Вся медицина онлайн

Эмфизема легких – что это такое и как и как её лечить?

Эмфизема легких в переводе с древнегреческого языка означает не что иное, как разбухание, раздувание, надувание. Болезнь характеризуется расширенным состоянием воздушных пространств в дистальных бронхиолах дыхательных путей. Сопровождается изменениями деструктивно-морфологического типа в альвеолярных стенках. 

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?
ДаНет

Причины и механизм развития

Эмфизема является хроническим заболеванием легочной системы обструктивного характера. В легких находятся альвеолы, которые при вдохе заполняются воздухом и расширяются, а при выдохе принимают привычное состояние. При патологических изменениях давление становится слишком сильным, поэтому образования пузырьковидного типа чрезмерно растягиваются. При этом альвеолы уже не принимают участие в дыхательном процессе.

Как выглядит эмфизема легких на:

Эмфизема легких

Возникает данное состояние по различным причинам, которые условно разделены на две группы.

Категория № 1 – нарушенная эластичность и прочность тканей:

  1. Врожденные дефекты легких, на фоне чего бронхиолы спадают, а давление в альвеолах возрастает.
  2. Гормональный дисбаланс между гормонами андроген и эстроген. Такое нарушение приводит к растяжению бронхиол и, как следствие, образованию пустот в легочной паренхиме.
  3. Эластичность утрачивается по причине вдыхания отравляющих веществ. Это могут быть химические соединения, табачный дым, выхлопы от автомобилей (окисел азота и серы). Вредные элементы оседают на бронхиолах, повреждая реснички эпителия, на фоне чего активизируются альвеолярные макрофаги. Деструкция наступает по причине увеличения уровня протеолитических ферментов и нейтрофилов.
  4. Дефицит альфа-1-антитрипсина врожденного типа. Фермент направлен на обеззараживание (уничтожение патогенных микроорганизмов), но при данном патологическом состоянии этого не происходит (протеолитические ферменты, наоборот, разрушают альвеолы).
  5. Старение организма на фоне возрастных изменений – из-за замедленного кровообращения значительно увеличивается чувствительность к токсическим веществам.
  6. Инфицирование дыхательных путей – бронхит, туберкулез легких, пневмония и т. д. При этих патологиях снижается иммунитет, возрастает активность лимфоцитов и макрофагов. На этом фоне белок на стенках альвеол растворяется. Особую роль играет наличие густых мокрот, которые не выпускают воздух наружу, из-за чего растягиваются ткани, а альвеолярные мешочки переполняются.

Категория № 2 – высокое давление в легочной системе:

  1. Издержки некоторых профессий, при которых человек совершает надувательные движения. Например, музыканты, играющие на духовых инструментах, стеклодувы. При длительном увеличении давления нарушается стеночное кровообращение, гладкие мышцы ослабляются, а воздух задерживается в бронхах.
  2. Проникновение инородных тел в просвет бронхов, из-за чего он закупоривается и не позволяет воздуху выйти обратно.
  3. Обструктивный бронхит хронического течения. Постоянные воспалительные процессы приводят к нарушению проходимости бронхиол.

Другие причины и факторы:

  • нехватка сывороточного белка;
  • нарушенное кровообращение в легочных тканях;
  • бронхиальная астма;
  • пульмонэктомия (резекция одного легкого);
  • травмы легких.

Механизм развития эмфиземы можно характеризовать следующим образом:

  • увеличение в размерах альвеол и бронхиол в 2 раза;
  • растягивание гладких мышц, истончение стенок сосудов (на фоне отсутствия питательных веществ);
  • дегенерация эластичных волокон, разрушение стенок, которые располагаются между бронхиолами и альвеолами;
  • образование полостей;
  • уменьшение площади, где происходит обмен газов между кровяной жидкостью и воздухом;
  • развитие кислородного голодания;
  • сдавливание здоровых тканей легких расширенной полостью;
  • нарушение вентиляционных функций;
  • возникновение специфических симптомов;
  • подключение дыхательной мускулатуры в процесс дыхания;
  • увеличение нагрузки на кровообращение (переполнение кровью);
  • развитие патологических изменений в правом отделе сердца.

Эмфизема легких

Чаще всего заболеванию подвержена мужская половина человечества. Женщины болеют в 2 раза реже.

