Вся медицина онлайн

Почему возникает хронический бронхит и как его лечить?

Если вас атаковал навязчивый влажный кашель, то одной из возможных причин его появления может быть бронхит. При этой патологии бронхи воспалены и справляются со своими функциями не в полную силу. Еще хуже, если кашель с мокротой беспокоит не одну неделю – тогда бронхит может оказаться хроническим. Это означает более продолжительное лечение и возможные осложнения, подробнее о которых можно узнать здесь.

Общая характеристика патологии

Хронический бронхит – это воспаление диффузного прогрессирующего характера, которое поражает бронхи с изменением структуры их стенок и перибронхиальной ткани. Заболеванию подвержены взрослые люди, преимущественно в возрасте 40 лет и больше. Основным симптомом заболевания является кашель продолжительного характера.

Заподозрить хронический бронхит можно, если длительностью в 3 месяца подряд или суммарно за год кашель не прекращается и длится такой недуг на протяжении 2 лет и больше.

Хронический бронхит

Осенью и весной хронический бронхит дает знать о себе острее: кашель становится сильнее, а выходящая из бронхов мокрота – более вязкой и обильной. Развитие болезни происходит быстро в период инфекционных заболеваний, при постоянном нахождении человека в холоде и сырости. Даже на пыль и дым бронхи начинают отзываться сильными приступами мокрого кашля.

При хроническом бронхите бронхи претерпевают множество изменений как в своей структуре, так и в функциональности:

  • нарушается их секреторная деятельность;
  • происходит медленное выведение мокроты;
  • снижается иммунитет органа;
  • стенки бронхов становятся плотными, утолщенными, обильно покрываются склерой.

Всемирной Организацией Здравоохранения установлено, что хронический бронхит – это вторая по частоте жалоб неспецифическая болезнь, с которой пациенты обращаются к пульмонологам. Уступает она только астме.

Заразен ли хронический бронхит?

Человек с хроническим бронхитом часто и сильно кашляет, что не может не насторожить окружающих. Но болезнь не всегда заразна – на стадии ремиссии даже катаральная форма бронхита не передается воздушно-капельным или иным путем.

А вот в период обострения хронического бронхита человек вместе с кашлем и мокротой выделяет вирусные и бактериальные инфекции. Поэтому в это время стоит избегать контакта с другими людьми.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Классификация

При постановке диагноза врач учитывает все особенности заболевания: его этиологию, влияние на пораженный орган, уровень заражения. Все эти факторы привели к классификации хронического бронхита по нескольким признакам.

Хронический бронхит классифицируется на несколько форм в зависимости от того, какие изменения протекают в бронхах.

  • катаральный;
  • атрофический;
  • геморрагический;
  • фибринозный;
  • гнойный.

Классификация с учетом этиологии:

  • инфекционный – спровоцированный вирусной или бактериальной инфекцией;
  • неинфекционный – спровоцированный курением, неблагоприятным состоянием окружающей среды, постоянным вдыханием вредных паров (профессиональная деятельность пациента);
  • смешанный.

Международная классификация по клинической форме:

  • простой катаральный определяется продолжительным сухим кашлем, преимущественно по утрам, далее появляется небольшое количество мокроты;
  • гнойно-слизистый появляется, когда в бронхах прогрессирует воспаление; в выделяющейся мокроте присутствует гной в небольших количествах, а кашель вызывает болезненные ощущения в грудном отделе;
  • смешанный;
  • астматический появляется на фоне реакции на аллерген, схож с приступами астмы, но нет приступов удушья;
  • обструктивный – при нем выведение мокроты затруднено, нередки и сопровождающие его кишечные расстройства;
  • эмфизематозный;
  • деформирующий – расширяются бронхи и бронхиолы, здоровые ткани органа перерождаются в патологические, мышечные волокна атрофируются; сами бронхи со временем деформируются так, что не могут уже выполнять свои прямые обязанности; кашель сопровождается выделениями крови;
  • геморрагический – не является самостоятельным заболеванием, чаще это осложнение других болезней; при геморрагическом хроническом бронхите из-за сильного частого кашля повреждаются стенки бронхов, разрываются мелкие капилляры и во время кашля выделяется мокрота со сгустками крови.

Также классифицируют хронический бронхит по частоте возобновления обострения:

  • латентный;
  • часто повторяющийся;
  • часто обостряющийся;
  • редко обостряющийся.

