Вся медицина онлайн

Как проявляется отрубевидный лишай и чем лечится?

Отрубевидный лишай (солнечный или цветной) – это кожное заболевание, поражающее роговой слой эпидермиса. Проявляется появлением на коже пятен разного цвета. Пиком активности считается весна и лето, так как именно в это время человек больше всего находится на солнце. Болезнь обладает низкой степенью заразности и не провоцирует воспаление.

Причины

Врачи считают, что появление болезни обусловлено не только наличием грибка, но и условий, из-за которых его агрессивность становится сильнее.

К таким причинам относят:

  • предрасположенность кожи больного к дерматомикозу (генетическая или индивидуальная);
  • нарушение физиологических процессов в роговом слое кожи;
  • повышенную жирность кожного покрова;
  • наличие эндокринных заболеваний, сахарного диабета или вегетоневроза;
  • болезни дыхательной системы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта, поджелудочной или печени;
  • наличие избыточного веса;
  • болезни яичников, надпочечников;
  • снижение иммунитета при заболеваниях инфекционного характера;
  • повышенную потливость из-за изменения химического состава пота, что способствует размножению грибков;
  • наличие туберкулеза (как легких, так и внелегочных форм);
  • вегетососудистую дистонию, которая негативно сказывается на состоянии нервной вегетативной системы, причем человек может испытывать панические атаки, депрессии, что отражается на состоянии кожи и волос;
  • нарушение гормонального фона;
  • избыточное использования моющих средств, мыла, гелей для душа;
  • беременность и менопаузу из-за изменения гормонального фона;
  • бесконтрольное применение солевых ванн;
  • авитаминоз или гипервитаминоз;
  • резкую смену климата;
  • хроническую усталость;
  • дисфункцию лимфодренажной системы;
  • прием кортикостероидов на протяжении долгого времени.

Отрубевидный лишай

Возбудитель отрубевидного лишая

Провоцирует заболевание дрожжевидный грибок рода Malassezia, который описали ещё в 18-м веке. На данный момент известно несколько разновидностей этого возбудителя:

  • Pityrosporum orbiculare – высыпания круглой формы;
  • Pityrosporum ovale – высыпания овальной формы;
  • Malassezia furfur – микроорганизм просыпается после развития заболевания.

Группы риска

Грибок живет в организме человека всегда, но в незначительном количестве. Как только появляются определенные благоприятные обстоятельства, он активизируется и провоцирует болезнь. Чаще всего отрубевидный лишай диагностируют у людей, которые живут в жарком и влажном климате.

К другим провоцирующим факторам относят:

  • онкологические заболевания;
  • генетическую предрасположенность;
  • частые посещения солярия или продолжительное нахождение под солнцем;
  • ношение синтетического белья, что провоцирует повышенное потоотделение;
  • хронический инфекционный процесс (ВИЧ или СПИД).

Установлено, что грибок отрубевидного лишая находится у 10-12% населения, причем в 2 раза чаще его находят у мужчин. Подвергаются этой болезни в основном люди в возрасте от 16 до 40 лет.

Пути передачи

Считается, что отрубевидный лишай не является заразным, так как причиной его развития является внутренний дисбаланс в организме, но некоторые врачи утверждают, что он может передаваться от одного человека к другому. Поэтому отрубевидный лишай – это условно заразное заболевание.

Основное количество людей и так живет с большим количеством грибков внутри своего организма, однако прогрессирующие микозы наблюдаются только у людей с низким уровнем иммунитета и у людей, которые страдают хроническими болезнями. Поэтому заразиться отрубевидным лишаем можно в случае:

  • личного контакта (например, в семье);
  • частого пребывания в общественных раздевалках, душевых, примерочных;
  • использования предметов личного пользования зараженного человека.

Инкубационный период отрубевидного лишая длится от двух недель до нескольких месяцев. Инфицированный человек может долгое время не видеть и не чувствовать симптомов дерматомикоза, но в случае появления провоцирующих факторов, грибок размножается, и отрубевидный лишай дает о себе знать.

Симптомы отрубевидного лишая

Из-за размножения грибков в роговых слоях кожи происходит нарушение функционирования мелатонинов (клеток, которые вырабатывают пигмент, придающий коже тот или иной цвет). Именно из-за этого участки кожи и приобретают другой цвет.