Виды

Происхождение эмфиземы:

  1. Первичный вид возникает самостоятельно на фоне врожденных патологий. Характеризуется трудностями в лечении, чаще обнаруживается сразу после рождения.
  2. Вторичный тип относится к более легкой форме болезни, которая развивается на фоне хронических патологий и других факторов.

Характер течения:

  • острый – резкое наступление патологических изменений, ярко выраженные признаки;
  • хронический – медленное развитие, умеренная симптоматика.

Причина возникновения:

  • старческая – развивается на фоне возрастных изменений;
  • лобарная – проявляется в детском возрасте.

Распространенность:

  • очаговая форма – воспалительный процесс происходит локализовано, то есть в месте поражения;
  • диффузный вид – поражаются ткани по всем легким.

Разновидности, исходя из анатомических особенностей и отношения к ацинусу:

  1. Панлобулярная (панацинарная) форма или везикулярная, гипертрофическая. Диффузные изменения происходят в доле легких или по всей длине органа, ацинусы вздуваются и повреждаются. Между последними элементами отсутствует здоровая ткань. Чаще всего поражаются нижние отделы легких.
  2. Центрилобулярная форма характеризуется повреждением центральной части ацинусов, покрытием фиброзной тканью и неизменностью паренхимы. Особенность – обильные слизистые выделения. Вид распространен среди курильщиков.
  3. Парасептальная (периацинарная) форма имеет и другие названия – перилобулярная, дистальная. Повышенная распространенность среди туберкулезников. Поражаются крайние отделы ацинусов в непосредственной близости от плевры. Особенность – мелкие очаги образуют крупные пузыри с воздухом, что называется субплевральными буллами. Они отличаются четкими границами (очаг отделен от здоровых легочных тканей). Если провести хирургическое лечение, то прогноз является самым благоприятным.
  4. Околорубцовая или иррегулярная форма характеризуется развитием патологии вокруг рубцов, которые возникают на фоне некоторых заболеваний легких. Отличительная черта – сниженная плотность участка около фиброзных тканей.
  5. Буллезная форма или пузырчатая: на участке, где разрушается альвеола, образуются воздушные пузыри. Их диаметр варьируется от 0,5 до 20 мм. Это наиболее опасный вид, так как существует риск разрыва пузырей. По мере прогрессирования данной формы полностью уничтожаются межальвеолярные перегородки, возникают воздушные полости больших размеров. Если буллы единичные, их трудно диагностировать, поэтому болезнь обнаруживается чаще всего в запущенных случаях.
  6. Интерстициальная форма или подкожная, при которой буллы образуются непосредственно под кожным покровом. Это происходит на фоне разрыва альвеол.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Симптомы эмфиземы легких

Признаки эмфиземы чаще всего не специфичны, поэтому их легко спутать с другими патологическими нарушениями.

Симптомы эмфиземы легких

Однако стоит обратить внимание на следующие симптомы:

  1. Возникновение цианоза, при котором появляется синеватый оттенок на кончике носа, ногтей и ушных мочек. По мере развития патологии слизистые оболочки и кожный покров бледнеют. Происходит это на фоне отсутствия наполняемости капилляров кровяной жидкостью и кислородного голодания.
  2. Экспираторная одышка – затрудненный выдох. На начальных стадиях симптом мало выражен, но по мере прогрессирования одышка приобретает ступенчатый характер. Вдох становится коротким, выдох – пыхтящим и удлиненным. Одышка обязательно дифференцируется с одышкой при сердечной недостаточности. В отличие от патологии сердца она не становится сильней в лежачем положении. При эмфиземе одышка носит изменчивый характер (то возникает, то отсутствует). Чаще развивается при физических действиях, во время холода и сырости. Но особенно усиливается после кашля.
  3. Напряжение мышц, так как они пытаются компенсировать дыхательный процесс. Это проявляется интенсивным перенапряжением во время вдоха (диафрагма опускается, ребра поднимаются). А вот на выдохе происходит напряжение пресса и поднятие диафрагмы.
  4. При выдохе и кашле повышается внутригрудное давление, поэтому вены на шее набухают.
  5. При кашлевых приступах лицо становится розовым.
  6. Больной утрачивает массу тела, чему способствует перенапряжение мышечной системы.
  7. В дальнейшем можно отметить увеличение печени с опусканием.
  8. В запущенных случаях изменяется внешний вид больного – укорачивается шея, выпячиваются ямки над ключицами, обвисает живот, а грудь приобретает бочкообразную форму.
  9. Кашель обычно непродуктивный, хрипы сухие.
  10. Болевой синдром наблюдается в загрудинной области и непосредственно в грудной клетке.
  11. Кислородное голодание вызывает приступы тахикардии.
  12. Когда человек делает вдох, то промежутки между ребрами сильно втягиваются.

