Вся медицина онлайн

Почему отекают ноги в пожилом возрасте и что с этим делать?

В пожилом возрасте часто возникают различные проблемы со здоровьем, включая и отеки ног. Возможных причин такой неприятности много, поэтому требуется определенная диагностика. После постановки диагноза необходимо лечение. Отеки ног в пожилом возрасте могут быть опасны, поэтому важно снизить риск их появления с помощью профилактических мер.

Отек ног у пожилых

Возможные причины отеков ног у пожилых людей

Отек всегда является избыточным скоплением жидкости. Ноги могут отекать из-за усталости или неправильно подобранной обуви, но в пожилом возрасте причины чаще кроются в различных заболеваниях.

Нефрит и другие заболевания почек

Нефрит объединяет целую группу патологий воспалительного характера, поражающих почки, и может быть первичным или вторичным. Второй вариант подразумевает, что первопричиной послужило другое заболевание. Это может быть сахарный диабет, амилоидоз, системные патологии соединительной ткани.

Для отеков ног на фоне почечных патологий характерны следующие особенности:

  • быстрое развитие;
  • предшествующие отеки век, лица – оно становится одутловатым;
  • возможность сместить отек руками;
  • увеличение массы тела.

Другие симптомы зависят от конкретного заболевания. Для пиелонефрита характерны следующие признаки:

  • боли в пояснице с пораженной стороны (возможно двухстороннее поражение) тупого, ноющего или приступообразного характера;
  • при восходящем пиелонефрите – дизурические явления;
  • интоксикация: повышение температуры до 38-40 градусов, общая слабость, озноб, снижение аппетита.

Гипертония

Это заболевание в пожилом возрасте встречается часто: после 65 лет – более чем у половины людей. При гипертонии отекают не только ноги, но и лицо.

Патология выражается также следующими симптомами:

  • головная боль пульсирующего характера;
  • дискомфорт, болезненность в груди;
  • давление на глазные яблоки;
  • одышка;
  • мышечная слабость;
  • усиленное потоотделение;
  • затруднение при концентрации внимания;
  • зрительные расстройства;
  • проблемы с памятью;
  • неравномерность пульса;
  • бессонница;
  • повышенная раздражительность;
  • возможное нарушение двигательной координации.

Сердечная недостаточность

Это состояние подразумевает нарушение насосной функции сердца. При этом расстраиваются метаболические процессы, что чревато увеличением объема тканевой жидкости, нарушением кровоснабжения тканей и органов. В результате возникают отеки, которые поражают в первую очередь нижние конечности.

 

При отечности ног на фоне сердечной недостаточности характерна следующая клиническая картина:

  • отекают обе ноги;
  • отечность развивается долго – иногда процесс растягивается на месяцы;
  • давление на отек образует быстро исчезающую ямку, при этом появляются болезненные ощущения;
  • отечность усугубляется вечером, особенно когда человек долго находится на ногах;
  • снижение местной температуры, синюшность и гладкость отека, блеск при продолжительном сохранении опухоли.

Сердечную недостаточность можно заподозрить, если отек ног сопровождается болями в сердце, повышенным (реже пониженным) давлением, снижением толерантности к физическим нагрузкам, одышкой, сердцебиением, гепатомегалией, бледностью, акроцианозом.

Сердечная недостаточность

Варикоз

Правильно называть эту патологию варикозным расширением вен. Ее развитие нередко связано с заболеваниями сердечно-сосудистой или эндокринной системы. В пожилом возрасте риск появления варикоза, как и многих других болезней, возрастает. Отек ног является только одним из симптомов патологии и возникает или усугубляется после нагрузок.

Клиническая картина включает также следующие проявления:

  • ноги быстро устают;
  • ощущается тяжесть, набухание, переполненность жидкостью;
  • пониженная чувствительность кожи нижних конечностей;
  • зуд;
  • сосудистая сетка, звездочки.

По мере прогрессирования заболевания симптоматика только усугубляется.

