Вся медицина онлайн

Что такое плеврит легких: симптомы, стадии и методы терапии

Плевритом называют воспаление серозных оболочек, покрывающих легкие. Появляется обычно как сопровождающий недуг или следствие других заболеваний. В большинстве ситуаций плеврит – это последствие процессов острого и хронического характера, развивающихся в органах, обеспечивающих дыхание. Но иногда диагностируется как самостоятельная болезнь.

Причины

В медицине источники развития плевритов подразделяют на имеющие неинфекционную природу происхождения и инфекционную.

Плеврит

Первые из них возникают при:

  • ревматизме;
  • ревматоидном артрите;
  • склеродермии;
  • поражениях сосудов;
  • инфаркте легкого;
  • системной красной волчанке;
  • тромбоэмболии легочной артерии или отеке легких;
  • лимфоме;
  • лейкозе;
  • метастазировании рака легкого в полость плевры;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • злокачественной опухоли – мезотелиоме;
  • остром панкреатите;
  • инфаркте миокарда;
  • опухолях яичников, молочных желез.

К инфекционным причинам развития плеврита легких относят:

  • заражение паразитами;
  • сифилис и туберкулез;
  • туляремию;
  • стафилококков, синегнойную палочку или пневмококков;
  • заражение вирусными заболеваниями (грипп, герпес);
  • ранения, операции в области грудины, во время которых в полость серозной оболочки проникли патогенные микроорганизмы;
  • заражение грибками (кандидоз, бластомикоз).

Развитию плеврита способствуют стрессы, аллергические реакции на медикаменты, гипокинезия, неправильное питание и переохлаждения.

Многие люди интересуются, контагиозен ли плеврит легких, то есть имеет ли он свойство передаваться здоровым людям от больных. Чтобы ответить, врач должен выявить первоисточник болезни. Если плеврит развился из-за травмы или операции на грудной клетке, то он не заразный. В том случае, если болезнь имеет вирусную природу, то она может грозить заражением в зависимости от того, какими путями передается возбудитель.

Клиническая картина (признаки плеврита легких)

Симптомы схожи с простудой, поэтому люди часто не обращаются к доктору, занимаясь самолечением. Наиболее явными общими признаками считаются:

  1. Боль в области грудной клетки может чувствоваться только на одной стороне. Ощущается на вздохе, кашле, разговоре или чиханьи.
  2. Болезненные ощущения отдают в другие части тела, например, шею, живот или плечи.
  3. Больному становится больно дышать из-за сухого кашля.

Боль в груди

Признаки разного типа недуга также различаются:

  • Сухой плеврит характеризуется:
    • болевым синдромом в грудине;
    • сухим кашлем;
    • болевые ощущения усиливаются при пальпации грудной клетки и ребер;
    • повышением температуры;
    • чувством слабости в теле.
  • Экссудативный плеврит сопровождается:
    • сухим мучительным кашлем;
    • тупыми болями в пораженной области;
    • одышкой;
    • слабостью, ознобом, высокой температурой.
  • Гнойный плеврит можно заподозрить по следующим проявлениям:
    • сильной боли в груди;
    • потере веса;
    • высокой температуре;
    • тахикардии;
    • желто-серому оттенку кожи лица;
    • ознобу.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Виды плеврита

Во врачебной практике имеется несколько разновидностей заболевания. Они различны по выпоту, который образуется в полости плевры (соединительная ткань, покрывающая внутреннюю часть грудной клетки и органов дыхания), по проявлению и другим признакам.

Сухой плеврит

Сухой плеврит или фибринозный тип недуга формируется в начале воспалительного процесса серозной оболочки. На данном этапе в полости органов дыхания не имеется патогенных агентов. Изменения вызываются аллергическими компонентами.

Из-за воздействия противовоспалительных компонентов в полость серозной оболочки легких попадает жидкое вещество плазмы и белки (фибрин). Молекулы белка объединяются и трансформируются в вещество, откладывающееся на поверхности серозной оболочки органов дыхания человека.

Туберкулезный плеврит

Для заболевания свойственно затяжное протекание с поражением легких. Выпот содержит большое количество лимфоцитов. Иногда туберкулезный плеврит протекает с присоединением фибринозного.

Если бронхи будут расплавлены инфекционным агентом, то в полость плевры может проникнуть гной, по внешнему виду напоминающий творог. Это специфический признак патологии.