Симптоматика может проявляться одиночно или комплексно. Как бы это не происходило, необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.

Осложнения и последствия

Самым распространенным осложнением является пневмоторакс. То есть в плевральной полости скапливается значительное количество газов, на фоне чего легкое спадает. Происходит это из-за разрыва листка плевры, которая выполняет защитную функцию для легких. Это опасное состояние, приводящее к летальному исходу, поэтому применяется хирургическое лечение.

Другие последствия:

  1. Бактериальное инфицирование легких, так как иммунная система значительно снижается.
  2. Сердечная недостаточность в правом желудочке. Возникает на фоне деструкции капилляров и легочной гипертензии. Высокое давление в дыхательной системе оказывает мощную нагрузку на сердце, после чего может наступить смерть.

К какому врачу обращаться?

При первичном обращении в больницу необходимо посетить участкового терапевта. После предварительной диагностики врач направляет пациента к узкоспециализированному доктору – пульмонологу.

Диагностика

На первом приеме специалист собирает анамнез, который включает в себя сбор информации о характере и частоте проявления признаков. Врач обязательно задает ряд вопросов пациенту (сколько сигарет выкуривает в день курильщик, как переносятся физические нагрузки, есть ли хронические патологии, какие болезни перенес и т. д.). Далее проводится осмотр при помощи следующих процедур:

  1. Перкуссия, то есть простукивание легких. Доктор прикладывает левую руку к грудной клетке больного, а правой конечностью делает короткие удары. Эмфизема характеризуется коробочным звуком, отсутствием границ сердца, ограниченностью подвижности легких и легким опущением нижнего края.
  2. Аускультация или прослушивание посредством фонендоскопа. Для эмфиземы характерны такие проявления: сухой хрип, ослабленность дыхания, усиленный выдох, приглушенность сердечного тона, учащенность дыхания, тахикардические проявления.

Доктор слушает пациента фонендоскопом

Для постановки точного диагноза назначаются инструментальные методы диагностики:

  1. Рентгенография грудной клетки обзорная проводится в прямой проекции. Больной становится лицом к рентгеновской аппаратуре, задерживает дыхание, после чего делается снимок. Метод позволяет выявить патологические изменения в грудной клетке, легких. Запрещено проводить рентгенографию во время беременности и лактации.
    При эмфиземе обнаруживается увеличение легких, сдавливание средостенья. Кроме того, в пораженных участках заметна прозрачность, межреберные промежутки расширяются, диафрагма снижается. Выявляются буллы, завоздушенность тканей, опущение нижнего края легких, снижение количества кровеносных сосудов.
  2. МРТ легких. При проведении магнитно-резонансной томографии атомы водорода, которые располагаются в клетках, поглощают радиоволны. При заболевании происходят патологические изменения, которые фиксируются аппаратурой. Рассматриваются лимфоидные ткани, крупные сосуды бронхов, выявляются очаговые образования, жидкость. Современная МРТ оценивает органы в разных проекциях со срезом толщины в 10 мм. Противопоказанием является сильное ожирение, наличие имплантатов, скоб, осколков и кардиостимулятора, психические отклонения.
    Признаками эмфиземы являются следующие показатели: сдавливание тканей, понижение диафрагмы, нарушенное кровоснабжение, разрушение легких и т. д. Ход процедуры включает вращение рентгеновского излучателя и сканирование внутренних органов. Длительность процедуры не превышает 20-ти минут, после чего информация обрабатывается компьютерной программой.
  3. Компьютерная томография легких дает возможность сделать послойное изображение органов с толщиной до 1 см максимум. Изучается структурное состояние сосудов, расположенных в легких, расширенность корней, завоздушенность участков, наличие и размеры булл, слияние альвеол. Довольно часто используется контрастное вещество (препараты гадолинии), вводимое внутривенно. Нельзя применять при беременности и лактации, аллергической реакции на контрастное вещество, почечной недостаточности, очень тяжелом течении болезни и сахарном диабете.
  4. Легочная сцинтиграфия: в легкие вводятся меченые радиоактивные изотопы, после чего вращающаяся гамма-камера делает ряд снимков. Для этого используются вещества технеция (99М), которые выпускаются в виде аэрозоля или внутривенного инъекционного раствора. Запрещено применять во время вынашивания ребенка.
  5. Функциональное обследование легких – спирометрия. Изучается объем внешнего дыхания: при эмфиземе обнаруживается снижение скорости и вентиляции, увеличение сопротивляемости на выдохе в дыхательных путях, повышение остаточного объема и ёмкости органа, а также понижение растяжимости тканей. Противопоказания – наличие пневмоторакса, туберкулеза, харканье кровью, гипертония в тяжелой форме, перенесенные инсульты и инфаркты миокарда, хирургические вмешательства.
    Диагностика проводится при помощи спирометра: в ротовую полость пациента укладывается загубник, который соединен трубкой с датчиками. Нос обязательно зажимается, чтобы исключить носовое дыхание.
  6. Чтобы измерять максимальную скорость выдоха и определить бронхиальную обструкцию, используется пикфлоуметрия. Она предполагает обхват специального мундштука губами и совершение сильного резкого выдоха посредством рта. Эти манипуляции проводятся трижды через короткий интервал времени. При эмфиземе скорость снижается примерно на 20%. Противопоказания отсутствуют, но данный метод не является информативным, так как показатели схожи с результатами других заболеваний.
  7. Сбор венозной крови для определения газового состава в биологической жидкости. Выявляется уровень давления кислорода и углекислого газа, оценивается их равновесие, процентное содержание кислотно-щелочных веществ. Если говорить простыми словами, то методика дает возможность определить эффективность очищения легочной системы кровью от углекислого газа, и насколько хорошо органы обогащаются кислородом.
    Метод определения относится к пункционному, так как образец артериальной крови изымается из локтевых артерий посредством шприца, заполненного гепариновым веществом. При эмфиземе напряжение кислорода составляет максимум 80 мм рт. ст., углекислого газа – больше 50-ти. При этом кислорода находится в крови не больше 15%.
  8. Забор крови для общего исследования. Изучается состав жидкости: высокий процент эритроцитов, гемоглобина, гематокрита. При этом повышается вязкость крови и снижается скорость оседания эритроцитов.

Способы лечения эмфиземы легких

Так как эмфизема относится к ряду обструктивных хронических заболеваний, то и лечебные мероприятия во всех случаях одинаковы, то есть отсутствует специфическая терапия. Лечение преследует следующие цели:

  • устранение неприятной симптоматики;
  • предупреждение сбоев в работе сердечно-сосудистой системы;
  • увеличение уровня проходимости бронхов;
  • насыщение кровяной жидкости кислородом, а тканей – питательными веществами;
  • остановка прогрессирования патологических изменений;
  • улучшение качества жизни больного.

Применяемые мероприятия:

  • использование медикаментозных препаратов;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • вентиляция легких;
  • народные средства;
  • изменение образа жизни – в частности, отказ от табакокурения и распития алкогольных напитков;
  • составление правильного рациона питания;
  • при тяжелой форме – оперативное вмешательство.

Хирургия

Нужна ли госпитализация?

Основная масса больных проводит лечебные мероприятия в домашних условиях и посещает физиотерапевтический кабинет. Но в некоторых случаях требуется срочная госпитализация:

  • тяжелое течение с очень ярко выраженными симптомами;
  • наличие крови при кашле;
  • резкое возникновение цианоза;
  • отсутствие положительной динамики от консервативных методов терапии;
  • наличие сопутствующих патологий в тяжелой форме.

Препараты

Медикаментозное лечение предполагает прием следующих групп препаратов:

