отказаться от курения;
Прежде всего стоит отказаться от курения

Учитывая опасность, которую несет с собой аневризма сосудов головного мозга, необходимо приложить усилия, чтобы предотвратить ее развитие. Для этого нужно следовать нескольким полезным советам.

  • контролировать артериальное давление, принимать назначенные врачом лекарства для его нормализации;
  • отказаться от курения;
  • правильно питаться, употреблять достаточное количество фруктов, овощей, ограничить употребление жиров, жареной пищи;
  • контролировать уровень холестерина.

Если аневризма все же образовалась, необходимо предотвратить ее разрыв. Серьезного кровотечения можно избежать, если провести лечение первого предупреждающего кровотечения. Не нужно обделять вниманием сильные боли в области головы, важно сразу обратиться к врачу.

Важно! Чтобы давление всегда было 120/80 нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...<<<

Пациентам с родственниками с аневризмой или субарахноидальным кровотечением советуется поговорить с врачом, чтобы обследоваться неинвазивным методом. При проблемах с сосудами, сердечных и сосудистых заболеваниях нужно минимизировать вероятность повреждения сосудов с помощью контроля уровня давления на протяжении всей жизни. Важно регулярно обследоваться у врача, если мучают головные боли.

Аневризма головного мозга – патология, которая требует серьезного внимания!

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!