Вся медицина онлайн

Что такое вирус Коксаки и насколько он опасен?

К вирусам Коксаки относят некоторые серотипы энтеровирусов, содержащие РНК. В зависимости от типа вируса возможно поражение им различных органов, кожи и слизистых оболочек. Заболевание протекает довольно тяжело и может привести к серьезным осложнениям, в том числе летальному исходу. Специальное лечение требуется только в определенных случаях. 

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?
ДаНет

Общая характеристика вируса

Вирусы Коксаки – серотипы энтеровирусов, содержащих рибонуклеиновую кислоту. Всего их насчитывается 29. Вирус Коксаки называют также летним или турецким гриппом, так как его проявления схожи с симптомами гриппа, а в Турции и на других курортах летом нередко случаются массовые эпидемии.

Другое название вирусов Коксаки – «рука-нога-рот». Это связано с особенностями проявления вирусов типа A.

Размер вируса Коксаки составляет примерно 28 нм. Он крайне устойчив к холоду и не погибает даже при глубоком замораживании до 70 градусов – после размораживания жизнедеятельность вируса сохраняется.

Вирус Коксаки

Наблюдается слабая устойчивость вируса к высоким температурам. Кипячение убивает его практически мгновенно, а при температуре в 60 градусов он живет не более получаса. Губительны для вируса солнечные лучи и ультрафиолет.

На продуктах и в воде вирус способен сохраняться до нескольких месяцев. Примерно в течение недели он сохраняется также на различных предметах быта, дверных ручках при условии комнатной температуры.

Вирус Коксаки распространен повсеместно. Особенно это относится к местности, где климат субтропический или умеренный. Вирус отлично чувствует себя при повышенной влажности.

В зависимости от особенностей конкретного случая течение болезни может быть легким, средним либо тяжелым. Заболевание может протекать также волнообразно, с рецидивами либо с осложнениями.

Если инфицирование вирусом Коксаки вызвало только один синдром, то диагностируют изолированную форму заболевания. Возможна также комбинированная форма, когда наблюдается одновременное поражение нескольких органов и систем.

Классификация вируса

Вирус Коксаки разделяют на две основные группы:

  • Тип A (CVA). В эту группу входят 23 серотипа вируса. В этом случае происходит инфицирование кожи и слизистых оболочек, что чревато острым геморрагическим конъюнктивитом, асептическим менингитом, патологиями верхних дыхательных путей, горла, энтеровирусным везикулярным стоматитом с экзантемой, миалгией.
  • Тип B (CVB). Эта группа представлена 6 серотипами. Вирус данного типа поражает внутренние органы. В зоне риска оказывается сердце, поджелудочная железа, печень, плевра, головной мозг. Это чревато развитием перикардита, миокардита, гепатита, энцефалита.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Причины, пути заражения, группы риска

Вирусы Коксаки могут передаваться воздушно-капельным, контактным, фекально-оральным путем. Чаще причина заражения кроется в загрязненных продуктах, воде, предметах быта. Вирус выделяется со слюной и калом зараженных людей, попадая в воду, пищу, различные предметы.

При контакте с зараженной средой вирус попадает в кишечник. Оттуда он переходит к лимфатическим узлам органа – пейеровым бляшкам, где и происходит его размножение. При заражении воздушно-капельным путем вирус размножается в носоглотке. Независимо от локализации этого процесса размноженный вирус попадает в кровь, посредством которой разносится по всему организму.

Заболевание свойственно не только бедным, но и довольно благополучным странам – вспышки инфекции наблюдаются обычно в курортных местах в разгар сезона.

Вирусы Коксаки крайне заразны. В группе риска находятся дети, особенно до пятилетнего возраста. Многие взрослые уже переболели таким вирусом и получили стойкий иммунитет, хотя могут об этом даже не подозревать. Интересный факт, но иммунитет приобретается только к определенному серотипу вируса Коксаки, хотя перенеся эту инфекцию, вторично человек даже другими серотипами заражается редко.

Если вирусом Коксаки заразится беременная женщина, то есть риск передачи его ребенку. Такой способ заражения называется трансплацентарным, так как проникает вирус через плаценту. Случаи такого инфицирования вирусом Коксаки единичны. При этом новорожденные дети заражаются редко, так как грудное молоко обеспечивает им иммунитет – такая защита действенна первые 3 месяца.

Животные этому вирусу не подвержены, поэтому не являются его переносчиками. Исключение составляют некоторые обезьяны, а в лабораторных условиях было произведено заражение мышей.

Пик заражения вирусом Коксаки приходится на летне-осенний период. Вспышки инфекции начинаются примерно с середины лета. Ситуация сохраняется до октября.

Вирус Коксаки

Инфицированные люди максимально заразны первые дни, когда симптомы вируса еще не проявились. Жизнеспособность этих энтеровирусов может сохраняться и до нескольких недель, особенно в фекалиях, хотя риск заражения постепенно снижается.

