Вся медицина онлайн

Что такое гнойная ангина: её симптомы, причины и методы терапии

Гнойная ангина – это разновидность острого тонзиллита (инфекционного заболевания, сопровождающегося развитием воспалительного процесса в компонентах лимфатического глоточного кольца и нёбных миндалинах). Отличиями данного вида ангины является возникновение характерного гнойного налёта на миндалинах и более острое проявление сопутствующей симптоматики. 

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?
ДаНет

Причины возникновения

Основной причиной развития болезни является попадание в организм патогенных микроорганизмов. Чаще всего ангина возникает в результате инфицирования миндалин бактериями стрептококками или спирохетами.

Миндалины являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых непрошенных гостей. У здоровых людей с крепким иммунитетом они самостоятельно справляются с бактериями, при этом не воспаляясь и не провоцируя развитие ангины. Однако в случае столкновения человека с одним или несколькими факторами риска, вероятность развития патологии существенно увеличивается, и при попадании в тело бактерий миндалины уже не способны с ними совладать самостоятельно. К числу таких факторов относятся:

  • избыток пыли в помещениях;
  • иммунная дисфункция, связанная с другими патологиями;
  • курение;
  • наличие в организме хронических очагов инфекции (гайморита, аденоидов и т. п.);
  • перенесённые респираторные инфекции;
  • переохлаждение (местное либо общее);
  • травмы миндалин.

Гнойная ангина

Гнойная ангина передаётся воздушно-капельным путём, поэтому заразиться можно как при непосредственном контакте с больным человеком, так и через другие носители, на которые могут попасть бактерии.

Формы

В зависимости от характера, выраженности налёта и другой сопутствующей симптоматики гнойная ангина делится на:

  1. Лакунарную. Для данной формы гнойной ангины типичны следующие признаки: температура выше 38 ºС, сильная боль в горле, отёчность в ротовой полости распространяется на мягкое нёбо, сильно увеличиваются в объёме подчелюстные лимфоузлы. На миндалинах образуются обширные участки жёлто-белого налёта, а гнойное содержимое перемещается в устья лакун.
  2. Фибринозную. Участки фибринозного налёта сливаются и нередко выходят за пределы миндалин. Кроме того, эта стадия отличается тем, что налёт может появиться с первых часов возникновения ангины, а температура – постоянно и стремительно возрастать.
  3. Флегмонозную. Это довольно редкая и опасная форма гнойной ангины. Её особенностью является сильнейший отёк, который может нарушать проводимость воздуха. В дополнение к основным симптомам (высокой температуре, боли в горле, гнойному налёту) развивается вынужденное положение головы, нарушение глотания и речи, спазм жевательной мускулатуры со стороны поражения (оно обычно одностороннее). У многих больных чрезмерно выражен интоксикационный синдром – ломота в суставах, общая слабость, боль в животе.
  4. Фолликулярную. Сопутствующая симптоматика схожа с лакунарной формой, однако выраженность налёта снижена: на поверхности миндалин образуются не области, а округлые точки желтовато-серого оттенка. При данной форме ангины также наблюдаются признаки общей интоксикации организма.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Симптомы гнойной ангины

Сопутствующая симптоматика гнойной ангины различается в зависимости от формы заболевания. Однако в целом патологии присущи следующие признаки:

  1. Боль в горле. Болевой синдром достаточно ярко выражен, при этом усиливается при любых движениях нёбом и попытках глотания.
  2. Общая интоксикация. У больных нередко наблюдается головная боль, потливость, ощущение ломоты в костях, суставах и мышцах.
  3. Высокая температура. Гипертермическая реакция интенсивная – температура тела больного гнойной ангиной может достигать свыше 38 °С.
  4. Снижение аппетита и общая слабость. Болевые ощущения приводят к отказу от пищи и сопутствующим слабости, снижению массы тела, авитаминозу.
  5. Набухание нёбных миндалин. На них всегда можно обнаружить легко отделяемые гнойные наслоения на поверхности и в лакунах. Кроме того, случается так, что гипертрофированные нёбные миндалины могут целиком перекрыть вход в глотку.
  6. Увеличение лимфоузлов. Как правило, подчелюстные, околоушные или затылочные лимфатические узлы увеличиваются со стороны поражённого участка ротовой полости.