Плеврит легких

Гнойный плеврит

Данную форму вызывают:

Реже плеврит этого типа провоцируется таким патогенным агентом, как протейная или эшерихийная палочкой. В большинстве случаев развитию болезни способствует один микроб, но иногда провокаторами выступают несколько.

Заподозрить развитие недуга затруднительно. Например, в младенческом возрасте он схож с другими заболеваниями, протекающими с такой же симптоматикой.

С той стороны, где сосредоточен плеврит, грудная клетка начинает выпирать. У больного руки становятся недостаточно подвижными, плечо с пораженной стороны легкого опускается. Может сопровождаться сухим кашлем с мокротой, реже выделяется гной.

Осумкованный плеврит

Эта форма заболевания признана самой плохо излечимой. При ней происходит сращение плевральных листков, приводящее к концентрации экссудата. Развивается на фоне длительного воспаления в органах дыхания и их серозной оболочке. Оно приводит к спайкам, большому числу выпота в одном месте.

Экссудативный (или выпотный) плеврит

Экссудативная форма плеврита является следующей фазой сухого. Процесс прогрессирует, площадь нарушения серозной оболочки увеличивается, а выработка ферментов, отвечающих за переработку фибрина, уменьшается, в связи с чем формируются плевральные карманы, где скапливается гнойная жидкость.

Течение лимфы нарушается, увеличивается обилие внутриплеврального выпота, который уменьшает размер легкого, сдавливая его нижние отделы. При заболевании у человека развивается дыхательная недостаточность.

Стадии развития

Воспаление серозной оболочки органов, обеспечивающих человека дыханием, происходит в качестве ответной реакции на инфильтрацию патогенных агентов. Состоит из трех стадий: экссудации, образования гнойного отделяемого и выздоровления.

Экссудатом называют жидкость, вытекающую из сосудов и состоящую из белка и элементов крови. Она имеет свойство концентрироваться при воспалительных процессах в тканях тела или его полостях.

Первая

На первой стадии болезни в организме человека происходят следующие изменения:

  1. Под воздействием микроорганизмов кровеносные сосуды становятся шире.
  2. Далее повышается степень их проницаемости.
  3. Жидкость вырабатывается в больших объемах.

Вторая

На стадии экссудации на плевральных листках возникают отложения фибрина, создающие между ними трение при вдохе или выдохе. Образуются спайки, карманы в полости серозной оболочки органов, обеспечивающих дыхание, которые препятствующие оттоку жидкости, постепенно приобретающей гнойный характер. Гной состоит из микробов и веществ, сформированных в результате их активности.

Третья

На данной стадии плеврита легких его симптоматика постепенно стихает, больной либо чувствует себя здоровым, либо недуг приобретает хронический характер.

Диагностика

Диагностикой и лечением недуга занимается участковый терапевт (семейный врач). Реже терапию назначает пульмонолог.

Диагностика плеврита легких происходит следующим образом:

  1. Доктор осматривает больного, задает ему вопросы относительно беспокоящих симптомов, образа и условий проживания, перенесенных недугов.
  2. Назначается рентген.
  3. Делается анализ крови (биохимический и общий).
  4. На анализ отправляется плевральный выпот.
  5. Больному предстоит пройти микробиологическое исследование.

Пациента отправляют на компьютерную томографию, если на рентгене обнаружены патологические состояния. УЗИ осуществляют для того, чтобы обнаружить воспаление внутри грудной полости. Биопсию делают, если плеврит развивается на фоне раковых новообразований.

Лечение плеврита легких

При подозрении на плеврит легких пациенту назначается лечение в стационаре. В зависимости от разновидности недуга доктор выписывает медикаменты для устранения воспалительного процесса и купирования иных симптомов.

Помимо лекарств, больному назначаются физиопроцедуры, рекомендуется соблюдать постельный режим, часы сна и правильный рацион (это неотъемлемые составляющие терапии).

Прием медикаментов

Медицинские средства назначаются в зависимости от формы плеврита легких, его протекания и индивидуальных особенностей организма пациента. Чаще всего больному выписывают следующие группы препаратов:

  • Антибиотики (Азитромицин, Амоксициллин, Доксициклин, Цефтриаксон).
  • Мочегонные средства (Фуросемид).
  • Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (Кетонал).
  • Медикаменты от кашля (Синекод).
  • Иммуностимуляторы (Иммунал).
  • Сердечно-сосудистые лекарства (Лизиноприл).
  • Глюкокортикостероиды (в зависимости от типа недуга и его течения).

