Вся медицина онлайн

Как распознать у ребенка дисграфию и какие методы коррекции патологии существуют?

Дисграфия – частичное нарушение процесса письма, связанное с психическими функциями, позволяющими реализовывать и контролировать письменную речь. Существует несколько форм дисграфии, отличающихся определенными характеристиками. Устранение проблемы подразумевает логопедическую коррекцию и лечение первопричины нарушения.

Общая характеристика патологии

Раньше дисграфия не считалась отдельной патологией и рассматривалась в качестве признака слабоумия. В конце XIX века был описан случай нарушения письма и чтения при нормальном интеллекте, что послужило толчком для дальнейших исследований. Затем появились понятия алексии и аграфии: в первом случае нарушено чтение, во втором – утрачена способность писать. В дальнейшем отдельно выделили дислексию и дисграфию.

Реализация и контроль письменной речи обусловлены высшими психическими функциями. Их распад или недостаточное формирование приводит к частичному расстройству процесса письма, что и является дисграфией. Для нее характерны стойкие повторяющиеся типичные ошибки, которые можно устранить только посредством целенаправленного обучения (логопедическая коррекция, не стандартная школьная программа).

Проблемы с письмом у ребенка

Дисграфия является довольно распространенным явлением. Исследования показывают, что такое расстройство наблюдается примерно у половины второклассников и до 40% учеников средних классов.

Такая статистика указывает на устойчивость патологии. Причина ее широкого распространения кроется в том, что примерно половина дошкольников к первому классу имеет общее или фонетико-фонематическое недоразвитие речи, что мешает им полноценно освоить грамоту.

Расстройство процесса письма может быть выражено по-разному, поэтому важно различать его формы. Дисграфия подразумевает искажение письма, но сохранение его функций в качестве средства общения. Не следует путать это понятие с аграфией, которая является первичной неспособностью освоить навыки письма и полной их утратой.

Письмо – сложный и многоэтапный процесс, реализуемый посредством различных анализаторов: двигательного, речедвигательного, зрительного, речеслухового. Чтобы человек успешно овладел письмом, его устная речь должна быть высокоразвитой.

К первому классу у ребенка должны быть латерализованны функции головного мозга. Это означает установление большого полушария, которое управляет речевыми функциями. Если ребенок является скрытым левшой, а латерализация задерживается, то нарушается контроль процесса письма.

Психолингвистика рассматривает дисграфию в другой проекции. Считается, что при ней нарушено порождение письменного высказывания, включающего замысел и внутреннее программирование, лексико-грамматические структурирование, разбор предложения на слова, фонематический анализ и ряд других процессов.

Классификация

Письмо является сложным процессом и состоит из множества операций. При дисграфии они нарушаются либо недостаточно сформированы. По такому признаку выделяют следующие формы расстройства:

  • артикуляторно-акустическая;
  • акустическая;
  • аграмматическая;
  • оптическая;
  • несформированность языкового анализа и синтеза.

Нарушения письма бывают специфическими и неспецифическими. К первой группе относят дисграфию и дизорфографию. Дисграфия может быть дисфонологической (паралалической или фонематической) либо метаязыковой (диспраксической, моторной либо следствием нарушенных звуковых операций).

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Причины

Наблюдается тесная связь овладения письмом и устной речью в различных ее проявлениях: произношение звуков, восприятие звукового состава слов, связная речь, ее лексико-грамматический строй. В связи с такой особенностью дисграфия может быть спровоцирована теми же факторами, что и другие нарушения речи (алалия, дислалия, дизартрия, афазия).

Причины дисграфии могут быть биологическими или социальными. Первая группа включает следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • пораженный или недоразвитый мозг (такое нарушение возможно во время внутриутробного развития, родов);
  • беременность с осложнениями;
  • асфиксия;
  • трудные роды, родовая травма;
  • нейроинфекции (поражается нервная система);
  • серьезные соматические заболевания, на фоне которых нервная система ребенка истощена.