  1. Для снижения уровня ферментов, которые разрушают соединительные ткани легочной системы, используют ингибиторы а1-антитрипсина, то есть белок. Препарат (Проластин) вводится внутривенно единожды в неделю. Дозировка – 60 мг на 1 кг веса пациента.
  2. Муколитики требуются для выведения слизистых выделений из бронхов. Дополнительно разжижают слизь, уменьшают кашель, оказывают антиоксидантное действие (меньше вырабатываются свободные радикалы, уничтожаются бактериальные патогены). Препараты: Лазолван, АЦЦ (Ацетилцистеин). Таблетки рекомендовано принимать дважды в сутки, но не больше 300-от мг.
  3. Для ускорения обмена веществ, улучшения питания тканей, а также замедления разрушительных процессов в стенках альвеол и регуляции синтеза эластичных волокон, белков, применяется антиоксидант – витамин Е. Выпускается в форме капсул, принимается 1 раз в день.
  4. Чтобы расслабить гладкую мускулатуру дыхательной системы, расширить просвет бронхов и снизить отёчность слизистых оболочек, назначаются бронхорасширяющие ингибиторы фосфодиэстеразы (Теопэк). Принимаются по схеме: в первые пару суток по половине таблетки дважды, далее дозировка увеличивается до 1 таблетки за один прием. Продолжительность курса – максимум 3 месяца.
  5. Для блокировки ацетилхолиновых рецепторов в бронхиальной мускулатуре применяются антихолинергические препараты (Атровент). Дополнительно препятствуют спазмированию, улучшают внешнее дыхание. Средство используется для ингаляции трижды в день.
  6. Бронхолитическим эффектом обладают теофиллины, которые снижают легочную гипертензию, усиливают диурез. Основной препарат: Теофиллин, имеющий пролонгированное действие. Начальная суточная дозировка составляет 400 мг, конечная – 900 мг.
  7. Для устранения воспалительного процесса и расширения бронхов назначаются глюкокортикостероидные средства (Преднизолон). Их суточная дозировка составляет не более 20 мг.
  8. Для быстрого купирования одышки применяют Эуфиллин внутривенно.

Подбором конкретного препарата занимается лечащий пульмонолог после комплексного обследования. Выбор зависит от степени тяжести болезни, индивидуальных особенностей организма и прочих показателей.

Дыхательная гимнастика

Эмфизема – заболевание дыхательной системы, поэтому дыхательная гимнастика должна проводиться регулярно. Занятия ускоряют обмен кислорода в полости легких, укрепляют мускулатуру, облегчают общее состояние больного.

Достаточно совершать несколько раз в день следующие упражнения:

  1. Очень глубокие вдохи воздуха на протяжении 10-ти минут, после чего задержать дыхание и медленно выпустить воздух.
  2. Сделать вдох, задержать воздух. Следом сложить губы в трубочку и резко выдохнуть через создавшееся отверстие.
  3. Задержать дыхание, выдыхать воздух мелкими толчками.
  4. Вдыхать воздух 12 секунд. Задержать дыхание на 48-50 секунд, выдохнуть на протяжении 25 секунд.
  5. Сделать глубокий вдох, задержать дыхание. Вытянуть верхние конечности вперед, сжать кулак и подвести ладони к плечам. Далее развести руки в стороны, вернуть на плечи. Выдохнуть воздух.

Упражнения на начальных этапах следует проводить со специалистом. После того как больной освоит правильную технику, занятия проводятся в домашних условиях.

ЛФК

Лечебно-физкультурный комплекс направлен на уничтожение легочной недостаточности, укрепление мускулатуры, ускорение кровообращения, повышение выносливости. На поздних стадиях упражнения способны укрепить миокард, что избавит от тахикардии, улучшить функциональность дыхательного аппарата, восстановить сердечно-сосудистую деятельность. Занятий существует огромное количество, но все врачи едины во мнении, что следующие упражнения считаются наиболее эффективными:

  1. Исходное положение – лежа на животе. Руки согнуть в локтях, сделать вдох и поднять корпус вверх, опираясь на верхние конечности. Голову вытянуть, а на выдохе вернуться в исходную позицию. Количество подходов – 6 раз с промежутками в 5 секунд.
  2. Начальная позиция – лежа на спине. Поясницу прижать к полу, все конечности вытянуть. Сделать вдох, приподнимая ноги к груди, обхватить их руками. Сделать выдох, надувая живот и выпрямляя нижние конечности. Количество повторений – 7 раз, перерыв между ними – 5 секунд.
  3. Исходное положение – на стуле сидя. Развести колени в стороны, локти поднять на уровень грудной клетки, сложив кисти под подбородком. Вдох – развернуть корпус влево, выдох – вернуться в исходное положение. Совершить разворот в другую сторону. Количество повторов составляет 10 раз с перерывом в 7 секунд.
  4. Вытягивания по вертикали. Начальная позиция – стоя. Руки вытянуть вперед, спину максимально выпрямить. Сделать вдох, потянуть позвоночник вверх, поднимаясь на носочки. На выдохе вернуться в начальное положение. Согнуть одну ногу в колене, притянуть её к груди. Совершить такую же манипуляцию с другой нижней конечностью. Число повторов – 10 раз, перерыв – 5 сек.