Процесс изменения цвета начинается в устье волосяного фолликула (под воздействием провоцирующих факторов грибки размножаются и формируют колонии), после чего пятно постепенно увеличивается в размерах. Для питания грибки используются жирный секрет, который выделяют сальные железы, ведь в нём можно найти все нужные им жирные кислоты.

Образовываются круглые пятна диаметром до 1 см (у больных СПИДом их диаметр достигает 5 см). Постепенно они сливаются друг с другом и образуют достаточно большие участки, которые иногда достигают размеров человеческой ладони.

Эти пятна никак не выступают над поверхностью кожи, они не имеют признаков воспаления – отличаются только цветом, который может быть и кофейным, и темно-бурым, и желтым, и розовато-коричневым. Края пятен имеют четкую неровную границу, а также из-за разрыхления рогового слоя они шелушатся.

Основное месторасположение пятен – кожа спины и груди. Иногда поражается шея, живот или боковые части тела. У детей пятна обнаруживаются на конечностях, в подмышечных областях или на волосистой части головы.

На наличие у больного отрубевидного лишая могут указывать следующие признаки:

  • зуд, который редко бывает интенсивным;
  • в зависимости от того, принимал ли человек солнечные ванны, пятна могут менять свой цвет – становиться более светлыми и менее заметными, в то время, как зимой они, наоборот, темнеют;
  • у пятен нет болевых ощущения или жжения, и если вдруг больной почувствовал такие симптомы, это значит, что к лишаю присоединилась вторичная инфекция;
  • для болезни характерно хроническое течение (когда заболевание присутствует месяцами), а также наличие рецидивов.

Некоторые симптомы отрубевидного лишая схожи с другими болезнями:

  • лишай Жибера – пятна шелушатся в центре, имеют удлиненную или ромбовидную форму;
  • сифилитическая розеола – розовые пятна не шелушатся и не исчезают, если на них надавливать;
  • болезнь Витилиго.

Иногда возможно атипичное проявление отрубевидного лишая – пятна располагаются на коже подошв. Эта форма тяжело лечится, а после устранения заболевания на ступнях все равно остаются бурые пятна неправильной формы.

В этом видеоролике специалист В.В. Макарчук рассказывает о клинической картине и распространенных причинах развития отрубевидного лишая:

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Виды

Отрубевидный лишай поражает эпидермис, и его разделяют на виды в зависимости от цвета пятен:

  • розовый;
  • красный;
  • белый;
  • разноцветный.

А также существует несколько форм этой болезни:

  1. Эритематосквамозная. Основный клинический признак этой формы – это цвет высыпаний (коричневый или оттенок кофе с молоком). Воспалительный процесс не наблюдается. На первой стадии пятно небольшое, постепенно увеличивающееся. Можно увидеть отрубевидное шелушение. Располагается на груди и спине, иногда на животе и плечах. Эту форму могут диагностировать и у детей – у них поражается волосистая часть головы. Эритематосквамозная форма отличается четкой сезонностью – обострение происходит весной и осенью.
  2. Фолликулярная. Появляются папулы и гнойники диаметром не больше 3 мм. Больные могут жаловаться на сильный зуд. Основными причинами развития данной формы лишая выступает сахарный диабет или гормональное лечение.
  3. Инвертная. Очаги заражения лишаем располагаются в естественных складках кожи.

Опасен ли отрубевидный лишай?

Отрубевидный лишай не является опасным для человека – он не несёт никаких серьезных осложнений. Но цветная форма лишая может воспаляться при расчесывании, что чревато появлением нагноений, чем усугубляется процесс лечения болезни.

Также недостатком данной инфекции является сложность в избавлении, так как даже после полноценной комплексной терапии болезнь может продолжать рецидивировать на протяжении нескольких лет.

К какому врачу обратиться?

Лечением отрубевидного лишая занимаются:

  • дерматолог;
  • инфекционист;
  • миколог.

Диагностика

Опытному специалисту достаточно проведения простой процедуры для выявления отрубевидного лишая – пробы Бальцера. Её суть заключается в смазывании пораженных участков 5% раствором йода. Рыхлый роговой слой, поврежденный грибком, впитывает йод, и пятна из-за этого ярко выделяются, окрашиваясь в темно-коричневый цвет. Вместо йода иногда используют анилиновые красители.