Гнойная ангина у мужчины

Течение заболевания

Гнойная ангина протекает в 4 стадии:

  1. Инкубационный период. Отрезок времени от момента попадания бактерий в тело человека до появления первых симптомов заболевания. Для гнойной ангины инкубационный период достаточно скоротечен и может составлять от пары часов до двух суток.
  2. Начальный период. Вариантов течения гнойной ангины существует 3. В первом, самом распространённом, сопутствующая симптоматика заболевания проявляется практически одновременно. Во втором случае первыми развиваются общие симптомы интоксикации, после которых возникает дискомфорт в горле. Самый редкий, третий вариант, характеризуется первоочерёдным развитием воспаления в ротовой полости с последующим возникновением симптомов общей интоксикации. Боль в горле в начальном периоде ангины незначительна и ощущается только при глотании.
  3. Период разгара. Как правило, наблюдается на вторые сутки от начала заболевания. В этот период все симптомы ангины приобретают максимальную выраженность. Озноб сменяет ощущение жара. Головная боль приступообразная, тупая и сохраняющаяся в течение 2-4 суток, по истечении которых медленно затихает. Именно в период разгара температура больного достигает максимальных отметок (вплоть до 41 °С), практически не снижается самостоятельно. Воспалительный процесс в лимфоузлах и местных сосудах также становится более выраженным. Язык − влажный, обложенный серо-белым налётом.
  4. Период выздоровления. Делится на ранний и поздний. Ранняя реконвалесценция сопровождается нормализацией температуры, исчезновением головной боли, ломоты в суставах и мышцах и устранением других общих симптомов. Период продолжается около 1 недели. К началу поздней стадии выздоровления устраняется общая слабость и вялость, дужки и миндалины приобретают нормальный розовый цвет.

Возможные осложнения

Отсутствие корректного лечения (или что ещё хуже – самолечение) либо несоблюдение предписаний и рекомендаций доктора способно привести к опасным для здоровья и жизни больного последствиям:

  1. Порок сердца. Патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие ангины, вместе с кровью попадают в центр сердечно-сосудистой системы, образуя в сердечной мышце воспалительный центр, который по истечении нескольких месяцев может обостриться ревматическим миокардитом. В результате это чревато ревматическим пороком.
  2. Паратонзиллит. Достаточно распространённое осложнение гнойной ангины, представляющее собой острую форму скопления гноя в больших количествах в области поражённых миндалин. Паратонзиллит требует обязательного хирургического вмешательства.

    Без своевременного лечения гнойная ангина может перейти в хронический тонзиллит, для которого характерны частые обострения.

  3. Абсцесс. Второе по распространённости негативное последствие, которое чаще всего развивается у детей. У ребёнка, переболевшего гнойной ангиной, скапливается гной в лимфоузлах в области глотки. Заглоточной абсцесс также требует оперативного вмешательства.
  4. Отёк. Сильнейшая отёчность в районе миндалин способна перекрыть вход в горло, что вызывает затруднённое дыхание, особенно у малышей во время сна.

Существует также вероятность возникновения и других заболеваний и патологий:

  • гайморит;
  • ларингит;
  • медиастинит;
  • нефрит;
  • острый гломерулонефрит;
  • отит;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • ревматическая лихорадка;
  • сепсис (заражение крови);
  • септический артрит;
  • синусит;
  • скарлатина;
  • суставной ревматизм;
  • увеличение лимфоузлов;
  • эндокардит.

Прогноз гнойной ангины весьма благоприятный при условии проведения надлежащего и своевременного лечения. В противном случае скорое избавление от заболевания и устранение риска развития осложнений гарантировать невозможно.