Массаж

Для расширения бронхов и отхождения мокрот рекомендовано проводить массаж. Это может быть классический вариант, точечный или сегментарный, но делать его должен исключительно квалифицированный массажист во избежание повреждения легкого.

Массаж

Массажные действия останавливают прогрессирование патологии, восстанавливают дыхательную деятельность, ликвидируют гипоксию, улучшают вентиляцию легких, ускоряют обмен веществ и нормализуют сон.

Кислородные ингаляции

Кислородотерапия показана на начальных стадиях развития эмфиземы. Процедура проводится в клинике при помощи специальной аппаратуры. Предполагает такие манипуляции:

  1. Пациент усаживается на стул, на него надевают маску и пускают поток воздуха с низким количеством кислорода. Это длится 5 минут.
  2. В течение следующих пяти минут поступает в легкие обычный кислород.

Один сеанс предполагает 6 подходов, каждое действие сменяет друг друга. Количество процедур – от 15-ти до 20-ти раз.

Если больному противопоказана данная процедура, ему назначают введение катетера через носовой ход (в рубку поступает кислород).

Физиотерапия

Среди широкого разнообразия физиотерапевтических сеансов предпочтение отдают чрескожной электростимуляции. Воздействие осуществляется на диафрагму и мышцы, расположенные между ребрами. Используются импульсные токи (частота от 5 до 150 Гц).

Благодаря физиотерапии ускоряется кровоснабжение и лимфоотток, улучшается легочный метаболизм, мышцы насыщаются питательными веществами и энергией. Кроме того, предупреждается развитие осложнений. Электростимуляция основана на микросокращении мышечных волокон, но при этом процедура совершенно безболезненная. Необходимо провести от 10-ти до 15-ти сеансов.

Питание

Диетотерапия играет немаловажную роль в комплексном лечении эмфиземы легких. Она позволяет укрепить иммунную систему, запустить обмен веществ, снизить нагрузку на дыхательную систему, исключить интоксикацию, пополнить энергетический запас. Чаще всего назначается диетический стол № 11 и 15. Во время диеты нужно придерживаться следующих правил:

  1. Исключаются жирные и острые блюда, копчености.
  2. Нельзя потреблять жареное, соленое, предпочтение надо отдать отварным продуктам питания, пище, приготовленной на пару или в духовом шкафу без масла.
  3. Питьевой режим – не больше полутора литров воды.
  4. Питание преимущественно дробное – 5-6 раз в день.
  5. Суточное количество жиров – 80-100 грамм. Их поступление может быть из растительного и сливочного масла, жирной кисломолочной продукции.
  6. Максимальное количество белков – 120 грамм. Из них особо стоит выделить мясо, куриные яйца, рыбу из рек и морей, печень.
  7. Число углеводов – 400 грамм. В них входят каши из круп, мёд, домашнее варенье (без консервантов). Макаронные и хлебобулочные изделия.
  8. Витамины должны поступать из свежих ягод, фруктов, овощей.
  9. Обязательно потребление отрубей (можно в виде отрубного хлеба).
  10. Из напитков лучше выбрать морсы, свежевыжатые соки, компоты, отвар из шиповника.
  11. Суточная доза соли – 5-6 грамм.
  12. Полностью исключается употребление алкогольных напитков любой крепости, а также высококалорийные сладости.

Индивидуальную диету подбирает диетолог на основании результатов обследования, массы тела больного и прочих факторов.

Хирургическое вмешательство

Операция при эмфиземе проводится довольно редко, назначается в исключительных случаях:

  • наличие множественных булл (пузырьков);
  • одышка в тяжелой форме;
  • наличие осложнений (кровавое харканье, пневмоторакс, цианоз, инфицирование и т. д.);
  • тяжелое течение заболевания.

Не проводится операция в таких случаях:

  • бронхит в стадии обострения;
  • деформация элементов грудной клетки;
  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • истощение организма;
  • возрастная категория после 60-ти лет.

Перед хирургическим вмешательством проводится дополнительное обследование, что позволяет исключить риск возникновения послеоперационных осложнений.