Обостренная форма хронического бронхита распознается по следующим сопровождающим признакам: частый и сильный кашель с обильными гнойно-слизистыми мокротами, высокая долго удерживающаяся температура тела.

Причины

Причин возникновения хронического бронхита много, и все они имеют разный характер. Чаще всего это заболевание становится следствием недолеченного острого бронхита.

Хронический бронхит у женщины

Также болезнь может быть спровоцирована следующими причинами:

  • Часто возникающие ОРВИ.
  • Ослабленная иммунная система.
  • Частое пребывание на холоде и сырости, что приводит к переохлаждению организма.
  • Длительное вдыхание сухого горячего воздуха.
  • Вдыхание вредных веществ: пыли, хлора и других химических паров и газов.
  • Плохая экологическая обстановка в месте проживания.
  • Возникновение болезни возможно и на генетическом уровне.
  • Курение. Табачный дым раздражает бронхиальные стенки, вследствие чего в несколько раз усиливается работа бронхиальных желез, при кашле выделяется мокрота. При этом снижается количество серозной секреции, которая очищает бронхи, в результате чего мокрота становится вязкой и выводится из бронхов в неполном объеме. Именно табакокурение становится причиной появления так называемого «бронхита курильщика».

Провокаторами появления хронического бронхита являются следующие условия:

  • прогрессирующий алкоголизм;
  • почечная недостаточность в хронической форме;
  • нарушенное дыхание через носовую полость вследствие сломанной носовой перегородки или полипов в полости носа;
  • инфекционные хронические очаги в организме в любой системе органов (кариес, пиелонефрит и т.п.);
  • патология верхних дыхательных путей.

Симптомы хронического бронхита

Заболевание выявляется не только из-за часто мучающего кашля с мокротой (который длится продолжительное время), но и по ряду других сопровождающих его симптомов:

  • приступы одышки, которые проявляют себя даже при незначительных физических нагрузках;
  • тошнота и рвотные позывы, сопровождающие сильный кашель;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в грудной области при кашле;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • хрипы во время дыхания;
  • в более сложной форме наблюдается посинение кончика носа, ушей, пальцев на ногах и руках;
  • частые головокружения;
  • высокие показатели пульса даже в состоянии покоя;
  • сильные головные боли.

Не все вышеперечисленные симптомы могут присутствовать при хроническом бронхите. Самыми явными признаками являются:

  • Кашель. Это главный симптом заболевания. Кашель может быть сухим или влажным, но непременно сопровождается выделением мокроты. Сухой кашель вызывает неприятные болезненные ощущения.
  • Мокрота. Обязательно сопровождает бронхиальный кашель. Ее количество может быть разным – от нескольких миллилитров до 150 граммов в сутки. Консистенция мокроты тоже разнится: водянистая и прозрачная, в виде слизи и немного мутной, с кровью и/или гноем.
  • Хрипы. Именно присутствие мокроты в просветах легких провоцирует хрипоту при дыхании. Хрипы при бронхите помогают при диагностике распознать, какая часть бронхиального дерева воспалена, а также то, какой характер у этого воспаления.
  • Одышка. Этот симптом сигнализирует о дисфункции мелких бронхов, о затрудненной фильтрации в легких, а также об общей гипоксии в организме. Вначале одышка проявляется только вовремя легких физических нагрузках, а уже далее проявляется и в состоянии покоя.

Чем больше симптомов проявляется у пациента, тем запущенней бронхит. Простой хронический бронхит сопровождается кашлем с небольшим количеством мокроты.

Люди на тяжелой стадии протекания хронического бронхита страдают и другими симптомами, которые обнаруживаются лишь при детальном обследовании:

  • выраженная недостаточность дыхания;
  • увеличение вен на шее;
  • кожа приобретает синий оттенок из-за нарушения кровоснабжения в мелких капиллярах;
  • отеки нижних конечностей;
  • жестокое дыхание;
  • сильные хрипы, сопровождающие не только дыхание, но и речь;
  • усиленное или ослабленное дыхание.

Диагностика

Диагностика заболевания выявляет его характер, форму, степень запущенности и позволяет определиться со способами лечения. Первое, что можно определить благодаря диагностике – то, какой хронически бронхит присущ пациенту: первичный, то есть самостоятельно резвившийся, или вторичный – сопровождающий более тяжелые заболевания (болезни сердца, туберкулез или онкологию легких).

