Вся медицина онлайн

Что такое фронтит – его симптомы и методы лечения

Фронтит является разновидностью синусита. Он сопровождается воспалением слизистых оболочек придаточных пазух носа. Начинается как простой насморк, но если не спохватиться вовремя, то больного ожидает продолжительное и тяжелое лечение. Различают две формы фронтита – острую и хроническую. 

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?
ДаНет

Код по МКБ-10

Код фронтита по международной классификации болезней десятого пересмотра – J01.1 (острый фронтальный синусит).

Виды фронтита

Фронтит классифицируется следующим образом.

По локализации:

  1. Левосторонний – происходит поражение левой пазухи. Также он может вызвать проблемы с левым глазом – отечность, слезоточивость и болезненность.
  2. Правосторонний – происходит поражение правой пазухи.
  3. Двусторонний – поражаются обе пазухи.

По течению болезни:

  1. Острый – внезапно возникает и последующие симптомы сохраняются у больного на протяжении 4-х недель. Дальнейших повторений болезни не наблюдается.
  2. Хронический – симптомы дают о себе знать дольше трёх месяцев, а осложнения возникают на фоне простудных заболеваний.

Фронтит

По форме:

  1. Экссудативный фронтит:
    • Катаральный – появляется заложенность носа и выделения, возникает дискомфорт в надбровной области. Если пациент обращался за лечением, то произойдет полное выздоровление, если же нет, возможен переход заболевания в хроническую форму.
    • Гнойный – гной и бактериальная инфекция соединяются в лобных пазухах. Форма считается очень тяжелой и поддается лечению только при использовании антибактериальных препаратов.
  2. Продуктивный фронтит – характеризуется разрастанием слизистой оболочки пазух:
    • полипозный, кистозный – появляются полипы и кистозы в носовой полости;
    • пристеночно-гиперпластический – разрастается сама слизистая оболочка.

По этиологии:

  • аллергический – заболевают люди, у которых есть склонность к аллергическим реакциям;
  • травматический – возникает из-за травм лица, которые сопровождались сильным ушибом или раздроблением костей черепа, а также из-за последующего оперативного вмешательства;
  • вирусный – болезнь развивается в случае попадания в организм какого-то вируса;
  • бактериальный – возникает в случае жизнедеятельности в организме различного рода бактерий;
  • грибковый – является последствием развития грибковых инфекцией в организме человека и часто встречается у пожилых людей, так как у них понижен местный иммунитет;
  • смешанный – проявляется из-за развития нескольких видов фронтита.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Причины

Основной причиной появления воспаления в лобных пазухах чаще всего является инфекция, так как развитие происходит на фоне синусита, гриппа, скарлатины, ОРВИ, дифтерии и прочих болезней. Также к причинам относятся:

  1. Неправильное лечение при насморке.
  2. Полипы в носовых пазухах или полости. Образовываются из-за перерождения слизистой оболочки, чем осложняют дыхание. Полипозный риносинусит сопровождается отеком, а слизь не может выходить из носовых пазух.
  3. Травма носа.
  4. Разрастание аденоидов.
  5. Врожденное искривление носовой перегородки. Затрудняется процесс оттока слизи, происходит накапливание микробов и повышается риск воспаления и трансформации ткани.
  6. Пониженный иммунитет.
  7. Осложнения после вирусных и бактериальных инфекций.
  8. Возрастные изменения.
  9. Переохлаждение организма.
  10. Мелкие посторонние предметы – частая причина фронтита у детей, так как они могут вдыхать какие-то мелкие предметы, что приводит к образованию застойных явлений в синусах и воспалению пазух.
  11. Наличие очагов хронической инфекции в организме.
  12. Гипертрофия миндалин.
  13. Прогрессирующий кариес.

Симптомы

Болезнь характеризуется тяжелым протеканием. Её формы имеют свои особенности и симптомы.

Фронтит у мужчины

Острая форма проявляется такими признаками:

  • появляется ярко выраженная боль в лобовой части головы, особенно, если надавливать на область лба над бровями;
  • становится тяжело дышать, закладывает нос;
  • ощущается упадок сил, слабость и общее недомогание;
  • температура тела повышается до 38-39 градусов, однако возможно наличие и нормальной температуры;
  • выделение слизи из носа;
  • отечность вокруг глаз;
  • боль в глазах при ярком свете;
  • головокружение;
  • потеря обоняния;
  • плохой сон и аппетит.