Обследование

Существует несколько видов оперирования:

  1. Трансплантация доли легкого, целого органа или вместе с сердцем в зависимости от степени поражения. В ходе операции проводится резекция участка, после чего устанавливается донорский имплантат. Главное осложнение – отторжение трансплантируемого элемента.
  2. Резекция легкого путем вскрытия грудной клетки. Удаляется максимум четверть объема органа, накладывается герметизирующий шов.
  3. Бронхоскопия назначается только в том случае, когда пораженная зона располагается рядом с крупными бронхами. Операция проводится через полость рта.
  4. Торакоскопия является малоинвазивным способом удаления поврежденного элемента легкого. В кожном покрове осуществляется 3 надреза, через которые вставляются миниатюрные инструменты, видеокамера.

Любое хирургическое вмешательство дает гарантию, что восстановится вентиляционная функция. Полное улучшение наступает примерно через 2-3 месяца, но существует риск возникновения одышки через 7-8 лет.

Народные средства

Наилучшим методом народной медицины считается фитотерапия, так как именно лекарственные травы, употребляемые внутрь в виде чайного напитка, отвара или настойки способны воздействовать на организм в полной мере. Предпочтение при эмфиземе отдают следующим травам: тмин, солодка, анис, эвкалипт, мелисса, мята, чабрец, фенхель, шалфей. Их заваривают стандартным способом (на стакан кипятка – 1 ст. л.).

Другие методы:

  1. Ингаляции из отварного картофеля в мундире используются человечеством не одно столетие. Для этого нужно отварить корнеплод, предварительно промыв его под водой. Установить ёмкость на поверхность, наклонить голову, накрыться махровым полотенцем и вдыхать пар на протяжении 15-ти минут.
  2. Отлично помогает ароматерапия. Для этого используются эфирные масла: укроп, шалфей, полынь, чабрец, ромашка, душица. Используются масла по-разному: можно смазывать грудную клетку и стопы, распылять посредством диффузора или капать в аромалампу, аромакурительницу. В первом случае необходимо эфир разбавить с растительным маслом (на 1 ст. л. достаточно по 2 капли разных эфиров). Во втором и третьем – влить 8 капель на 15 квадратных метров помещения.

Прогноз и продолжительность жизни

Если своевременно обратиться за медицинской квалифицированной помощью, а также строго соблюдать все предписания пульмонолога, прогноз считается благоприятным. Но при этом полностью излечиться от эмфиземы невозможно. Поэтому больному придется на протяжении всей жизни следовать основным мерам профилактики.

При запущенной форме патологии прогноз неутешительный, но даже в таком положении больной может прожить еще год. Продолжительность жизни зависит от многих факторов:

  • состояние организма больного;
  • уровень ослабленности иммунной системы;
  • образ жизни (правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек способствуют увеличению продолжительности жизни);
  • возраст (чем старше заболевший, тем короче срок жизни);
  • наличие сопутствующих болезней, осложнений;
  • наследственность.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия должны соблюдать люди, которые находятся в группе риска, а также те представители, которые уже имеют эмфизему, но прошли курс лечения. Правила профилактики:

  1. Категорически нельзя курить и быть пассивным курильщиком, поэтому следует избегать участков для курения.
  2. Вовремя обращаться в клинику при любых простудных заболеваниях, сбоях в системе сердца, легких, бронхах.
  3. Немаловажно избегать инфекционного поражения не только дыхательных путей, но и всего организма.
  4. Хотя бы 1 раз в год посещать пульмонолога, а при перенесенной болезни – чаще.
  5. Укреплять иммунитет – заниматься спортом, правильно питаться.
  6. Чаще отдыхать в лесу и экологически чистых зонах, что способствует насыщению организма кислородом.
  7. Каждое лето выезжать на море, ведь морской воздух очень полезен для легких.

Видео-рассказ об эмфиземе легких

Если у Вас остались вопросы, посмотрите данное видео. Из него Вы узнаете все о таком недуге, как эмфизема легких, из уст специалиста из клиники «Московский доктор»:

Зная, что такое легочная эмфизема, и умея её распознавать по симптомам, можно обезопасить себя от развития осложнений, что увеличит продолжительность жизни. Потому что в организме происходят необратимые процессы, от которых избавиться на ранних стадиях гораздо легче, чем при запущенной степени.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email