Вся медицина онлайн

Глоссит как инфекционно-воспалительное поражение языка

Глоссит подразумевает поражение языка инфекционно-воспалительного характера. При этом меняется структура и цвет органа, проявляются другие ярко выраженные симптомы. Патология чревата серьезными осложнениями. Лечение глоссита основывается на медикаментозной терапии. 

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?
ДаНет

Общая характеристика и классификация патологии

Глоссит является воспалением языка и имеет инфекционную природу. Данное заболевание может выражаться в различных формах. Это отражается на особенностях клинической картины и лечении патологии. Проявляется она довольно ярко.

Течение глоссита может быть острым или хроническим. Хроническую форму патология может принимать при отсутствии или некорректности лечения в острой фазе.

Глоссит

В зависимости от клинической картины, причины болезни и ряда других особенностей выделяют следующие формы глоссита:

  • Глубокая. В этом случае патологический процесс локализован в области дна полости рта и нередко распространяется на участок шеи и подбородка.
  • Десквамативная. Такой глоссит называют также географическим языком из-за наличия линий и борозд на языке, напоминающих очертаниями материки на карте.
  • Срединная (ромбовидная). Данная форма патологии нередко имеет хронический характер и склонна к рецидивам. Срединный глоссит может быть бугорковым, бородавчатым или папилломатозным.
  • Ворсинчатая. Название такой формы глоссита связано с образованием на языке нитевидных сосочков, которые после ороговения напоминают ворсинки.
  • Складчатая. Такая патология языка является врожденной и требует лечения преимущественно в эстетических целях.
  • Интерстициальная. Эта форма глоссита является проявлением сифилиса.
  • Гунтеровский глоссит. Является проявлением анемии.

Причины

Глоссит может выступать как в качестве самостоятельного заболевания, так и в качестве симптома другой болезни. Выделяют следующие возможные причины такой патологии:

  • ожог полости рта (кипяток, пар, электрический, химический ожог);
  • любовь к очень горячим напиткам и блюдам;
  • злоупотребление острыми блюдами и пряностями;
  • механическая травма языка, полости рта (нередко скол зуба, протез);
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • индивидуальная реакция на зубную пасту, некоторые продукты;
  • частое использование освежителей для рта;
  • несоблюдение гигиены ротовой полости, использование чужой зубной щетки;
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • патологии крови;
  • нарушенный вещественный обмен;
  • гиповитаминоз;
  • инфекционные болезни (скарлатина, дифтерия, корь);
  • беременность.

Факторами риска для развития хронического глоссита являются пониженный иммунитет, дисбактериоз, состояния, сопровождающиеся формированием аутоагрессивных (аутологичных) антител.

Глоссит является инфекционно-воспалительной патологией, поэтому его возникновение обусловлено различными патогенами – стрептококками, стафилококками, дрожжеподобными грибками, вирусами герпеса.

Следует рассматривать причины появления некоторых видов глоссита отдельно. В большинстве случаев срединный глоссит является врожденной аномалией языка, возникающей на фоне нарушенного развития плода. Другая возможная причина такой формы заболевания – хронические болезни органов пищеварительной системы, чаще сопровождающиеся пониженной кислотностью желудочного сока.

Десквамативный глоссит часто формируется на фоне беременности, хронических патологий желудочно-кишечного тракта. Патология может быть спровоцирована глистными инвазиями, паразитарными инфекциями, нарушенным вещественным обменом, заболеваниями печени, крови.

До конца не изучено происхождение ворсинчатой формы глоссита. Преобладает мнение, что его причины кроются в кандидозе на фоне антибактериальной терапии, а также местном воздействии раздражающих факторов.

Гунтеровский глоссит является не самостоятельным заболеванием, а симптомом анемии, возникающей на фоне дефицита фолиевой кислоты или витамина B12. Симптомом является и интерстициальный глоссит, но не анемии, а сифилиса (третичный период). В этом случае воспаление языка считается предраковым состоянием.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Симптомы глоссита

Клиническая картина при глоссите зависит от его формы, причины и характера течения. Сначала появляется жжение и дискомфорт во рту, ощущение инородного тела. Затем меняется цвет языка – он может приобрести ярко-красную и даже бордовую окраску. Изменение цвета происходит одновременно с отеком.

Глоссит

Постепенно проявляются и следующие симптомы болезни:

  • повышенное слюноотделение;
  • притупление или утрата вкусовых ощущений, возможно искажение вкуса;
  • затруднения при приемах пищи, болезненность;
  • невнятность речь (возникает на фоне отека).