Но для того, чтобы диагноз был более точным, врач назначает ещё ряд проб, к которым относятся:

  • Лампа Вуда – её используют для подсвечивания пятен, которые становятся красновато-желтого или зеленовато-золотистого оттенка.
  • Проверка на симптом Бенье – частицы кожи можно легко соскоблить даже в случае незначительного надавливания.
  • Микроскопические исследования соскоба кожи – изучаются обработанные 20% раствором КОН чешуйки кожи. Грибок на них выглядит, как длинная нить с круглыми наростами на ней.

Диагностика лишая

Для дифференциации лишая от сифилитических проявлений больному назначают микроскопию соскоба на бледную трепонему, RPR-тест или ПЦР-диагностику.

Лечение отрубевидного лишая

Лечение лишая считается трудоемким процессом, который, однако, приводит к полному выздоровлению. Для полноценной терапии доктора обычно назначают по несколько групп препаратов.

Медикаменты

При отрубевидном лишае прибегают к использованию следующих препаратов:

  • Отшелушивающие используются для снятия верхнего пораженного слоя кожи. К этим лекарствам относят:
    • борную кислоту;
    • салициловый спирт;
    • ихтиоловую мазь;
    • йод.
  • Противогрибковые. Врач может назначить препараты местного характера, которые наносятся на кожу. Их выбор достаточно широк, и можно подобрать оптимальное средство среди кремов, мазей или гелей:
    • Бифосин;
    • Миконазол, Дактарин, Микозон;
    • Тербинафин, Дермгель, Ламизил;
    • Бифоназол, Бифасам, Микоспор;
    • Нафтифин, Микодерил, Экзодерил;
    • Эконазол, Ифенек, Экодакс;
    • Сертаконазол, Залаин, Сертамикол;
    • Изоконазол;
    • Кетоконазол, Себозол, Микокет.

    Обычно местные препараты используются на протяжении двух недель дважды в день.

  • При продолжительном лечении и наличии обширных участков поражения, доктора также назначают антимикозные препараты в таблетках:
    • Дифлюкан;
    • Флюкостат;
    • Микосист;
    • Кандитрал;
    • Фунгавис;
    • Орунит;
    • Низорал;
    • Клотримазол;
    • Ороназол.
  • При поражении грибком волосистой части головы назначают специальные шампуни с противогрибковыми свойствами, у которых в составе содержатся следующие вещества:
    • Сульфид селена;
    • Кетоконазол;
    • Пиритион цинка;
    • Тиосульфат натрия.
  • Для уменьшения зуда можно принимать антигистаминные препараты:

Таким образом, для лечения отрубевидного лишая используются следующие группы препаратов:

  1. Кератолитические средства.
  2. Фунгицидные.
  3. Цинковые.
  4. Комбинированные.

Более подробно о лечении отрубевидного лишая Вы можете узнать из уст дерматовенеролога Макарчука В.В., посмотрев представленное видео:

Народные средства

Вместе с медикаментозным лечением можно использовать и народные средства. Очень эффективными при отрубевидном лишае считаются масла:

  • облепиховое;
  • персиковое;
  • зверобойное;
  • шиповниковое.

Они помогают облегчить воспалительный процесс и его внешние проявления, смягчить высыпания.

Также используются следующие рецепты:

  1. Настойка календулы. Возьмите полстакана сухих соцветий, измельчите до состояния порошка, высыпьте в стеклянную посуду, после чего залейте пол-литра водки и оставьте в закрытом виде в темном месте на неделю. Каждый день настойку нужно встряхивать. Через неделю отвар процедите и натирайте пораженные участки кожи по 3-4 раза в день. Курс длится 2 недели.
  2. Отвар из мяты. Возьмите 1 столовую ложку перечной мяты, залейте одним стаканом кипятка и выдержите на водяной бане 15 мин., после чего оставьте настаиваться полчаса. Используйте для протирания пораженных очагов.
  3. Мазь из зверобоя. Возьмите 1 часть порошка из сухого зверобоя и перемешайте с 4 частями вазелина. Смазывайте каждый день пораженные очаги.
  4. Чистотел с сахаром. Возьмите стакан перемолотого чистотела, добавьте стакан сахара и заверните в марлю. Опустите мешочек в 3-хлитровую банку и залейте простоквашей комнатной температуры. Поставьте настаиваться на 28 дней, периодически помешивайте и снимайте пленку из плесени. Через 28 дней процедите смесь в другую банку, закройте капроновой крышкой и храните в холодильнике. Снадобье принимают трижды в день по 50 грамм за 15 минут до еды.
  5. Чесночная настойка. Возьмите 1 столовую ложку перемолотого в кашу чеснока и смешайте с 200 мл водки, после чего продержите смесь 4 дня в шкафу и процедите. Протирайте настойкой пораженные очаги 4 раза в день до полного выздоровления пациента.
  6. Мазь из щавеля. Сделайте кашицу из свежего щавеля, добавьте в неё сметану или сливки, смазывайте пораженные участки в течении 10-12 дней.

Также для обработки очагов можно использовать однокомпонентные растительные настойки и смазывать ими по несколько раз в день пятна. К таким настойкам относятся:

  • сок лука;
  • овсяная мука;
  • сок клюквы;
  • яблочный уксус;
  • сок лопуха;
  • настойка календулы.

Как убрать белые пятна после лишая?

После полного уничтожения грибка на коже человека могут остаться белые пятна. В этом нет ничего страшного, так как это является свидетельством излечения от лишая. Чаще всего пятна исчезают через 3-4 сеанса загара.

Меры профилактики

Профилактика повторного заражения грибком включает в себя:

  • повторный курс антигрибкового лечения;
  • избавление от чрезмерной потливости;
  • соблюдение гигиены кожи;
  • дезинфекцию головных уборов, одежды и постельного белья путем кипячения его в 2-процентном мыльно-содовом растворе;
  • отпаривание горячим утюгом с парогенератором;
  • проходить контрольные обследования;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать стрессов;
  • следить за питанием;
  • находиться на солнце, так как ультрафиолетовые лучи смертельны для грибка;
  • в случаях, когда причиной лишая является недостаточный pH кожи, рекомендуется раз в неделю обливаться водой с растворенной в ней любой кислотой (уксусной, салициловой или борной).

За месяц до рецидива начните профилактическое лечение, смысл которого будет состоять в следующем:

  • 1 неделя – смазывайте места высыпания 4-8% уксусом каждый день по разу.
  • 2 неделя – используйте по-прежнему уксус, но уже через день.
  • 3 неделя – каждые два дня.
  • 4 неделя – раз в неделю.

При помощи такой схемы можно свести возможность рецидива практически к нулю.

Отрубевидный лишай при беременности и лактации

Так как отрубевидный лишай дает о себе знать в моменты понижения иммунитета, то это может отразиться на беременных женщинах. Также среди причин появления лишая у беременной различают такие:

  • повышенная чувствительность верхнего слоя эпидермиса;
  • гипергидроз;
  • эндокринные нарушения;
  • авитаминоз;
  • стресс;
  • неправильное питание;
  • вегетососудистая дистония;
  • частое использование мыл с антибактериальным компонентом.

Женщине следует пройти обследование на туберкулез и сдать анализ на сахар, чтобы исключить такие болезни из списка возможных причин активации грибка. Отсутствие гигиены и генетическая предрасположенность тоже считаются существенными причинами наличия отрубевидного лишая у беременной.

Среди симптомов самым основным считается поражение кожного покрова. Пятна локализируются на груди, животе, спине, подмышках и плечах. Цвет пятен может меняться от серо-желтого до ярко-коричневого. Они не набухают, не болят, иногда могут чесаться. Пятна шелушатся – достаточно легко дотронуться до них, и слой кожи будет снят.

Разноцветный лишай у женщины

Если вдруг началось воспаление, это может свидетельствовать о том, что в организме женщине завелась вторичная инфекции. При появлении высыпаний на волосистой части головы не следует бояться выпадения волос.

Диагностирует лишай у беременной врач-дерматолог. Для подтверждения диагноза он проводит дерматоскопию пораженного участка кожи. Также используется йодная проба Бальцера и проверка наличия симптома Бенье.

