Вся медицина онлайн

Что такое дислалия, как распознать ее у ребенка и какие методы коррекции нарушения существуют?

Дислалия – нарушенное звукопроизношение. Эта проблема в логопедии довольно распространена. У дислалии есть ряд особенностей, в соответствии с которыми выделяют множество ее форм. Лечение предполагает комплексный подход, подразумевающий поэтапную коррекцию.

Общая характеристика патологии

Дислалия – термин, под которым подразумевают многие дефекты звукопроизношения. Одновременно с его расстройством у человека наблюдается нормальный слух и отсутствие нарушений иннервации артикуляционного аппарата.

Дислалия встречается в логопедии часто. Проблемы со звукопроизношением имеются примерно у каждого 3-4 ребенка в возрасте 5-6 лет, а некоторые данные свидетельствуют о том, что такой диагноз имеется у 50% дошкольников. Среди младших школьников эта проблема диагностируется примерно у каждого пятого ребенка, а в более старшем возрасте наблюдается в одном случае из ста.

Произношение слов

У современных детей наблюдается тенденция преобладания полиморфных нарушений в произношении звуков. Это чревато тем, что ребенок не может впоследствии достаточно освоить письменную речь. На этом фоне часто развивается дислексия и дисграфия: первая патология характеризуется парциальным расстройством навыков чтения, вторая – частичным расстройством процесса письма.

Классификация

Дислалию классифицируют по нескольким признакам. Патология бывает мономорфной (расстраивается произношение одной либо нескольких фонем, входящих в одну артикуляционную группу) и полиморфной (расстраивается произношение фонем, входящих в разные артикуляционные группы).

Дислалия бывает простой и сложной. В первом случае человек некорректно воспроизводит от 1 до 4 звуков. Дл сложной формы патологии характерно неправильное произношение более 4 звуков.

Отдельно рассматривается функциональная дислалия. Она наблюдается у всех детей до 5 лет.

В соответствии с характером нарушения (фонетическое, фонематическое) и особенностями формирования различных признаков звуков (акустические, артикулярные) дислалия подразделяется на следующие виды:

  • акустико-фонематический;
  • артикулярно-фонематический;
  • артикулярно-фонетический.

В соответствии с причиной имеющихся нарушений происхождение дислалии может быть механическим (органическим) или функциональным. Функциональная патология бывает моторной или сенсорной. У некоторых пациентов могут быть обе эти формы одновременно. При таком сочетании дислалию называют сенсомоторной.

При дислалии может нарушаться произношение звуков, относящихся к различным группам. Данный признак также используют, чтобы классифицировать патологию. В этом случае классификация основана на греческом алфавите: названия видов дислалии начинаются с букв, соответствующих звукам, произношение которых нарушено. Выделяют следующие разновидности патологии:

  • ротацизм;
  • ламбдацизм;
  • гаммацизм;
  • каппацизм;
  • хитизм;
  • йотацизм;
  • сигматизм (дефект произношения свистящих и шипящих звуков).

Выделяют также нарушение, характеризующееся замещением твердых парных согласных на мягкие и наоборот. Это называется дефектом смягчения и твердости. Отдельно рассматривают дефект озвончения и оглушения, при котором глухие звуки замещаются парными звонкими и наоборот.

Причины

Дислалия может сформироваться под воздействием различных факторов. Следует выделить функциональную форму нарушения, причина которой кроется в недостаточном развитии артикуляционных органов. Такое явление относится к возрастным нормам (до 5 лет) и характеризуется нормальным устройством артикуляционного аппарата.

Сформировавшиеся дефекты могут иметь социальную или биологическую природу. К числу социальных факторов относят:

  • неправильная речь взрослого человека, которой подражают дети – торопливость, косноязычие, диалекты;
  • имитация взрослым человеком детского лепета;
  • педагогическая запущенность;
  • билингвизм (двуязычие) в семье – владение двумя языками и одновременное их использование повсеместно.

Биологическое происхождение функционального типа патологии представлено общим физическим ослаблением (развивается обычно на фоне частых болезней), минимальной мозговой дисфункцией.

Механический тип дислалии связан с дефектами артикуляционного аппарата относительно его анатомического строения. Такие нарушения могут иметь различную природу, в связи с чем выделяют врожденную, приобретенную, наследственную и органическую этиологию. Последняя включает:

  • недостаточность длины уздечки языка, губ;
  • язык аномальных размеров – макроглоссия (массивность) или микроглоссия (маленькие размеры, аномальная узость);
  • малоподвижность губ, чрезмерная их толщина.