Первичная экспресс-диагностика позволит подтвердить наличие именно хронического бронхита, а не туберкулеза или рака легких, так как симптоматика одинакова. Сперва проводится сбор анамнеза, в котором обязательно учитывается следующее:

  • курит пациент или нет, какими вредными привычками еще обладает;
  • какой профессиональной деятельностью занимается;
  • имеется ли наследственная предрасположенность к хроническому бронхиту;
  • имеется ли аллергия;
  • присутствуют ли очаги инфекции.

Врач должен внимательно выслушать жалобы пациента и произвести осмотр. Чем больше симптомов проявляется у больного, тем запущеннее форма хронического бронхита. Простой хронический бронхит сопровождается кашлем с небольшим количеством мокроты.

Врач слушает пациента с кашлем

Обструктивная форма хронического бронхита сопровождается сильным кашлем и тяжелой одышкой, изменяется цвет кожных покровов. При внешнем осмотре при простукивании пальцем по грудной клетке отмечается «пустой» звук и граница опущения легких.

Деформирующий хронический бронхит развивается по одному из двух направлений: энфиземный бронхит или с образованием бронхоэктаз. Распознать, какой вид приобрел деформирующий хронический бронхит можно по характерным для каждого из вида симптомам.

Первичное обследование могут проводить сразу несколько врачей: терапевт, аллерголог, пульмонолог и инфекционист.

После сбора устной информации и осмотра больного врач назначает исследования, которые определяют причину появления хронического бронхита. Одними из таких диагностических исследований являются лабораторные:

  • сдается кровь на общий анализ, из которого определяют степень оседания эритроцитов (СОЭ) и концентрацию лейкоцитов – оба показателя при хроническом бронхите повышены;
  • берется образец мокроты для определения возможного туберкулеза, цитологии и чувствительности;
  • исследование состояния внешнего дыхания;
  • пробы на аллергию;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ сердца;
  • МРТ легких и плевры;
  • биопсия и бронхоскопия.

Лечение хронического бронхита

Это одна из тех болезней, своевременное лечение которой приводит к многолетней ремиссии, а иногда даже к полнейшему ее излечению. При диагностике заболевания сперва устанавливают его характер, поскольку уже из этой информации будет складываться дальнейшее лечение. Невзирая на то, находится ли бронхит в продолжительной ремиссии или в острой форме, лечение должно быть комплексным.

Терапия во время ремиссии направлена на:

  • продление ремиссии;
  • повышение устойчивости организма при физических нагрузках;
  • улучшение качества жизни и ограждение пациента от вдыхания полютантов;
  • снятие обострения.

Лечение хронического бронхита должно начаться только после определения причины заболевания.

Терапия во время обострения хронического бронхита – это комплекс мероприятий, направленных в первую очередь на снятие воспаления в системе дыхания, а также на улучшение бронхиальной проводимости и повышение иммунологической реактивности. Для лечения используют ряд медикаментозных препаратов.

Какими препаратами лечат хронический бронхит у взрослых — узнаете из этой статьи.

Антибиотики

Лечение антибиотиками назначается, когда у пациента выявлена гнойная форма хронического бронхита. Курс приема антибиотиков длится от 7 до 14 дней в зависимости от выраженности и длительности обострения заболевания.

Курс антибиотиков

Назначаются следующие препараты:

  • пенициллины (Амоксициллин);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон),
  • макролиды (Сумамед, Азитромицин),
  • фторхинолоны (Ципрофлоксацин).

Антибиотики быстро справляются с поставленной задачей – они эффективно борются с патогенной микрофлорой, но также убивают полезную флору кишечника. Поэтому их прием часто сопровождается с приемом пробиотиков.

Препараты для отхаркивания

Такие медикаменты назначаются в любом случае, независимо от формы хронического бронхита. Используют два вида лекарственных средств:

  • Разрыхлители мокроты делают из вязкой мокроты жидкую.
  • Экспекторанты улучшают механизм защиты слизистой оболочки дыхательных органов от внешних негативных воздействий, в том числе и от инфекции.

Оба вида таких медикаментов назначают комплексом, в результате чего мокрота легко выводится из бронхов вместе с кашлем. К отхаркивающим препаратам относятся:

  • АЦЦ;
  • Лазолван;
  • Флавамед;
  • Бромгексин.