При туберкулезном плеврите могут быть назначены:

  • Стрептомицин;
  • Рифампицин;
  • Изониазид;
  • Этамбутол.

Назначение врача

Если экссудативный плеврит сопровождается большим количеством выпота, последний убирают с помощью дренажа. Гнойные формы заболевания лечат промыванием полости легких антисептическими средствами.

Щадящая диета

Пациенту не рекомендуется нагружать органы ЖКТ – его питание состоит исключительно из каш, овощей, фруктов, нежирных йогуртов, диетических супов-пюре, рыбных блюд, запеканок из творога, молочной продукции. Такая диета соблюдается минимум до окончания лечения.

Физиотерапия

При сухом плеврите в острой форме больному могут назначить аппликации парафином, прогревание инфракрасными лучами или облучение ультрафиолетом. После того как симптомы болезни стихнут, доктора рекомендуют электрофорез с кальцием и йодом.

Спустя месяц после излечения от недуга можно выполнять упражнения ЛФК, ходить на плавание и массажные процедуры.

Хирургическое вмешательство

К операции прибегают для предотвращения рецидивов. Плеврэктомия (хирургическое удаление части серозной оболочки легкого) проводится в том случае, если заболевание имеет хронический характер.

Народная медицина

При недуге лечащий врач может разрешить применение «бабушкиных» методов. При плеврите допускается использование следующих отваров, настоек и компрессов:

  1. Настой из мяты, мать-и-мачехи, сушеницы. Лекарственное средство принимается три раза в день, готовится стандартным способом.
  2. Сок лука с медом. Компоненты смешивают в равных частях. Принимают готовый состав по одной столовой ложке два раза в сутки.
  3. Смесь из нутряного сала, теплого молока и меда. Принимают перед сном в течение семи дней.
  4. Отвар из черемухи, бессмертника, листа смородины, пижмы, календулы. Пьют лекарственное снадобье в течение дня, но не более 250 мл за сутки.
  5. Сок свеклы. Выжимают из свежего овоща сок, смешав его с двумя столовыми ложками меда. Пьют два раза в сутки после приема пищи. Готовый состав не хранят, ежедневно нужно готовить новую порцию.

Прогноз

Чаще всего прогноз при плеврите легких носит благоприятный характер. Он успешно лечится под наблюдением врачей. Недуги, имеющие инфекционную или воспалительную природу развития, возникающие после травмирования грудной клетки, проходят и не оказывают влияния на жизненный путь, не меняют его хода и не приводят к снижению трудоспособности.

Однако сухой туберкулезный плеврит часто осложняется фиброзными разрастаниями, заключающими легкое в так называемый «панцирь». Это приводит к развитию хронической дыхательной недостаточности из-за невозможности нормального функционирования органов дыхания больного.

Видео о плеврите легких

С плевритом легких можно ознакомиться при просмотре следующего видеоролика с Еленой Малышевой:

Какие бывают последствия?

Запущенные формы болезни приводят к развитию таких патологий, как спайки плевры, нарушение местного кровообращения из-за помех сосудов с экссудатом, образование бронхоплевральных свищей.

Также врачи выделяют следующие осложнения заболевания:

  • развитие эмпиемы;
  • снижение дыхательной экскурсии легких;
  • спайки плевральной полости;
  • дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • развитие фиброза тканей.

Профилактика плеврита легких

Профилактика сводится к следующему:

  1. ОРВИ необходимо вылечивать до конца, не допускать развития их осложнений, так как патогенные микроорганизмы способны проникнуть сначала в слизистые оболочки легких, а затем и в серозные.
  2. Если часто развиваются инфекционные болезни дыхательных путей, нужно сменить климат. Поездки на море снижают риск возникновения плеврита.
  3. Необходимо повышать иммунитет, укреплять защитные силы организма.
  4. Если имеется подозрение на проблемы с органами дыхания, делают рентген, чтобы поставить верный диагноз и получить лечение.
  5. Бросить курить.

Плеврит является серьезным заболеванием, течение которого нельзя пускать на самотек. В группу риска входят пожилые люди и маленькие дети. Симптомы в виде кашля, одышки, болей в области грудной клетки не должны оставаться без внимания. Почувствовав их, Вы должны обратиться к доктору.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email