Симптомы хронического фронтита проявляются не так ярко, но они дольше держатся. Сопровождается болезнь следующими признаками:

  • давящие боли в области лба;
  • гнойные выделения из носа;
  • влажный кашель;
  • покраснение и отек слизистых.

Методы диагностики

Чтобы установить диагноз, нужно обратиться к врачу-отоларингологу, который проведет эндоскопический осмотр и опрос. Установить диагноз нетрудно, трудно – определить возбудителя болезни. Для этого проводятся дополнительные обследования:

  1. Рентгеноскопия – снимок делают прямо и сбоку. Рентген определяет характер заболевания, степень тяжести.
  2. Компьютерная томография – проводится в сложных случаях или при диагностировании хронического фронтита. Предоставляет более широкую картину патологии.
  3. Риноскопия – визуальный осмотр полости носа. Определяет характер и форму заболевания. Проводится при помощи носового зеркала или зеркала с удлинёнными браншами.
  4. Эндоскопия носа – процедура заключается во введении гибкой трубки с микроскопической камерой в носовую пазуху, после чего доктор оценивает состояние носовой полости и придаточных пазух.
  5. УЗИ определяет объем и характер воспаления и отслеживает динамику.
  6. Термография (тепловидение) – определяет горячие участки пазух, которые являются очагами воспаления.
  7. Диафаноскопия (трансиллюминация) – просвечиваются пазухи для установления очагов воспаления и аномалий в синусах.
  8. Бактериологическое исследование секрета из полости носа.
  9. Цитологическое исследование секрета из полости носа.
  10. Дифференциальная диагностика.

Лечение фронтита

Обычно лечение проходит амбулаторно. В больницу могут положить только больных с двусторонней формой заболевания.

В целом схема по лечению фронтита состоит из следующих пунктов:

  • жаропонижающие средства;
  • антибиотики и обезболивающие;
  • сосудосуживающие и гомеопатические препараты;
  • промывание носа аэрозолями или растворами;
  • физиопроцедуры;
  • ингаляции;
  • массаж.

Когда обнаруживается застой слизи, что говорит о том, что у пациента осложненный хронический фронтит, назначают хирургическое вмешательство – прокол.

Прокол носа

Прогревать фронтит нельзя, так как это может спровоцировать увеличение отека и размножение болезнетворных бактерий.

Лекарственные препараты

Рассмотрим, какие медицинские препараты используются для лечения фронтита:

  1. При остром фронтите используют антибиотики, которые дают положительный результат в 80% случаев. Применяют препараты пенициллиновой группы:
    • Амоксициллин;
    • Аугментин;
    • Ампиокс;
    • Амоксиклав.

    Альтернативой этой группы медикаментов являются цефалоспориновые антибиотики:

    • Аксетил;
    • Цефтриаксон;
    • Цефаклор.

    Почти все они являются растворами для инъекций. Однако у данной группы препаратов есть значительный побочный эффект – дисбактериоз, который развивается у каждого десятого больного.

    Если у пациента присутствует непереносимость и этой группы лекарств, то назначают препараты макролидного ряда – они являются щадящими для организма и безвредными для микрофлоры кишечника. Также они подавляют воспаление и блокируют активность внутриклеточных микробов.

    Вид антибиотика для лечения назначают после точной диагностики и определения типа возбудителя заболевания. Период терапии длится до 10 дней. В случае осложнений антибиотики вводят внутримышечно или внутривенно.

  2. Чтобы вывести патологическое содержимое из пазух носа, используют средства для сужения сосудов:
    • Санорин;
    • Галазолин;
    • Фармазолин;
    • Нафтизин;
    • Оксиметазолин.

    Этими препаратами надо или смазывать слизистые носовых ходов, или закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю. Они снимают отечность, благодаря чему в пазухи можно вводить средства против патологической микрофлоры.

  3. Правосторонний и левосторонний фронтит можно лечить при помощи антибиотиков местного действия – спреи, аэрозоли и растворы для пропитки турунд. К ним относятся:
    • Биопарокс содержит в себе фузафунгин и обладает противовоспалительным действием;
    • Каметон;
    • Пропосол;
    • Изофра, где основной компонент – аминогликозидный антибиотик, не вызывающий токсического поражения.
  4. Для восстановления микрофлоры кишечника после использования антибиотиков назначают такие препараты:
    • Пробиовит;
    • Бификол;
    • Линекс;
    • Лактобактерин.