Осложнения ангины

Как диагностировать болезнь?

Кабинет отоларинголога – именно то место, которое необходимо посетить в первую очередь при обнаружении признаков гнойной ангины. Доктор выслушает жалобы, соберёт подробный анамнез и направит больного на обследование, включающее следующие исследования:

  1. Бактериологический посев. В ходе процедуры из горла человека берётся мазок, который затем отправляется в лабораторию, где специалисты проводят посев на питательные среды. Посев является стандартным методом исследования, позволяющим показать, какая в точности бактерия вызвала заболевание. Существенным недостатком методики является длительность её проведения: на обнаружение причины гнойной ангины может потребоваться до 2 недель.
  2. Экспресс-тест. Это быстрый способ определения стрептококка в мазке из горла. Выполняется отоларингологом на приёме и позволяет получить результат в течение 10 минут. Однако анализ доступен не во всех клиниках.
  3. Анализ крови из вены на антитела к стрептококку. Процедура позволяет выявить реакцию организма на стрептококк в виде образования антител. Обнаруженные антитела типа M свидетельствуют об острой фазе заболевания.
  4. Общие анализы крови и мочи. Назначаются достаточно редко, однако они могут потребоваться для обнаружения сопутствующих патологий в случае неявной клинической картины.
  5. КТ и МРТ. В случае гнойных осложнений ангины может возникнуть необходимость проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии для точного выявления мест скопления гноя.

Лечение гнойной ангины

Терапия при гнойной ангине подразумевает комплексный подход, направленный на достижение сразу 2 целей: уничтожение бактерий, вызвавших заболевание, и симптоматическое лечение, направленное на улучшение качества жизни больного.

Антибиотики

Антибиотические лекарственные средства являются тяжёлой, но необходимой артиллерией при борьбе с острым гнойным тонзиллитом. Именно они устраняют причину ангины, а не её последствия. Антибиотики назначаются отоларингологом в зависимости от клинической картины конкретного случая заболевания, частоты проявления симптомов и индивидуальных особенностей больного (возраст, аллергия на препараты и т. п.).

Как правило, чаще всего назначаются препараты на основе пенициллина, однако с каждым годом у большего числа больных ангиной встречается резистентность (устойчивость) к данной группе медикаментов.

Наиболее эффективными являются препараты, имеющие в составе клавулановую кислоту или сульбактам:

При обнаружении аллергической реакции на препараты с пенициллином могут быть назначены цефалоспорины:

  • Супракс;
  • Цефалексин.

В редчайших случаях перекрёстной аллергии (как на пенициллины, так и на цефалоспорины) в медикаментозной терапии гнойной ангины применяются макролиды:

Спреи для горла

С целью подавления воспалительных процессов, устранения болевых ощущений и избавления больного от других местных симптомов, отоларингологи назначают антисептические топические спреи.

Использование спрея при гнойной ангине

Врачи рекомендуют:

  • Ангал С;
  • Ингалипт;
  • Мирамистин;
  • Орасепт;
  • Стопангин;
  • Тантум Верде;
  • Фарингосепт;
  • Хлорофиллипт.

Полоскания

Для полоскания горла при гнойной ангине применяются специальные растворы, обладающие антисептическим и противовоспалительным эффектом:

  • Фурацилина;
  • Стоматидина;
  • Хлорофиллипта спиртового;
  • Ротокана;
  • борной кислоты;
  • смеси йода, соли и соды;
  • настойки календулы.

Для полосканий эффективны и отвары трав ромашки, череды, хвоща и других лекарственных растений.

Чем чаще проводятся полоскания горла, тем очевидней и заметней будет достигаемый эффект. 3-4 полоскания в сутки не принесут больному существенного облегчения, так как полоскать горло необходимо хотя бы 1 раз в час, а лучше – каждые 30 минут. Используемые растворы можно чередовать.