Развитие дислалии может быть связано также с некорректным строением костных структур, на которых основан речевой аппарат:

  • патологический прикус;
  • аномальное строение зубов: мелкий размер, редкое расположение, щербины;
  • аномальное строение нёба: готическое нёбо (высоко расположено, верхняя челюсть узка), уплощенное и низкое.

Нарушение произношения из-за проблем с нёбом

Симптомы дислалии

Особенности проявлений патологии связаны с ее формами.

Моторную функциональную дислалию характеризует отсутствие точности движений губ и языка, различий в них. Это связано с приблизительностью звуковой артикуляции, то есть возникает в результате фонетических дефектов (искажений звуков).

Сенсорный функциональный тип дислалии характеризует затрудненность слухового различения фонем, которые похожи акустически. Такое нарушение затрагивает звонкие и глухие, твердые и мягкие, шипящие и свистящие звуки. На этом фоне и происходит взаимное замещение парных фонем в устной речи. Подобное нарушение может проявляться и на письме в виде однотипных замен букв.

Искажение звукопроизношения может проявляться по-разному:

  • замены – один звук замещается другим, подобный дефект подразумевает, что фонемы не различаются в акустическом или артикуляторном плане;
  • смешение – путаница при употреблении двух фонем, но при этом произносятся они правильно;
  • пропуски – фонема полностью выпадает в какой-либо позиции (любая часть слова).

Функциональный тип дислалии в большинстве случаев характеризует нарушение произношения одной или нескольких фонем. Для механической формы патологии свойственно искажение произношения групп звуков, которые схожи по артикуляции.

Дислалия не отражается на лексико-грамматической стороне речи – ее формирование отвечает возрастным нормам. Это подразумевает наличие достаточно развитой словарной базы, отсутствие искажений слогового состава слов, корректное использование окончаний в соответствии с падежами, единственного и множественного числа. Связная речь обычно хорошо развита.

Диагностика

Выявление дислалии не представляет особых сложностей. Диагностикой и последующим лечением занимается логопед. На начальном этапе специалист выясняет, как протекали беременность и роды, какие имеются заболевания у ребенка (в том числе перенесенные). Необходимо также оценить, в каком состоянии находится биологическое зрение и слух, опорно-двигательный аппарат (изучается медицинская документация).

После получения начальных данных логопеду необходимо исследование строения и подвижности элементов артикуляционного аппарата. Для этого проводят визуальный осмотр, прибегают к упражнениям на подражание для оценки уровня их выполнения.

В качестве диагностики устной речи исследуют состояние звукопроизношения, выявляют звуки, произношение которых нарушено. Для этого используется дидактический материал.

В ходе диагностики необходимо выявление характера нарушения звукопроизношения в разных позициях – произношение фонем изолированно, в составе различных слогов, слов, фраз и целых текстов. Необходимо также оценить фонематический слух, чтобы выявить, способен ли пациент на слух дифференцировать все коррелирующие фонемы.

Диагностика при дислалии подразумевает не только ее выявление, но и определение формы, вида и разновидности. В зависимости от причины нарушений может потребоваться привлечение других специалистов – стоматолога (ортодонта, хирурга), невролога, отоларинголога.

Лечение дислалии

Лечение нарушения подразумевает логопедическую коррекцию. Выполняется она поэтапно: сначала проводят подготовка, затем приступают к формированию первичных произносительных навыков, затем – коммуникативных навыков.

Подготовка

Если наблюдается механическая дислалия, то на подготовительном этапе избавляются от анатомических несовершенств артикуляционного аппарата. Коррекция его строения может проводиться с помощью ортодонтического лечения, пластики уздечки.

Моторная функциональная дислалия подразумевает необходимость развития речевой моторики. Для этого выполняют артикуляционную гимнастику, прибегают к логопедическому массажу – этот метод заключается в последовательной проработке мышц языка, нёба, губ, щек, лица. При этом улучшается кровоснабжение, расслабляется или тонизируется артикуляционная мускулатура, нормализуется речевая моторика.

Если диагностирована сенсорная функциональная дислалия, то на подготовительном этапе необходимо развивать фонематические процессы.