В России статистика в отношении вируса Коксаки нередко занижается. Инфицированным пациентам ставится диагноз ОРВИ. Точная причина такой ситуации неясна – ошибка ли это врача либо нежелание или запрет выявлять эту инфекцию, так как анализы обходятся достаточно дорого, а обнаружение такой болезни означает заполнение различных документов.

Симптомы вируса Коксаки

Инфекции характерен короткий инкубационный период – занимает он всего несколько дней, максимум неделю. После начинают проявляться типичные симптомы:

  • рост температуры до 38-40 градусов;
  • диарея;
  • рвота – нередко многократная;
  • сыпь на лице, груди, конечностях, около рта;
  • слабость;
  • головная боль;
  • при поражении слизистой горла и гортани затрудняется прием пищи, трудно разговаривать.

Если заболевание протекает обычно и не вызвало осложнений, то его симптомы пройдут в течение 1-2 недель.

При заражении вирусом Коксаки проявления болезни бывают различными. У одних больных температура повышается до максимальных показателей и ничем не сбивается, у других лихорадка менее выражена и легко купируется. В большинстве случаев температура приходит в норму за 3 дня.

Одним из характерных признаков заражения вирусом Коксаки является сыпь. На коже появляются пузырьки, заполненные жидкостью – они напоминают внешние проявления ветрянки. Сыпь появляется обычно не сразу, а через 1-2 дня после начала лихорадки.

Возможны высыпания на ступнях ног – в этом случае больному трудно передвигаться, так как это вызывает сильную боль. Сыпь появляется вокруг рта, на ладонях, нередко поражает локти, ягодицы, гениталии. Язвочки могут образоваться и во рту – чаще страдают десна и внутренние поверхности щек, реже – небо и горло. Первые дни участки кожи, где появились высыпания, сильно чешутся.

На фоне вируса Коксаки возможно присоединение вторичной инфекции. В таком случае содержимое пузырьков на коже может быть гнойного характера. Лечение при этом осложняется.

Часто заболевание сопровождается ангиной, вызывающей сильную боль. На этом фоне возникают трудности с питьем и питанием, поэтому нередко снижается масса тела, организм ослабевает. У некоторых больных наблюдается развитие конъюнктивита.

В большинстве случаев такие яркие проявления вируса сохраняются 1-1,5 недели, а после проходят. Начинается восстановление организма, которое при должном уходе полностью реализуется.

В редких случаях вирус Коксаки может привести к временному поражению ногтей, болезненных ощущениях в груди, брюшной мышцы. У отдельных больных патология приводит к развитию серьезных заболеваний, связанных с поражением внутренних органов.

При первых же неприятных симптомах следует обратиться к врачу. Необходимо провести диагностику, так как многие заболевания имеют схожую клиническую картину.

После заражения вирусом Коксаки заболевание может протекать атипично. В некоторых случаях течение болезни бессимптомное. К атипичным формам патологии относят также случаи, которые вызывают осложнения в отношении других органов. Одно из них – энцефалит либо менингоэнцефалит.

Клиническая картина в таком случае дополнена следующими признаками:

  • интоксикация – к слабости, лихорадке и рвоте добавляется ломота в суставах;
  • признаки менингита: головная боль, нарушение сознания, рвота;
  • симптомы поражения головного мозга – нарушается равновесие, глотание, речь, при выдохе раздуваются щеки, начинаются судороги, развиваются парезы, параличи.

Головная боль

Возможно также полиомиелитоподобное течение инфекции. В таком случае заболевание начинается остро, а его проявления напоминают паралитическую форму полиомиелита:

  • вялый паралич нижних конечностей;
  • болезненные ощущения в конечностях;
  • снижение тонуса мышц;
  • утрата сухожильных рефлексов;
  • нарушение мочеиспускания, стула.

Если заболевание осложняется перикардитом или миокардитом, то к общей клинической картине добавляются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в области сердца;
  • одышка;
  • непродолжительные обмороки;
  • сердечный ритм нарушается;
  • меняются тоны сердца;
  • наблюдается синюшность носогубного треугольника;
  • кардиограмма показывает определенные изменения.

Вирус Коксаки может быть осложнен геморрагическим конъюнктивитом. В таком случае возможны следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в глазах;
  • отек век;
  • повышенное слезотечение;
  • выделения из глаз прозрачного цвета;
  • кровоизлияния, вызывающие покраснения глаз;
  • увеличение околоушных лимфоузлов;
  • возможно развитие светобоязни.

Диагностика

Вирусы Коксаки чаще поражают маленьких детей, а симптомы напоминают грипп, поэтому за медицинской помощью обращаются обычно к педиатру. Взрослым нужна помощь терапевта. При необходимости пациента направляют к инфекционисту, но обычно это не требуется.

Диагностика инфекции обычно осуществляется посредством изучения ее клинических проявлений. Основанием для постановки диагноза является сочетание лихорадки и появления болезненных высыпаний в виде пузырьков на конечностях и около рта.

Выявить вирус Коксаки можно лабораторным путем, но стоимость такого анализа довольно высока, а результат можно получить только через 1,5 недели. За это время обычно наступает полное выздоровление, поэтому результаты анализов нужны только для подтверждения перенесенной инфекции.