    Пробиотики поддерживают иммунитет и сохраняют полезную микрофлору, которая необходима для нормальной работы органов пищеварения.

  5. При наличии густого гнойного секрета используйте препараты, которые способствуют разжижению, например, АЦЦ Лонг (600 мг). Принимать нужно по 1 таблетке 1 раз в сутки. Это ускорить процесс выведения гнойных образований из пазухи.
  6. Для предотвращения появления аллергической реакции нужно применять антигистаминные препараты, которые способствуют снижению отечности пазух. Принимать их нужно на протяжении 7-10 дней по 1 таблетке дважды в день:
    • Тавегил;
    • Диазолин;
    • Супрастин.
  7. Чтобы устранить общие симптомы фронтита, применяют противовоспалительные средства:
    • Парацетамол;
    • Аспирин;
    • Ибупрофен.

Ингаляции

Ингаляция представляет собой способ блокировки патологических процессов носоглотки, а также предупреждение распространения инфекции.

Ингаляции при фронтите

Ингаляция имеет несколько направлений воздействия:

  1. При помощи пара происходит увлажнение слизистой выстилки дыхательных путей.
  2. Теплый пар способствует эвакуации и разжижению гнойного содержимого пазух, которое препятствует дыханию и адекватной оксигенации.
  3. Метод ингаляции предполагает использование различных масел, трав и прочих веществ, которые проникают к месту воспаления, повышая их биодоступность.
  4. Все эти эффекты помогают избавляться от головных болей, которые при фронтите располагаются в лобной доле и усиливаются, когда человек меняет положение тела.

Так как у ингаляции всё же существуют определенные противопоказания, врачи рекомендуют использовать специальный прибор – небулайзер, который подает лекарственный препарат в мелкодисперсной форме. Использовать этот прибор можно даже самым маленьким детям.

Подбирают лекарственные препараты в зависимости от вида прибора:

  • компрессорные небулайзеры – громкие, но могут распылять любой раствор;
  • ультразвуковые – удобны в использовании, но понижают эффективность некоторых препаратов;
  • меш-небулайзер – дорогостоящий прибор, так как он соединяет в себе преимущества двух предыдущих моделей.

Если рассматривать лечебные растворы для ингаляций, то подходят следующие варианты:

  1. Минеральная вода – берут щелочные воды, так как они способны разжижать слизь, выводить гной и предупреждать развитие воспалений.
  2. Солевой раствор – увлажняет и очищает носовые проходы, подготавливает дыхательные пути к дальнейшим воздействиям лекарственных средств и облегчает дыхание.
  3. Растворы с антибиотиками – в ингалятор добавляют такие препараты, как Фурацилин, Диоксидин и Флуимуцил. Они дают возможность обходиться без внутреннего применения антибактериальных средств.
  4. Иммуномодуляторы – укрепляют местный иммунитет, блокируют распространение инфекции.

Но можно использовать и низкотемпературные ингаляции – подышать над свежим луком, бальзамом «Звездочка» или смесью яблочного уксуса и чеснока. Это также дает также хороший результат, а иногда даже лучший, чем паровые ингаляции.

Промывание носа

Чтобы полностью избавиться от слизистых выделений, недостаточно только сморкаться, так как они накапливаются не только в носовой полости, но и в лобных пазухах. В таких случаях помогает промывание носа.

Чем полезно промывание носа и как правильно делать эту процедуру — читайте здесь.

Для этого можно использовать специальные растворы:

  1. В стакан теплой кипяченной воды добавьте 2-3 капли масла чайного дерева, щепотку соды и 1/4 чайной ложки соли.
  2. В пол-литра воды добавьте две таблетки Фурацилина.
  3. Возьмите 1 чайную ложку травы зверобоя и 1 чайную ложку цветов ромашки и залейте эту смесь стаканом кипятка. Дайте настояться в термосе 45 минут, после чего процедите и остудите до комнатной температуры.