Социальное происхождение дисграфии может быть связано с психологическими факторами или социальной средой:

  • билингвизм;
  • недостаток речевого общения;
  • отсутствие внимания взрослых к ребенку;
  • неграмотная речь окружающих, отсутствие четкости в ней;
  • преждевременное обучение ребенка грамоте, когда психологическая готовность к нему отсутствует;
  • госпитализм – продолжительное нахождение ребенка в стационаре, отрыв от дома и близких людей;
  • педагогическая запущенность.

У взрослых дисграфия чаще развивается на фоне черепно-мозговых травм, инсультов, опухолей мозга, перенесенных нейрохирургических операций.

Симптомы дисграфии

Общим признаком всех форм патологии являются типичные стойкие и повторяющиеся ошибки на письме. Знание правил на этом никак не отражается.

Детям с дисграфией свойственен трудноразличимый почерк, медленное написание. Высота и наклон букв могут колебаться, нередко они соскальзывают со строки. Иногда ребенок замещает строчные буквы прописными и наоборот.

Проблемы с письмом у ребенка

Артикулярно-акустическую форму патологии часто сопровождает фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ринолалия, дизартрия, полиморфная дислалия). Ошибки одинаковы и в устной, и в письменной речи. В этом случае нарушается артикуляция, произношение звуков и фонематическое восприятие. Это означает, что у ребенка неправильное произношение звуков, которое отражается и на письменной речи, то есть он пишет так, как слышится.

Акустическая форма дисграфии подразумевает, что нарушено фонемное распознавание, то есть ребенок заменяет звуки буквами, которые близки фонетически. Произношение в устной речи при этом правильное. Нередко такое нарушение затрагивает звонкие-глухие и шипящие-свистящие согласные.

При оптической дисграфии не сформированы зрительно-пространственные представления, а также зрительный анализ и синтез. Написание букв основано на ряде специфических элементов – палочках, овалах, комбинации которых и позволяют писать. При оптической дисграфии ребенок не может усвоить начертания букв, поэтому неправильно их изображает в письменном виде.

При аграмматической дисграфии недоразвит лексико-грамматический строй речи. Такую форму патологии часто выявляют у третьеклассников, так как они уже овладели грамотой и начинают более плотно изучать грамматические правила. Трудности при аграмматической дисграфии могут возникнуть с падежами, грамматическими числами, родом. В результате ребенок неправильно пишет окончания (солнечная день, вкусные компот), не умеет согласовывать слова.

При нарушении языкового анализа и синтеза ребенок может пропускать на письме отдельные буквы и целые слоги, переставлять их, не дописывать слова, писать лишние буквы, повторять буквы или слоги. Возможно слитное написание слов и предлогов, раздельное написание приставок. Такая форма патологии наиболее распространена у школьников. Различают также контоминацию, когда одно слово на письме состоит из слогов, относящихся к разным словам.

Нередко дисграфия сопровождается неречевыми проявлениями:

  • пониженная работоспособность;
  • нарушения неврологического характера;
  • гиперактивность;
  • отвлекаемость;
  • пониженный объем памяти.

Диагностика

Выявляют дисграфию у детей обычно в таком возрасте, когда они уже учатся в школе. Диагностика подразумевает комплексный подход, так как необходимо не только подтвердить этот диагноз, но также выявить причину расстройства и провести дифференциацию с другими нарушениями, в том числе дефектами слуха и зрения. Для получения необходимой информации должен быть задействован не только логопед, но и невролог, офтальмолог, отоларинголог.

Диагностика письменной речи решает много задач. Одной из них является исключение элементарного незнания правил правописания.

Диагностика выполняется поэтапно. Сначала анализируются письменные работы пациента. Одновременно выявляются возможные причины нарушения. Для этого требуется оценка общего речевого развития ребенка, его слуха, зрения, состояния ЦНС. Обязательно изучается артикуляционный аппарат, так как необходимо оценить его состояние. В ходе диагностики необходимо также определить ведущую руку, исключить скрытое левшество, оценить речевую и ручную моторику.

При дисграфии анализируют произношение звуков, фонематический анализ и синтез, слуховую дифференциацию фонем, слоговый состав слов. Обязательно оценивается лексико-грамматический строй речи и словарный запас – его качественные и количественные характеристики, понимание значений слов.