Лечение вируса Коксаки

Одной из отличительных особенностей этого инфекционного заболевания является отсутствие специального лечения. Болезнь обычно проходит самостоятельно. У одних пациентов на выздоровление уходит 2-3 дня, другим требуется 1-1,5 недели.

Хотя специфическая противовирусная терапия отсутствует, это не повод исключать и симптоматическое лечение. Оно необходимо для облегчения состояния пациента.

Медикаментозная терапия

В России врачи предпочитают проводить противовирусную терапию. Так как специфическое лекарство от вируса Коксаки отсутствует, то применяют стандартные средства – интерфероны.

Клинические проявления инфекции могут напоминать герпес или бактериальную ангину. Врач может ошибочно поставить такой диагноз и назначить антибактериальную терапию и ацикловир (используется против герпеса).

Доктор назначает лекарство

Такое лечение в этом случае не только бесполезно, но и ошибочно. Прием антибиотиков только усугубит течение болезни, а ацикловир может нанести вред организма из-за гепатотоксичности.

В качестве симптоматической терапии возможно применение следующих препаратов:

  • Для снятия лихорадки прибегают к Парацетамолу или Ибупрофену. Такие препараты также снижают болезненные ощущения. Аспирин при вирусе Коксаки неуместен и может только усугубить течение болезни.
  • При обезвоживании необходимы регидранты. Для этого часто используют Регидрон. При сильном обезвоживании требуются вливания регидрационных растворов внутривенно.
  • Если язвочки образовались во рту и довольно болезненны, то можно воспользоваться гелем с лидокаином.
  • Высыпания на коже зудят и доставляют множество неприятных моментов. Можно воспользоваться лосьоном Каламин или Калмосан – такие средства обычно используют при ветрянке. Помимо устранения зуда они обеспечивают снятие отека и бактерицидную обработку.

Самолечением заниматься не стоит. Нужно обратиться к врачу, чтобы он подтвердил диагноз и назначил необходимые меры. Специалист выявит также, не вызвала ли инфекция осложнения, которые требуют особого лечения.

Общие рекомендации, питание

При инфицировании вирусом Коксаки есть риск обезвоживания организма, поэтому важно соблюдать питьевой режим. Соки и морсы полезны, но при поражении рта раздражают язвочки. В таком случае можно пить обычную воду или молоко. Газированные напитки нужно исключить.

При обезвоживании можно приготовить регидрационный раствор – растворить в литре воды 0,5 ч. л. поваренной соли и 1 ст. л. сахара.

При заражении вирусом Коксаки специальная лечебная диета не назначается, но следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Исключить острые, соленые, кислые блюда.
  • Рацион основать на мягкой пище. Детям можно давать творожный пудинг, йогурт, пюре из овощей и фруктов.
  • К привычному питанию можно возвращаться после стихания острых симптомов и восстановления аппетита.

Прогноз, возможные осложнения

Статистика показывает, что общий прогноз благоприятен, хотя в некоторых случаях заболевание протекает тяжело и может потребовать госпитализации. Заражение вирусом Коксаки может привести к следующим осложнениям:

  • повреждение ногтей (временно);
  • вирусный менингит – сопровождается головной болью, жесткой шеей;
  • миокардит – воспаляется сердечная мышца;
  • перикардит – воспаляется серозная оболочка сердца (перикард);
  • энцефалит – воспалительное поражение головного мозга.

Профилактика

Хотя в большинстве случаев вирус Коксаки переносится без серьезных последствий, все же стоит соблюдать определенную профилактику. Она снижает риск не только этой инфекции, но и ряда других заболеваний.

Профилактика заключается в следующих мерах:

  • регулярное мытье рук – это должны делать и дети, и взрослые;
  • обработка продуктов – тщательное мытье овощей и фруктов, достаточная термическая обработка пищи;
  • использовать некоторые вещи только в индивидуальном порядке – это относится к полотенцам, белью, носовым платкам, посуде;
  • мытье игрушек, бутылочек, сосок – для малышей такие предметы лучше периодически обдавать кипятком;
  • при возможности использовать ультрафиолетовые лампы – такое облучение убивает вирус.

Особенно важны профилактические меры на курортном отдыхе, когда риск различных заболеваний возрастает в разы. Отдыхающим надо с особенной тщательностью следить за личной гигиеной, пить только бутилированную воду, обрабатывать должным образом пищу. Опасность представляют различные продукты, предлагаемые на рынках и пляжах – санитарные условия их приготовления неизвестны, а перчатками пользуются единицы.

В населенных пунктах, где риск заражения вирусом Коксаки довольно высок, следует избегать массовых скоплений людей. Однако на популярных курортах сделать это довольно проблематично.

Теме вируса Коксаки, его симптомам, лечению и профилактике посвящен этот выпуск передачи «Жить здорово»:

Вирус Коксаки – обширная группа энтеровирусов. Инфицирование происходит различными путями. Чаще вирус поражает детей дошкольного возраста, особенно в летне-осенний период в определенных странах. Специфического лечения патологии нет, но проводят симптоматическую терапию и прибегают к общим мерам.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!