Развитие правильного произношения

Чтобы обеспечить правильное звукопроизношение, важно сформировать направленную воздушную струю, усовершенствовать мелкую моторику. Необходима также работа с произношением опорных фонем.

Первичные произносительные навыки

Для их формирования работают с изолированными фонемами. Для их постановки прибегают к подражанию или обеспечивают механическую помощь (используются логопедические зонды).

Нужно также поставить автоматизацию звука. Это касается отдельных слогов, целых слов, предложений и текстов. При смешении звуков необходимо поставить также их дифференциацию.

Работа с коммуникативными навыками

При коррекции дислалии этот этап является завершительным. На этой стадии добиваются того, чтобы пациент безошибочно употреблял отработанные ранее звуки в общении независимо от ситуации.

Продолжительность лечения при дислалии индивидуальна. Для достижения результата важна регулярность логопедических занятий – проводиться они должны минимум трижды в неделю.

Помимо сеансов со специалистом необходимо заниматься дополнительно в домашних условиях. С этой целью выполняют артикуляционную гимнастику и заданные логопедом упражнения.

Упражнения

Программа коррекции дислалии разрабатывается в индивидуальном порядке, однако существует несколько общих упражнений, которые успешно применяются и специалистами, и в домашних условиях:

  • Улыбка. Улыбаться надо широко, сжимая при этом зубы, формируя своеобразный “забор”. Необходимо зафиксировать такое положение минимум на 15 секунд.
  • Дудочка. Для выполнения такого упражнения плотно сжимают зубы и вытягивают губы, выдувая при этом воздух. Делать это нужно 10 секунд и выполнить несколько подходов.
  • Необходимо поочередно выполнять два предыдущих упражнений. Сделать надо минимум 15 повторов.
  • Воронка. Сначала надо вытянуть губы дудочкой, а затем втянуть их в рот, подвернув под зубы. Повторить минимум 10 раз.
  • Литавр. В этом случае губы слегка втягивают в рот и похлопывают друг о друга, чтобы было слышно громкий хлопок. Сделать 15 повторов.
  • Фырканье. Такое упражнение называют также фыркающей лошадкой. Губы во время упражнения должны быть расслаблены. Фыркать ими надо минимум 15 раз.
  • Плотно сжать зубы и двигать нижнюю губу поочередно в разные стороны. Сделать 7 повторов.
  • Закрыть передними верхними зубами нижнюю губу и зафиксировать на 10 секунд.
  • Плотно сомкнуть губы, надуть щеки и медленно выдувать воздух, похлопывая по ним. Сделать минимум 10 повторов.
  • Плотно сомкнуть губы и, не открывая рот, поочередно дуть в них изнутри.
  • Взять небольшую бумажную полоску и сжать губами. Удерживать 4 секунды.
  • Набрать в род воды и удерживать 3 минуты.

Прогноз

Прогноз при дислалии благоприятен. У большинства пациентов она успешно корректируется. При простой дислалии коррекция занимает 1-3 месяца, при сложной – от 3 месяцев до полугода.

Эффективность и продолжительность коррекции напрямую связаны со сложностью дефекта, возрастом и индивидуальными особенностями пациента. Значение имеет регулярность занятий, выполнение упражнений в домашних условиях, участие родителей.

Чем скорее начата коррекция дислалии, тем быстрее достигается результат.

Профилактика

Для предупреждения дислалии важно своевременное выявление анатомических нарушений строения органов речи. Необходимо также придерживаться следующих мер:

  • постоянное чтение книг – сначала ребенку читают родители, затем он осваивает это занятие сам;
  • работа со скороговорками, пословицами, изучение стихов;
  • контроль собственной речи – взрослым нужно придерживаться четкой и грамотной речи;
  • посещение ребенком различных кружков, секций, культурных мероприятий (выставки, музеи, театры);
  • своевременное обращение к специалисту при нарушении звукопроизношения.

Как распознать дислалию у своего ребенка и каким образом проводится коррекция нарушения, рассказывает логопед Алёна Сергеевна Шаркунова:

Дислалия является нарушением звукопроизношения. Выделяют несколько форм такой патологии и причин ее возникновения. Лечение заключается в поэтапной логопедической коррекции, которая подразумевает регулярность занятий и дополнительную работу в домашних условиях.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email