Цирроз печени

Патология является хронической и необратимой. Основной причиной развития цирроза печени служит продолжительная алкогольная интоксикация организма. Одним из признаков заболевания являются отеки ног, которые сопровождаются следующими симптомами:

  • натяжение и уплотнение пораженных участков;
  • выраженный дискомфорт, болезненные ощущения;
  • при надавливании на отеки остаются отпечатки пальцев, иногда эти места темнеют;
  • подкожные кровоизлияния;
  • желтушность;
  • появление сосудистых звездочек;
  • зуд.

Как избавится от отечности при циррозе печени, читайте здесь.

Травмы и заболевания суставов

Такие патологии часто возникают или обостряются именно в пожилом возрасте, что связано в основном с возрастными изменениями в организме, в том числе с повышенной хрупкостью костных структур.

При травмах отекает только пораженная конечность, но различные заболевания суставов нередко подразумевают двухстороннее поражение. Отекать ноги могут полностью или только в области определенного сустава. Отек может сопровождаться следующими симптомами:

  • боль, дискомфорт на пораженном участке;
  • хруст сустава;
  • ограничение двигательной активности.

Лимфостаз

Эту патологию называют также слоновостью или лимфедемой. Нарушается транспорт лимфы, потому скапливается жидкость в интерстициальном пространстве. Помимо отеков ног лимфостаз может проявиться следующими симптомами:

  • отек верхних конечностей;
  • нарушенное питание кожи, ее трофические изменения.

Диагностика

Причина отеков ног в пожилом возрасте обычно кроется в каком-либо заболевании, выявить которое можно только при соответствующей диагностике. Начинается она всегда с физикального осмотра и сбора анамнеза. Специалиста интересуют жалобы пациента, диагностированные заболевания, пережитые травмы и хирургические вмешательства. Обязательно измеряется температура, пульс, давление, выслушивается сердце.

Дальнейшая диагностика основана на лабораторных и инструментальных исследованиях:

  • анализы крови и мочи;
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиография;
  • ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, малого таза;
  • рентгенологические исследования: экскреторная урография, пиелоуреторография, аортография при заболеваниях почек;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Компьютерная томография

Общие лабораторные анализы являются стандартными для любых патологий, но для выявления некоторых заболеваний могут потребоваться специфические исследования. Это относится и к инструментальной диагностике – перечень необходимых методов зависит от болезни, индивидуальных особенностей пациента, имеющихся осложнений.

Многие заболевания имеют схожую клиническую картину, поэтому дополнительно может потребоваться дифференциальная диагностика.

Лечение отеков ног в пожилом возрасте

Особенности лечения отечности ног у пожилых людей зависят от поставленного диагноза. Общим фактором является симптоматическая терапия, которая включает применение медикаментов и народных средств.

Медикаментозная терапия

Одним из основных моментов симптоматического лечения является диуретическая терапия. Диуретики – препараты с мочегонным эффектом. При их применении лишняя жидкость из организма выводится. Прибегают обычно к следующим препаратам:

  • Фуросемид;
  • Торасемид;
  • Гипотиазид;
  • Канефрон;
  • Фитолизин;
  • Верошпирон;
  • Пиретанид;
  • Трифас.

Лечение отеков ног независимо от причины их возникновения подразумевает купирование основного заболевания. При сердечной недостаточности для этого прибегают к следующим препаратам:

  • сердечные гликозиды (Коргликон, Дигоксин);
  • сартаны (Лориста, Микардис, Кандесар, Вальсакор);
  • β-адреноблокаторы (Корвитол, Кориол, Небилет);
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Ирумед, Каптоприл, Энам, Лизоретик);
  • антагонисты альдостероновых рецепторов (Верошпирон).

Необходимый в конкретном случае препарат подбирается врачом. Грамотное лечение нормализует работу сердца и стабилизирует давление, благодаря чему спадают и отеки.

Если отеки вызваны варикозом, то необходим комплексный подход. Он включает применение венотоников, венопротекторов, ангиопротекторов. Используются препараты как для внутреннего приема, так и для наружного применения:

  • таблетки и капсулы: Детралекс, Флебодиа, Венарус, Троксерутин, Флебавен, Веноплант;
  • гели и мази: Лиотон, Троксевазин, Троксерутин, Венорутон, Веногепанол.

Более подробно про мази, применяемые при варикозе, читайте здесь.