Если не провести своевременное и грамотное лечение, то заболевание приобретет хронический характер. Клиническая картина формируется из плотного и стойкого отека, изменения структуры языка, возможного появления на нем наростов.

Если причина глоссита кроется в патогенной микрофлоре, то помимо отека глоссит сопровождается гиперемией, болезненностью и локальным повышением температуры. Для вирусной природы заболевания характерно появление пузырьков на поверхности языка, которые после самостоятельного вскрытия сменяются болезненными эрозиями.

Глоссит может быть вызван дрожжеподобными грибками (чаще Candida). В таком случае на языке появляется характерный белый налет. Нередко наблюдается плотность или рыхлость органа, гиперпластические изменения.

При десквамативном глоссите клиническая картина специфична. Помимо линий и борозд на языке она характеризуется ярко-красными пятнами, которые покрывают поверхность и боковые части органа. Такая форма болезни сопровождается жжением и умеренной болезненностью.

В случае срединного глоссита утолщается эпителий, а в прикорневой части языка формируются ромбовидные участки, поэтому патологию называют также ромбовидной. Цвет этих участков может быть как ярко-красным, так и синюшным.

Возможны и другие варианты клинической картины при ромбовидном глоссите:

  • атрофия пораженных участков, которые приобретают гладкость;
  • образование плотных и бугристых выростов (бугорковое течение);
  • белесовато-розовые гиперпластические разрастания с широкими основаниями и уплощенными вершинами (бородавчатая или паппиломатозная форма).

Для складчатого глоссита характерно появление складок на спинке языка – самая глубокая совпадает со срединной линией органа. Такая форма патологии не сопровождается неприятными ощущениями, но беспокоит с точки зрения эстетики.

При гунтеровском глоссите происходит постепенное сглаживание поверхности языка, который становится блестящим, как после полировки. Характерной особенностью такой формы патологии является ярко-малиновая окраска органа.

При интерстициальном глоссите часть мышечной ткани языка замещается интерстициальной (соединительной). Внешний вид органа сравнивают с простеганным одеялом, так как соединительная ткань выражена бороздками, стягивающими язык, а мышечная ткань относительно них возвышена.

При запущенном глоссите возможно появление абсцесса. На начальном этапе такого осложнения возникает острая пульсирующая боль, имеющая локальный характер. Наблюдается неравномерное увеличение языка, в зоне поражения отек и болезненность выражены сильнее.

Возможно также развитие флегмоны. В этом случае помимо отека наблюдается локализованное гнойное расплавление тканей. Патологический процесс захватывает дно ротовой полости, шею. Заболевание сопровождается сильными болями. Пищу пережевывать сложно, иногда пациент отказывается от еды. Возможны также следующие проявления:

  • затруднение речи;
  • затруднение дыхания, возможны приступы удушья;
  • общая интоксикация – нарастающая слабость, увеличение регионарных лимфатических узлов, повышение температуры.

Диагностика

Глоссит отличается яркими клиническими проявлениями, которые достаточно специфичны. Стоматолог может поставить диагноз на основании визуального осмотра. Это не исключает необходимости лабораторных исследований, так как необходимо выяснить причину заболевания, оценить характер поражения и его глубину. С этой целью прибегают к гистологическим, цитологическим, серологическим, биохимическим и бактериологическим анализам.

Выполняется также микроскопия соскоба на бледную трепонему и RPR-тест. Такие исследования необходимы для выявления или исключения сифилитической природы заболевания.

Для выявления возбудителя прибегают к иммуноферментному анализу (ИФА) и ПЦР-диагностике.

Дополнительно могут понадобиться и другие лабораторные исследования, а также методы инструментальной диагностики. Это необходимо для выявления причины заболевания и его осложнений.

Лечение глоссита

Особенности лечения заболевания зависят от его формы и характера течения. Одним из важнейших моментов терапии является устранение причины заболевания. В лечении преимущественно используется консервативный подход. Он включает медикаментозную терапию, диету, физиотерапию и народную медицину. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Для борьбы с воспалительным процессом прибегают к глюкокортикостероидам – Преднизолону, Кидрокортизону. Такие препараты используют коротким курсом. Назначают их также при тяжелом течении болезни, развитии одышки, сильном отеке.