Правильное питание

В большинстве случаев при гнойной ангине отоларингологи назначают стол № 13 по системе Певзнера. В этой диете учтены все требования к питанию при гнойной ангине, а её преимуществом является то, что она подойдёт практически любому больному − как взрослому, так и ребёнку.

Следуя режиму питания, особое внимание при составлении ежедневного меню необходимо уделять следующим продуктам:

  1. Кашам, в первую очередь таким, которые можно приготовить в полужидком виде: овсяной, рисовой, манной. Менее предпочтительны пшеничная и гречневая крупы.
  2. Бульонам и супам. Особенно хороши супы-пюре. В бульон можно добавить несколько ломтиков хлеба.
  3. Макаронам, желательно, мелким (например, лапша-паутинка).
  4. Варенным и запечённым яйцам, омлетам.
  5. Мягкому хлебу, желательно белому и без дрожжей. Лучший хлеб при гнойной ангине – на вторые сутки после выпечки.
  6. Мягким овощам, предварительно хорошо отваренным или запечённым. Лучше всего подойдут картофель, тыква, томаты, кабачки, капуста.
  7. Нежирной рыбе: хеку, лещу, треске, минтаю.
  8. Диетическому мясу: телятине, говядине, индюшатине, крольчатине. Из него на пару можно готовить котлеты, зразы, фрикадельки.
  9. Молочным продуктам с низкой жирностью: обезжиренному творогу, кефиру, сметане, сыру без добавок, молоку со снятыми сливками.
  10. Варёным, печёным или перетертым в пюре фруктам.

Яблочное пюре

Употребляемая больным пища обязательно должна быть мягкой, не травмирующей горло и не вызывающей болезненные ощущения в воспалённых миндалинах.

Существует также перечень продуктов, от которых во время острого течения гнойной ангины настоятельно рекомендуется отказаться:

  1. Жирные блюда, особенно мясо и яйца, приготовленные на сале, сливочном или растительном масле.
  2. Свежие грубые овощи и фрукты.
  3. Цитрусовые.
  4. Жирные кондитерские блюда, в особенности – сгущённое молоко.
  5. Острые блюда, овощи и специи: лук, чеснок, редис, редька, приправы, соусы.
  6. Маринады, соления и квашенные продукты с уксусом и большим количеством кислот.
  7. Копчёные продукты.
  8. Грубые каши: ячневая, перловая, кукурузная, гороховая.
  9. Хлеб из муки грубого помола, а также чёрствый или недавно выпеченный.
  10. Консервы с маслом.
  11. Жирные молочные продукты: сливки, жирная сметана, цельное молоко.
  12. Сыры со специями, большим количеством соли, различными добавками (орехами, плесенью, изюмом).
  13. Снеки и закуски: попкорн, чипсы, печенье, сухари, семечки, орехи.

Противопоказания

Доктора настоятельно советует избегать факторов, не только оттягивающих наступление момента выздоровления, но и способных усугубить состояние больного:

  1. Ингаляции. Данная методика при ангине является достаточно эффективной, однако при гнойной разновидности заболевания этот способ лечения противопоказан. Направленный тепловой поток способен спровоцировать прорыв гнойного содержимого, которое разнесётся по кровотоку. В результате патогенные процессы могут развиваться в любой части тела.
  2. Курение. Пагубная привычка усложняет лечение, раздражая и без того ослабленное горло дымом, а никотин способствует оседанию бактерий в ротовой полости. Поэтому во время лечения курильщикам придётся воздерживаться от сигарет.
  3. Перенапряжение. Организму трудно одновременно справляться с инфекцией и тратить силы на поддержание активной физической активности больного. Поэтому гнойная ангина – одно из заболеваний, при которых крайне желателен постельный режим.
  4. Согревающие компрессы. При гнойном виде ангины это крайне вредная процедура, так как в воспалённом горле активно размножаются бактерии. При воздействии на поражённые участки теплом рост и активность патогенных микроорганизмов значительно возрастает, а гнойный процесс распространяется быстрее.