Несмотря на разнообразие возможных растворов для промывания, технология одна:

  1. Наберите раствор в спринцовку или чайничек.
  2. Высморкайтесь, чтобы носовая полость была очищенной, или используйте для этого сосудосуживающие капли.
  3. Наклонитесь, поверните голову, задержите дыхание и влейте в ноздрю струю раствора. При правильном исполнении раствор должен вытечь из другой ноздри и вымыть с собой лишнюю слизь и прочие микроорганизмы.
  4. Выполнять процедуру следует 2-3 раза в день, причем последний раз должен быть уже перед сном, чтоб не мучали головные боли.

Физиопроцедуры

В период восстановления доктор назначает физиотерапевтические методы. Самым популярным считается магнитотерапия для улучшения циркуляции крови и стимулирования процессов восстановления. Реже проводят УВЧ. При проявлении болевых ощущений в переносице помогает амплипульстерапия.

Для обезболивания и оказания противовоспалительного действия применяют диадинамические токи – чаще всего, токи Бернара. Один сеанс длится около 10 минут, курс лечения составляет 7-12 процедур.

К другим методам физиотерапии относят:

  • электрофорез – помогает повысить эффективность медикаментозной терапии и сокращает период выздоровления;
  • прогревание парафином – проводят или каждый день, или через день по полчаса, курс лечения – 15-20 сеансов;
  • лазеротерапия – ускоряет процесс регенерации тканей, повышает иммунитет, блокирует воспаление и улучшает состояние слизистых.

Лазеротерапия при фронтите

Прокол

Когда надо предотвратить осложнения острого фронтита, возможно проведения прокола (трепанопункции). Прокол дает возможность извлечь содержимое синусов и остановить развитие фронтита.

Осуществляют процедуру через лобную кость, однако в зависимости от видов фронтита, различают техники, доступы и возможные вариации проколов:

  1. Трепанопункция лобной пазухи. Точка прокола определяется при помощи рентгеновского снимка, так как у каждого человека строение и расположение синусов индивидуальное. В полученное отверстие вводят катетер, при помощи которого шприцом или аспиратором удаляют гной и промывают полость антибактериальными растворами. В зависимости от того, насколько был запущен процесс, допускается от 5 до 10 процедур, которые проводятся ежедневно.
  2. Пункция фронтальной пазухи через полость носа. Использовать можно не для каждого больного из-за строения и расположения лобной пазухи по отношению к носовой полости. Доктор берёт специальные носовые расширители и зеркала, при помощи которых максимально выводит проекцию нижней стенки пазухи на слизистую полости носа. Место прокола обезболивают при помощи анестетика, и толстой иглой производится пункция, после чего при помощи катетера аналогично первому способу выводят весь гной и слизь.

Народные рецепты

Народные методы являются прекрасным средством в борьбе с фронтитом – эффективность некоторых рецептов доказана очень давно:

  1. Цикламен. Возьмите вымытые клубни цикламена, измельчите их, отожмите из кашицы сок, после чего процедите и разведите с водой в пропорции 1:4 (цикламен, вода). Капайте средство в нос перед сном по 2 капли в каждый носовой проход.
  2. Картофель. Отварите, разомните его и вдыхайте пары.
  3. Лавровый лист. Возьмите 7-10 листов, залейте водой и доведите до кипения, после чего снизьте огонь, чтобы процесс кипения был медленным. Проводите ингаляцию в течение 5 минут. Несколько дней после этой процедуры может выходить гной. Если будет необходимость, повторите процедуру.
  4. Хлорофиллипт. Возьмите 1 столовую ложку спиртового раствора хлорофиллипта и разбавьте его 500 мл теплой воды. Промывайте раствором нос по 3-4 раза в день.
  5. Чёрная редька. Вымойте, очистите и натрите на тёрке редьку. Отожмите из кашицы сок и используйте его в качестве капель по 3-4 раза в день. Сок редьки выводит слизь из пазух.
  6. Каланхоэ. Возьмите несколько крупных листьев каланхоэ, положите их в холодильник на три дня, после чего измельчите и выдавите сок. Разбавьте сок кипяченой водой и капайте в нос 2-3 раза в день.

Прогноз

Прогноз считается благоприятным, если лечение было начато своевременно и проводилось адекватно. Хроническая форма способна принимать упорное течение с периодами рецидива. А в случае проявления внутричерепных осложнений возможен летальный исход.

Чем опасна болезнь?