Воспаление и боль хорошо устраняют также препараты нестероидной противовоспалительной группы. Чаще прибегают к Кетопрофену, Диклофенаку, Мелоксикаму. Для местной обработки используют Холисал, Тантум Верде.

При глоссите часто проводится антибактериальная терапия. Может быть назначен препарат широкого спектра действия, но эффективнее более специфичные средства. Оптимальный вариант врачи подбирают после выявления возбудителя и его чувствительности к лекарственному веществу.

Врач назначил лечение

Из числа антибиотиков часто назначают следующие препараты:

  • тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Роцефин, Супракс).

Антибактериальная терапия необходима также при необходимости хирургического вмешательства. Назначают антибиотик после операции, нередко прибегают к комбинации двух препаратов.

При вирусной природе заболевания необходима соответствующая терапия. В качестве противовирусных препаратов чаще используют Циклоферон, Виферон, Интерферон.

В лечение глоссита обязательно включают антисептическую обработку языка. Для этого использую Хлоргексидин, Фурацилин, перманганат калия, Мирамистин, Ротокан и прочие растворы. С ними делают аппликации, ванночки, применяют их для полосканий. Полоскания рекомендуется проводить после каждого приема пищи. Раствор должен быть комфортно-теплой температуры.

Если глоссит сопровождается язвами и эрозиями, то пред антисептической обработкой требуется удаление некротического или фибринного налета. Для этого используют тампоны и аппликации с протеолитическими ферментами – Трипсин, Химотрипсин.

Чтобы снизить болевой синдром, прибегают к анестетикам – Лидокаину, Камистаду, Актовегину.

Ускорить регенерацию тканей можно с помощью аппликаций. Для это используют Винизоль, витамин A (масляный раствор, в составе мази), β-каротин, облепиховое масло, масло семян шиповника. Эффективен также Солкосерил.

Если глоссит спровоцирован грибковой инфекцией, то сочетают системную и местную антимикотическую терапию. Для внутреннего приема обычно используют Тербинафин, Нистатин, Ламизил. Продолжительность курса приема таблеток определяется в индивидуальном порядке и может занимать несколько недель или месяцев. Для местной обработки применяется содовый раствор, раствор буры в глицерине (концентрация 10%), борная кислота (2%) для орошений.

Если заболевание имеет аллергическую природу, то необходимы антигистаминные препараты. Применяются они в качестве системной терапии. Обычно прибегают к Супрастину, Лоратадину, Димедролу, Зиртеку, Кларитину.

При хроническом или осложненном течении глоссита в лечение включают иммуномодуляторы. Это могут быть медикаментозные средства: Иммунал, Имудон, Бронзомунал – или препараты растительного происхождения: настойка эхинацеи, женьшень.

Дополнительно в лечение любых форм глоссита включают витаминотерапию. Назначают препараты железа, витамины группы B, E, аскорбиновую кислоту.

Общие рекомендации и диета

При глоссите важно соблюдать гигиену полости рта. Она подразумевает чистку зубов минимум дважды в день, лучше делать это после каждого приема пищи. Необходимо использовать качественную пасту без агрессивных компонентов, а щетка должна быть мягкой, чтобы не травмировать пораженную ротовую полость.

При глосситах необходимо пересмотреть свое питание. Рацион надо построить так, чтобы максимально снизить раздражение слизистой оболочки языка. Питание должно отвечать следующим требованиям:

  • употреблять только свежеприготовленные и натуральные продукты;
  • обязательна термическая обработка – можно варить, тушить, готовить на пару;
  • соблюдать оптимальный температурный режим пищи – она должна быть не холоднее 36 и не горячее 40 градусов;
  • употреблять только мягкую пищу, лучше предварительно перетирать ее;
  • отказаться от кислых и газированных напитков, кофе, крепкого чая, алкоголя;
  • мясо или рыбу употреблять только без косточек – они означают риск травмирования;
  • отказаться от кислых, пряных, острых блюд, копченостей, маринадов;
  • исключить кислые ягоды и фрукты;
  • исключить специи, уксус, горчицу, хрен;
  • сократить потребление сладкого – глюкоза является благоприятной средой для различных микроорганизмов, в том числе и патогенных.

При глоссите обязательно отказаться от курения. Это раздражает слизистые оболочки и отрицательно сказывается на общем состоянии организма.