Народные средства

Применение рецептов нетрадиционной медицины не избавит больного от гнойной ангины. Однако используемые с разрешения лечащего отоларинголога народные средства могут немного ускорить наступление выздоровления. Самыми эффективными считаются следующие рецепты растворов для полосканий:

  1. Малина. 2 столовые ложки листьев малины настоять в 1 стакане кипятка в течение 10 минут. Полученным настоем раз в час полоскать горло.
  2. Подорожник. Для приготовления отвара взять 4 свежих или сухих листа подорожника, залить 200 миллилитрами горячей воды и настоять на протяжении получаса. Так же применять для полосканий.
  3. Свёкла. Средний корнеплод очистить, хорошо промыть и отварить до готовности. Полученный свекольный отвар остудить, профильтровать и применять для полосканий не реже 4 раз в день.
  4. Марганцовка. Взять пол-литра слабого розового раствора перманганата калия, добавить 10 капель йода, тщательно перемешать, проследить, чтобы не было нерастворённых кристалликов марганцовки. Количество полосканий – до трёх раз в сутки.
  5. Роза. Столовую ложку лепестков розы залить 200 миллилитрами воды и довести до кипения. Настаивать в течение часа до полного остывания. Процедить и применять 3 раза в сутки.

Девушка полощет горло

Гнойная ангина при беременности

Гнойная ангина у беременных – достаточно распространённое явление. Из-за инфекционной природы происхождения заболевания, болезнь нуждается в своевременном и обязательно квалифицированном лечении, которое подразумевает:

  1. Прием антибиотиков. Это могут быть Эритромицин, Ровамицин, Сумамед, Фурадонин, Метронидазол, Гентамицин и другие антибиотические медикаменты, разрешённые для лечения гнойной ангины у будущих матерей.
  2. Полоскания горла. Доктора назначают полоскания отварами (шалфея, ромашки), содовой и солевой водой, антисептическими растворами.
  3. Правильное питание. Витаминизированный и сбалансированный рацион необходим будущей матери для того, чтобы организм быстрее справился с болезнью.
  4. Обильное питьё. Много жидкости в этот период нужно, чтобы вывелись токсины и восстановилась потеря жидкости в организме при высокой температуре. Разрешается пить чистую питьевую воду, тёплый чай или молоко с мёдом.

Гнойная ангина у детей

Чаще всего гнойная ангина впервые проявляется именно у маленьких детей, и с ее симптомами у малыша можно столкнуться уже с трёхлетнего возраста. Это связано с тем, что в указанное время происходит видоизменение и нормализация иммунных механизмов противомикробной защиты.

Лечение гнойной ангины у детей ни в коем случае не должно проводиться самостоятельно. Поэтому при появлении признаков заболевания (которые не отличаются от «взрослых») стоит записаться на приём к семейному педиатру, который подберёт сравнительно безопасные антибиотические препараты и назначит схему лечения.

Профилактические меры

Чтобы избежать столкновения с этим неприятным заболеванием, потребуется придерживаться ряда несложных правил:

  • избегать переохлаждений;
  • не злоупотреблять холодными напитками и мороженым, особенно в жаркую погоду;
  • постоянно укреплять иммунитет при помощи витаминов и закаливания;
  • своевременно лечить кариес и другие заболеваний ротовой полости;
  • правильно питаться, употреблять как можно больше чистой питьевой воды;
  • избегать прямых контактов с людьми, которые уже заболели гнойной ангиной.

С гнойной ангиной может столкнуться любой человек вне зависимости от возраста и уровня физической подготовки. При своевременном обращении за помощью прогноз крайне оптимистичный, и избавиться от болезни и осложняющих жизнь симптомов можно в кратчайшие сроки. Главное – найти грамотного отоларинголога и соблюдать все рекомендации.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!