После того как будет полностью изучена устная речь, переходят к анализу письма. Для этого необходимо писать различные тексты – диктанты, списывание с печатного материала или рукописи. Обязательно составляются описания по картинке, оценивается, как пациент читает отдельные слоги, слова, тексты. Вся полученная информация анализируется, в результате чего составляется логопедическое заключение.

Для выявления первопричины нарушения могут потребоваться различные лабораторные и инструментальные исследования: ПЦР-диагностика, иммуноферментный анализ, магнитно-резонансная или компьютерная томография, ультразвуковая допплерография. В некоторых случаях прибегают к люмбальной пункции с последующим исследованием полученной жидкости.

Коррекция и лечение

Для устранения дисграфии необходим комплексный подход. Тактика определяется в соответствии с формой расстройства и механизмом его развития. Важно также учитывать возраст пациента и ряд его индивидуальных особенностей.

Логопедическая коррекция

Основное направление в лечении дисграфии представлено логопедической коррекцией. Необходимо развить до нормального уровня фонематические процессы и произношение звуков, обогатить словарный запас, сформировать грамматическую сторону речи, развить связную речь.

Логопедическая коррекция призвана также развить аналитико-синтетическую деятельность, мышление, память, расширить слуховое и пространственное восприятие.

Занятия с логопедом

Прием медикаментов

Помимо логопедической коррекции лечение дисграфии может включать медикаментозную терапию. Ее особенности зависят от причины расстройства. При поражении центральной нервной системы прибегают к ноотропным препаратам и нейропротекторам. Назначается также витаминотерапия.

Реабилитационный период

Лечение дисграфии предполагает также реабилитационный период. Во время него продолжается работа с логопедом, могут применяться медикаменты. Прибегают также к различным физиотерапевтическим методикам:

  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • гидротерапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

Роль родителей в период лечения

В лечении дисграфии у детей огромное значение имеет участие родителей, а также обстановка в семье. Необходимо создать ребенку психологический комфорт, уделять ему достаточно внимания, оградить от стрессов и эмоционального перенапряжения.

Заниматься с ребенком лучше в игровой форме. Так дети младшего возраста лучше воспринимают информацию и меньше устают.

С ребенком нужно постоянно общаться. При этом речь взрослых людей должна быть грамотной и четкой. Важно использовать только один язык, отказаться от диалекта, ненормативной лексики, сюсюканья.

Полезно приобрести несколько наборов магнитных букв. Взрослые сами могут составлять из них слова, чтобы ребенок читал. Затем ему нужно давать задания на самостоятельное составление различных слов.

Полезно написание диктантов. На начальном этапе необходимо выбирать простейшие тексты. Диктовать слова надо медленно и четко. Темп и сложность следует наращивать постепенно.

Следует уделить особое внимание инструментам для письма. Лучше выбирать приборы, имеющие неровный или шероховатый корпус. Это касается ручек, фломастеров, карандашей. За счет нервностей массируются пальцы рук, их дистальные концы. Головной мозг при этом получает дополнительные сигналы.

Упражнения для проведения дома

Логопеды используют различные методики для коррекции дисграфии. Помимо работы со специалистом необходимо заниматься и дома. Полезно выполнять следующие упражнения:

  • Выбрать напечатанный текст, имеющий средний шрифт. Книга должна быть незнакома ребенку и не вызывать у него интерес. Задача состоит в том, чтобы подчеркивать в тексте одну букву. Начинать лучше с гласных, затем переходить на согласные. К подчеркиванию другой буквы можно приступать тогда, когда будет закончена работа с предыдущей. Достаточно выполнять это упражнение в течение 5 минут. Когда ребенок хорошо освоит такую работу, необходимо ее усложнить. Теперь одну букву надо подчеркивать, а другую зачеркивать.
  • Короткие диктанты. Тексты нужно подбирать небольшие – до 200 слов. Ребенок должен писать их карандашом. После написанный текст проходит проверку взрослым, но ошибки исправлять не нужно – их надо отмечать на полях. Затем текст надо отдать ребенку, чтобы он исправил свои ошибки, стерев неправильные буквы.
  • Написание вслух. Чтобы улучшить письменную речь, следует писать тесты и одновременно все проговаривать вслух. Необходимо также выделять слабые доли – звуки, в которых ребенок чаще всего допускает ошибки. Это могут быть безударные гласные, парные согласные, буквы с похожим написанием. При выполнении такого упражнения важно следить, чтобы ребенок проговаривал каждое слово полностью.
  • Для этого упражнения предварительно читать слова не нужно. Ребенку нужно внимательно посмотреть на слово, например, «кошка», затем на букву в его середине («ш»), затем соседние буквы («о» и «к»), после на остальные. В таком же порядке надо написать слово. По такому же алгоритму разбираются еще несколько слов. После этого может быть написан диктант с ними.