Физиотерапия

Консервативное лечение глосситов может включать различные физиотерапевтические методы. Они помогают справиться с воспалением и болью, ускорить заживление. Могут быть назначены следующие процедуры:

  • электрофорез с анестетиками (Лидокаин, Тримекаин), витаминами (чаще B1 в комплексе с анестетиком);
  • ультрафонофорез с анальгиновой мазью;
  • диадинамотерапия;
  • дарсонвализация;
  • лазерная терапия;
  • криотерапия.

Лазерная терапия при глоссите

Физиотерапия применяется курсами. Оптимальную терапию, ее продолжительность и интервалы между процедурами определяет лечащий врач. Физиотерапия имеет некоторые противопоказания, часть из которых временные.

Народная медицина

Вспомогательным методом лечения глосситов является народная медицина. Средства натурального происхождения используют для противовоспалительных и антисептических полосканий, укрепления иммунитета.

Эффективны следующие народные рецепты:

  • Заварить в стакане кипятка столовую ложку цветков ромашки и держать четверть часа на водяной бане. После остывания процедить средство и использовать для полосканий. Количество процедур в день не ограничено.
  • Измельчить сырой картофель в терку и отжать сок с помощью марли. Полученным средством полоскать рот. Обязательно делать это после каждого приема пищи и повторно через полчаса.
  • Залить 20 г измельченной дубовой коры полулитром воды, прокипятить. После остывания процедить и использовать для полосканий – минимум 6 раз в день. Такое средство обладает дубильными свойствами, поэтому эффективно при кровоточивости.
  • Заварить в полулитре кипятка 2 ст. л. шалфея, настаивать полчаса, после профильтровать. Использовать для полосканий 6-10 раз в сутки.
  • Заварить в стакане крутого кипятка столовую ложку высушенной травы подмаренника и настаивать полчаса. Процеженный настой применять для полосканий. Такое средство эффективно также для внутреннего приема – в сутки нужно принимать четверть стакана настоя.
  • Взять в равных частях двудомную крапиву и лекарственный шалфей в листьях, корневища болотного аира, кору дуба. 40 г готового сбора залить литром холодной воды, вскипятить и варить еще полчаса. После остывания отвар процедить и применять для полосканий.
  • Смешать по 50 мл дистиллированной воды и сока хрена, кипятить четверть часа, процедить и использовать в горячем виде для полосканий. Процедуры повторять в течение дня часто.
  • Запарить 2 ч. л. базилика стаканом кипятка и варить 10 минут. Настаивать час, после процедить. Полученный объем использовать в течение дня для полосканий.
  • В качестве аппликаций эффективно использовать облепиховое масло, которые известно своими антисептическими и заживляющими свойствами. Необходимо пропитать средством ватный тампон и наложить на язык на 10 минут.
  • В качестве аппликаций используют также прополис. Можно жевать небольшие кусочки средства или накладывать его на язык.

Даже натуральные средства имеют противопоказания и способны вызывать побочные эффекты, в том числе индивидуальную непереносимость. Следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом на предмет возможности их применения. Незнакомые средства нужно использовать с осторожностью, особенно при необходимости их внутреннего применения.

Прогноз, осложнения

Прогноз при глосситах зависит от формы заболевания, характера его течения, своевременности и адекватности проводимой терапии. Если устранить первопричину болезни и строго соблюдать все предписания врача, то глоссит можно успешно вылечить.

Неблагоприятный прогноз наблюдается при интерстициальном глоссите, который является предраковым состоянием. В большинстве случаев происходит малигнизация клеток, что приводит к развитию онкологического заболевания языка.

Среди возможных осложнений глосситов следует выделить следующие патологии:

  • абсцесс;
  • флегмона;
  • присоединение вторичной инфекции.

Профилактика

Возможных причин и факторов риска глосситов довольно много, поэтому важно придерживаться определенных профилактических мер для предупреждения такого заболевания:

  • ежедневная чистка зубов и полоскания рта после еды (вместо специальных ополаскивателей лучше использовать настои и отвары трав);
  • регулярный осмотр у стоматолога;
  • своевременное лечение зубов (кариес, сколы);
  • своевременное лечение любых патологий, санация хронических очагов инфекции;
  • правильные пищевые привычки – отказ от агрессивной пищи (острое, соленое, жгучие специи), оптимальный температурный режим пищи, сбалансированный рацион;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • укрепление иммунитета.

Глосситами называют воспалительное поражение языка различной природы. Заболевание отличается специфической клинической картиной, поэтому не вызывает затруднений в диагностике. Лечение преимущественно консервативное и комплексное. Предупредить патологию можно с помощью профилактики.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!