Самое основное осложнение – это переход острой формы фронтита в хроническую. Но также возможны и следующие последствия:

  • флегмона глазницы;
  • ухудшение обоняния;
  • конъюнктивит;
  • сильные и постоянные головные боли;
  • атрофия слизистой оболочки носовой полости;
  • сепсис;
  • снижение остроты зрения;
  • вовлечение в воспалительный процесс параназальных пазух;
  • отит;
  • фотофобия.

Также при наличии нарушенного носового дыхания возможно развитие хронической гипоксии, что впоследствии может привести к синдрому обструктивного апноэ во сне. Если в воспалительный процесс был вовлечен зрительный нерв, это может сказаться на остроте зрения, вплоть до полной его потери. Если фронтит распространился вглубь черепа, то может развиться:

  • абсцесс мозга;
  • гнойное воспаление костей черепа;
  • риногенный менингит;
  • энцефалит.

Осложнения при фронтите

Профилактика фронтита

Чтобы избежать появления фронтита, следует соблюдать определенные меры предосторожности:

  • закаливайте организм;
  • поддерживайте иммунитет;
  • своевременно обращайтесь к доктору при наличии продолжительного насморка;
  • занимайтесь спортом на свежем воздухе;
  • адекватное лечение всех респираторных или простудных болезней;
  • своевременное лечение насморка с использованием сосудосуживающих препаратов.

Особенности фронтита у детей

Диагностировать фронтит у ребёнка гораздо тяжелее из-за переизбытка лекарственных препаратов, которые назначает доктор. Как результат, патология из острой формы сразу превращается в хроническую и вызывает осложнения в виде отита. Скрытое течение болезни не дает возможности правильно диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение.

Не болеют фронтитом дети до 5 лет по причине того, что у них ещё не развиты лобные пазухи. Но у школьников младших классов и подростков фронтит протекает тяжело – появляется сильная лихорадка и упадок сил.

Как отдельное заболевание, у детей фронтит встречается редко. Обычно он наблюдается при течении пансинусита и распространяется на другие параназальные пазухи.

Особенности фронтита у беременных

Фронтит в период беременности протекает тяжелее, чем обычно. Плюс ко всему, женщина не может использовать некоторые препараты для лечения, находясь в положении, – антибиотики применяются только в исключительных случаях. В остальное время отоларинголог подбирает индивидуальную схему лечения.

Вызвать воспаление синусов способна любая простуда, так как организм женщины в этот период ослаблен. Фронтит также может быть последствием гриппа, тонзиллита или кори. К другим причинам заболевания относят:

  • полипы;
  • частые аллергические реакции;
  • хронические инфекционные процессы;
  • искривление перегородки;
  • травмы носа.

Во время беременности возможны обострения хронических болезней. Важно в таких случаях вовремя купировать фронтит, чтобы не допустить его перехода в затяжную форму. Опасность заключается в том, что во время беременности повышается риск внутриутробного инфицирования.

Из-за того, что одним из симптомов фронтита является затрудненность дыхания, ребёнок недополучает кислород, что крайне нежелательно, так как это тормозит процесс его развития.

Чтобы диагностировать фронтит у беременной, врач использует только эндоскопические методы исследования, а оценить состояние пазух можно при помощи ультразвуковой диагностики.

Самолечение у беременных недопустимо. Врачи назначают сосудосуживающие препараты, ингаляции (используются физрастворы и отвары трав), а также промывания носа. При наличии высокой температуры может быть назначено жаропонижающее – Парацетамол и Нурофен.

Прокол во время беременности осуществляется крайне редко. Также важно укреплять иммунитет организма. Женщине назначают прием отвара из шиповника и эхинацеи, употребление малины, брусники и черной смородины, так как в них содержится большое количество аскорбиновой кислоты. Хорошим методом является мятный чай с мелиссой, боярышником или эвкалиптом.

Видео-рассказ о фронтите

Чем опасен фронтит, как он появляется, и какие существуют методы лечения, Вы узнаете из данного видео:

Фронтит не появляется из неоткуда. Чтобы не допустить развитие болезни или появление рецидивов, следует вовремя лечить все респираторные инфекции и болезни-провокаторы. Но так как даже успешное излечение не исключает возможности повторения, уделяйте внимание мерам профилактики, пополняйте запас витаминов.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!