Питание и питьевой режим

При лечении большинства заболеваний требуется соблюдение диеты. Особенности лечебного питания зависят от поставленного диагноза. При патологиях, сопровождающихся отеками ног, обязательно ограничивают соль, а иногда и полностью исключают ее.

Отказаться надо также от следующих продуктов:

  • полуфабрикаты, фастфуд;
  • консервы, маринады, копчености, соления;
  • сладости;
  • острые специи;
  • черный кофе, шоколад;
  • жареные и жирные блюда.

Стоит ограничить и варианты термической обработки пищи, оставив варку, приготовление на пару и тушение. Если соль разрешена, то добавлять ее надо в готовые блюда, а не во время их приготовления.

Диетическая еда

Особенности питьевого режима также зависят от поставленного диагноза. В среднем человеку нужно 2 л жидкости в день, но при отеках этот объем надо сокращать. В любом случае большая часть допустимой жидкости должна приниматься в первой половине дня, за несколько часов до сна от питья стоит отказаться.

Народная медицина

При отеках ног у пожилых людей можно воспользоваться народными рецептами. Избавиться от отечности помогут различные натуральные мочегонные средства:

  • Засыпать березовый лист в кипяток (2 ст. л. на 0,5 л), добавить щепотку соды. Через час средство процедить. В день принимать половину получившегося объема, разделив его на 4 порции. Пить настой до еды.
  • При отечности на фоне сердечной недостаточности эффективны березовые почки. Залить их кипятком (стакан на 1 ч. л. сырья), 15 минут томить на водяной бане, час настаивать. Отфильтрованный напиток довести кипяченой водой, чтобы получился полный стакан. Выпить за день в 4 приема перед едой.
  • Заваривать брусничный лист (1 ч. л. на 0,3 л) в течение 20 минут. Отфильтрованный напиток выпить в 3 приема натощак.
  • Заваривать птичий горец (1 ст. л. на стакан) полчаса. Процеженный напиток принимать по столовой ложке 3 раза в день.
  • Настаивать золототысячник 10 часов в холодной воде – 1 ч. л. на стакан. Отфильтрованный напиток подогреть и выпить в один прием.
  • Заваривать в течение часа можжевеловые плоды (1 ст. л. на стакан). Пить процеженный настой 3 раза в день по столовой ложке.
  • Заваривать толокнянку полчаса (1 ч. л. на стакан). Процеженный напиток подсластить медом, выпить. Повторять 3 раза в день.

И у растительных средств есть противопоказания и вероятность побочных реакций. Незнакомые составы надо использовать с осторожность. Применение любого рецепта следует согласовать с врачом.

Опасность отеков ног в пожилом возрасте

Сами по себе отеки ног особой опасности не представляют, но доставляют массу неприятных моментов. При сильных отеках невозможно носить обувь, нормально передвигаться.

Основную опасность представляют заболевания, одним из симптомов которых может быть отек ног. Некоторые патологии несут риск тяжелых осложнений и летального исхода, особенно это касается поражений сердечно-сосудистой системы.

Профилактика отечности

Чтобы предупредить отеки ног, необходимо прежде всего соблюдать профилактику заболеваний, которые могут привести к такой проблеме. Общие рекомендации следующие:

  • избегать длительного пребывания на ногах, устраивать хотя бы небольшие перерывы;
  • носить удобную обувь достаточной полноты, нахождение на каблуках должно быть минимальным;
  • соблюдать питьевой режим: если нет ограничений, то 2 л воды в день;
  • правильно питаться: ограничение соли, сладкого, копченостей и других вредных продуктов;
  • укреплять иммунитет;
  • поддерживать нормальную массу тела;
  • практиковать регулярную, но умеренную физическую активность;
  • исключить физические и эмоциональные перенапряжения;
  • проходить регулярные профилактические осмотры;
  • своевременно лечить любые болезни.

Пожилой человек на приеме у врача

Отек ног – явление, неприятное в любом возрасте. У пожилых людей оно часто сопровождает различные заболевания, которые нельзя оставлять без лечения. Особенности терапии зависят от поставленного диагноза. Лечение может включать применение медикаментов, народных средств, диету.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email