Ребенок после занятий с логопедом

Выполняемые дома упражнения необходимо согласовывать с логопедом. Домашняя работа должна логично дополнять работу со специалистом и закреплять ее результаты. Расхождения в используемом материале и опережение событий может негативно сказаться на состоянии ребенка и усугубить имеющиеся нарушения.

Дети хорошо воспринимают наглядные материалы. Можно использовать различные плакаты и карточки, оформляя их в соответствии с имеющимися нарушениями. Полезно изготавливать такой материал вместе с ребенком.

Выполняя различные упражнения дома, важно помнить о терпении. Объяснять информацию нужно спокойно – повышенный тон и раздражение отрицательно сказываются на процессе обучения.

Нельзя перегружать ребенка. Необходимо грамотно сочетать занятия с отдыхом и развлечениями. Лучше заниматься по 5-10 минут, но несколько раз в день и регулярно.

Прогноз

Прогноз дисграфии зависит от ее формы и причины развития. Большое значение имеет своевременность выявления такого расстройства и начала его терапии. Лечение должно быть организовано грамотно. Терапия проводится регулярно. При соблюдении всех этих условий примерно в 75-80% случаев дефект удается устранить.

Самостоятельно нарушение письма не исчезнет даже при школьном обучении. Детям с таким расстройством в обязательном порядке необходима помощь логопеда. При выраженных нарушениях может рассматриваться вопрос о зачислении в коррекционный класс или специализированную школу.

Множество спорных моментов вызывает оценка успеваемости ребенка с диграфией по русскому языку. В период проведения коррекционной работы рекомендуется проверка контрольных работ не только учителем, но и логопедом. Специалист выявит специфические дисграфические ошибки, так как их нельзя учитывать, выставляя оценку за знания.

Профилактика

Профилактика дисграфии должна начинаться еще во время внутриутробного развития ребенка. Важно отслеживать течение беременности, исключить вредные привычки, проводить профилактику инфекционных заболеваний.

После рождения ребенка необходимо соблюдать следующие меры:

  • обеспечить должное внимание и общение с первых дней жизни;
  • взрослые должны говорить четко и грамотно, исключить ненормативную лексику, диалекты, сюсюканье, общение в одной семье на двух языках;
  • обеспечить эмоционально-положительную обстановку в семье;
  • исключить эмоциональное и физическое переутомление ребенка;
  • обеспечить правильную и постепенную социальную адаптацию;
  • обеспечить правильное педагогическое воспитание, обучение должно соответствовать возрастным нормам и индивидуальному уровню развития;
  • целенаправленно развивать высшие психические, сенсорные функции, пространственное представление;
  • своевременно корректировать нарушения устной речи.

Для предупреждения дисграфии у дошкольников полезно выполнение следующих действий:

  • определять предмет по его контуру;
  • определять предмет, рассматривая только отдельные его детали;
  • искать одинаковые предметы на картинке, составлять картинку из двух половинок;
  • искать лишний предмет на картинке в соответствии с его формой;
  • соотносить предметы и их очертания (логические домики, деревянные рамки).

О том, что такое дисграфия, как распознать ее у ребенка и какие методы коррекции нарушения существуют, рассказывает логопед-дефектолог Екатерина Лебедева:

Дисграфия является распространенным речевым нарушением и характеризуется расстройством процесса письма. Лечение патологии подразумевает комплексный подход и базируется на логопедической коррекции. Дополнительно может потребоваться применение медикаментов, физиотерапия и другие методы.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email