Бронхолитики

Это препараты, способствующие расширению бронхов. Их действие необходимо, когда в бронхах отмечаются спазмы, а также затруднена проходимость воздуха еще до появления одышки и хрипов.

К популярным бронхолитикам относятся:

  • Эуфиллин;
  • Теофиллин;
  • Сальбутамол.

Немедикаментозная терапия

Комплексное лечение не ограничивается только лишь приемом перечисленных групп медикаментов. Дополнительно врач может назначить следующее лечение:

  • Галотерапия – процедура нахождения пациента в специальном небольшом помещении с оптимальными показателями влажности и температуры, а также с воздухом, насыщенным соляным раствором. Галотерапию можно проводить в современных соляных пещерах, где помещение отделано соляными стенами, а пол усеян рыхлой солью. Регулярное посещение соляных пещер способствует абсолютному избавлению от бронхолегочных болезней. Не зря люди, проживающие на берегу моря, реже подвержены заболеваниям такого рода.
  • Дыхательная гимнастика поможет нормализовать дыхание, улучшит пропускную способность бронхов, повысит эластичность бронхов и трахеи.
  • Массаж часто становится одним из методов комплексного лечения хронического бронхита. Он проводится для расслабления бронхов, а также для лучшего выведения мокроты. Процедура может проводиться точечно либо сегментарно, также может быть назначен простой расслабляющий массаж.
  • Ингаляция при бронхите весьма эффективна для избавления от многих симптомов. Удобство процедуры заключается в том, что ее можно проводить и дома, причем необязательно (хотя и желательно) иметь специальный аппарат-ингалятор. Под него можно оборудовать чайник или глубокую миску. При хроническом бронхите рекомендуют делать ингаляцию с использованием хвои, солодки, шалфея и эвкалипта; второй вариант – раствор пищевой соды или щелочной воды типа Боржоми.

Лечение народными методами

Рецепты народной медицины также имеют место быть при лечении хронического бронхита. Перед применением методов нетрадиционной медицины стоит проконсультироваться с врачом.

Самыми эффективными народными рецептами от хронического бронхита являются следующие:

  • Барсучий жир – аптечное средство для приема внутрь. При приеме жидкого или капсулированного средства удастся повысить иммунитет, насытить организм полезными веществами и существенно ускорить выздоровление. Второй способ лечения барсучьим жиром – это растирание им спины и грудной клетки больного.
  • При хроническом бронхите достойно зарекомендовал себя отвар из лекарственных растений: душицы, мать-и-мачехи, подорожника, солодки, чабреца. Столовую ложку травяной смеси заливают 500 мл крутого кипятка и настаивают 3 часа. После этого пьют треть стакана ежедневно на протяжении 10 дней.
  • Хорошим отхаркивающим действием обладает средство из лимона (3 шт.) и хрена (150 г). Ингредиенты перемалывают в мясорубке, готовую кашицу едят каждый день натощак перед сном.

О лечении хронического бронхита рассказывает доктор Игорь Линский в этом видео:

Прогноз, осложнения

Хронический бронхит имеет хороший прогноз, если лечение начать незамедлительно после его обнаружения. Правильная профилактика поспособствует снижению количества рецидивов.

Затяжной хронический бронхит способен спровоцировать осложнения:

Профилактика

Профилактика – неотъемлемое мероприятие для предотвращения развития хронического бронхита. К профилактическим действиям относятся:

  • Физическая нагрузка: быстрая ходьба, легкий бег, плавание, йога. Даже неспешная прогулка по парковой зоне является залогом правильной работы бронхов.
  • Снизить, а лучше полностью устранить факторы-провокаторы хронического бронхита: увольнение с работы, которая проходит в условиях сильных пылевых и химических воздействий, своевременное и адекватное лечение болезней полости носа и околоносовых пазух.
  • Отказ от вредных привычек – алкоголя и курения – резко снизит риск появления хронической формы бронхита.
  • Необходимо избегать переохлаждения организма, ослабленного иммунитета, а также неврозов и стрессов.
  • Спорт и закаливание – укрепят иммунитет и здоровье в целом, что позволит усилить сопротивление к респираторным заболеваниям.

Хронический бронхит – опасное заболевания дыхательной системы, имеющее при своевременном лечении положительный прогноз. Важно провести своевременную диагностику, соблюдать предписания врача, а также пройти курс медикаментозного лечения.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!