Для лечения используют антимикотические препараты, некоторые из которых блокируют выработку ферментов грибка, нарушая тем самым его функционирование в роговом слое кожи. Остальные препараты рушат клеточную стенку микроорганизма, что приводит к его гибели. Из местных средств выбирают такие, основные компоненты которых являются безопасными для плода (Тербинафин, Циклопирокс, Кетоконазол).

В первом триместре все лекарства нужно применять с большой осторожностью. Учитывая, что отрубевидный лишай – это длительная болезнь, большинство врачей предпочитает дождаться наступления второго триместра. Курс лечения в среднем длится 3-4 недели, и все это время женщина должна наносить на кожу назначенный ей препарат 2-3 раза в день.

Системные противогрибковые препараты во время беременности не назначают, антигистаминные используют только при сильном зуде, однако появление сильного зуда обычно свидетельствует о том, что был неправильно установлен диагноз или некорректно подобрано лечение.

Если все-таки небольшой зуд присутствует, можно прислушаться к следующим рекомендациям:

  • не используйте средства для мытья, которые высушивают кожу;
  • не купайтесь в сильно горячей воде, так как она становится причиной усиления зуда;
  • не носите синтетическое белье;
  • используйте увлажняющий крем.

Чтобы не столкнуться с заболеванием в целом, следует немного пересмотреть свой образ жизни в гестационный период:

  • принимайте мультивитаминные комплексы;
  • бросьте все вредные привычки;
  • правильно питайтесь;
  • следите за личной гигиеной;
  • носите одежду из натуральных тканей.

Сам лишай является доброкачественным состоянием, которое не приведет к развитию других патологий, но при этом он является свидетельством здоровья беременной женщины, так как если возник лишай, то значит, у неё есть и другая проблема, которая может перейти в более опасную форму. Негативных влияний на плод или ход беременности отрубевидный лишай не оказывает.

Отрубевидный лишай у ребёнка

Причиной появления лишая у ребёнка является грибок питироспорум, который может находится на коже здорового ребенка и не проявляться очень долгое время. Но при воздействии ряда факторов грибковая флора активно развивается на кожных покровах.

Причины развития грибка у ребенка следующие:

  • сильное потоотделение;
  • низкий иммунитет;
  • бактериальные или вирусные заболевания;
  • стрессовые ситуации;
  • умственное перенапряжение;
  • болезни внутренних органов;
  • внутренняя инсоляция.

Инкубационный период отрубевидного лишая длится от 1 до 3 недель в зависимости от состояния иммунитета ребёнка. Например, у ребёнка в возрасте до трех лет из-за незрелости иммунных клеток болезнь может проявиться уже спустя пару дней после заражения.

Первыми симптомами лишая у ребёнка являются пятна на груди, шее, спине и подмышечных впадинах. Отличительной чертой этих пятен является отсутствие загара на фоне здоровой кожи, которая по обыкновению под солнечными лучами приобретает смуглый оттенок. По мере развития цветного лишая эти пятна сливаются друг с другом и образовывают крупные очаги. Возможно присутствие шелушения кожного покрова, а также чрезмерное потоотделение, небольшой зуд и раздражение.

Диагностируют болезнь на основании клинической картины. Если присутствует какое-то затруднение, врач использует йодную пробу, феномен «стружки» или ртутно-кварцевую лампу.

Лечение лишая у ребенка должно быть щадящим, все препараты и их дозировки назначает только доктор (педиатр или дерматолог). Неверное лечение только поспособствует увеличению продолжительности болезни и её распространению.

На кожу ребёнка наносят противогрибковые препараты. В тяжелых случаях назначают системные антимикотики, чтобы сократить сроки лечения и предотвратить развитие рецидивов.

В качестве профилактической меры ребёнку следует соблюдать правила личной гигиены, в том числе проводить регулярные водно-уксусные обтирания, закаливания и лечение повышенной потливости.

Отрубевидный лишай не является чем-то страшным и наносящим непоправимый вред здоровью, но если он появился, следует принять это как звоночек о том, что что-то внутри Вас идёт не так, постараться выяснить, что именно и вылечить болезнь, чтобы в дальнейшем не переживать ни о появлении самого лишая, ни о более серьезных заболеваниях.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email