Вся медицина онлайн

Туберкулез – его виды, признаки и способы лечения

Туберкулёз – это тяжёлое инфекционное заболевание, вызываемое различными микобактериями (чаще всего – палочкой Коха). Болезнь обычно локализуется в тканях лёгких, однако способна поражать и другие органы. До XX века туберкулёз считался неизлечимым, но современные достижения медицины позволяют эффективно бороться с болезнью. 

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?
ДаНет

МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, известной под аббревиатурой МКБ-10, туберкулёз входит в класс I – «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни», характеризующийся кодами от A00 до B99, где ему соответствует сразу несколько кодов:

  • A15 – «Туберкулёз органов дыхания, подтверждённый бактериологически и гистологически»;
  • A16 – «Туберкулёз органов дыхания, не подтверждённый бактериологически или гистологически»;
  • A17 – «Туберкулёз нервной системы»;
  • A18 – «Туберкулёз других органов»;
  • A19 – «Милиарный туберкулёз».

Туберкулез

Причины возникновения

Единственной причиной развития туберкулёза является попадание в тело человека возбудителя. Заболевание у человека вызывают микобактерии:

  • Africanum;
  • Bovis BCG;
  • Bovis;
  • Canettii;
  • Caprae;
  • Microti;
  • Pinnipedii.
  • Tuberculosis.

Пути передачи

Туберкулёз является инфекционным заболеванием, следовательно, он может передаваться здоровому человеку от больного. Путей передачи болезни существует несколько:

  1. Воздушно-капельный. Является самым распространённым. Бактерии выделяются в окружающую среду при кашле, чихании или разговоре больного с активной формой заболевания. Человек, вдыхая заражённый воздух, вдыхает и возбудителей, что приводит к развитию туберкулёза.
  2. Алиментарный. Патогенные организмы попадают в тело здорового человека вместе с употребляемой пищей.
  3. Контактный. В данном случае микобактерии передаются при непосредственном физическом контакте. Чаще всего заражение осуществляется посредством слизистых оболочек.
  4. Внутриутробный. Таким образом заболевают дети ещё до своего рождения, подвергаясь проникновению возбудителей в утробе больной туберкулёзом матери.

Факторы и группа риска

Попадание в тело человека микобактерий ещё не гарантирует развитие заболевания. Здоровая иммунная система, как правило, успешно борется с патогенными бактериями. Поэтому ослабление защитной функции организма значительно повышает вероятность возникновения болезни. В данном случае к факторам риска относятся:

  • ВИЧ/СПИД;
  • диабет;
  • конечная стадия заболевания почек;
  • курс приёма лекарственных средств, предотвращающих отторжение пересаженных органов;
  • перенесённое лечение рака, например, химиотерапия;
  • применение некоторых препаратов для лечения ревматоидного артрита, болезни Крона и псориаза;
  • некоторые формы рака;
  • плохое питание;
  • юный или пожилой возраст.

Туберкулёз – инфекция, которая в некоторых частях света распространена более, чем в других. Таким образом, шанс заражения выше в следующих регионах:

  • Африка к югу от Сахары;
  • Индия;
  • Китай;
  • Мексика;
  • острова Юго-восточной Азии, Гилберта, а также Марианские, Маршалловы острова и другие группы Микронезии.

Туберкулезная палочка

Шанс столкновения с туберкулёзом во многом зависит от уровня жизни и социальной ответственности. Поэтому наличие следующих факторов разительно повышают вероятность заражения туберкулёзом:

  1. Недостаточный медицинский уход. Люди, которые не могут позволить себе медицинское обследование и квалифицированную помощь, проживающие в удалённых регионах СНГ, а также не имеющие собственного постоянного жилья, чаще прочих подвергаются заражению.
  2. Злоупотребление алкоголем и наркотиками. Длительное злоупотребление алкоголем и наркотиками ослабляет иммунную систему и делает любого, даже самого здорового изначально человека, уязвимым перед туберкулёзом.
  3. Курение. Пагубная привычка значительно увеличивает риск заражения и летального исхода заболевания.

Профессиональная деятельность и место проживания также могут стать факторами риска. Поэтому особую осторожность следует соблюдать людям:

  1. Трудоустроенным в сфере здравоохранения. Регулярный контакт с больными людьми увеличивает риск контакта с бактерией туберкулёза.
  2. Работа или проживание в учреждениях проживания с уходом. Люди, живущие или работающие в тюрьмах, лагерях для беженцев или домах престарелых, также часто сталкиваются с заражением. Плохая вентиляция воздуха и скопление людей особенно благотворно сказываются на скорости распространения бактерий.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Симптомы

Первые признаки туберкулёза проявляются индивидуально. Всё зависит от локализации патологического процесса, возраста больного, состояния общего здоровья и ряда других особенностей. Если говорить о туберкулёзе дыхательной системы, то в начале течения сопутствующая симптоматика часто напоминает острую респираторную инфекцию. Первые проявления недуга обычно слабо выражены, а затем постепенно нарастают:

  • кашель с выделением мокроты более трёх недель;
  • кровохарканье;
  • бледность кожных покровов;
  • продолжительное небольшое повышение общей температуры;
  • повышенная утомляемость, хроническая усталость;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение или потеря аппетита;
  • снижение массы тела;
  • перепады настроения;
  • повышенная раздражительность.

Как правило, все признаки туберкулёза сразу не проявляются: у больных фиксируется около 2-3 симптомов, причём в этом списке не всегда есть кашель (в том числе с кровью).

В дальнейшем клиническая картина становится более выраженной, появляются новые симптомы:

  • температура 38-39 °С;
  • боли под грудиной и сзади в области плеч и лопаток;
  • расстройства пищеварения;
  • болевой синдром, локализующийся в суставах;
  • интенсивный сухой кашель;
  • потливость по ночам.

Наступающая преимущественно по вечерам при сильном потоотделении лихорадка, общая температура тела в районе 38 °С, постоянный, но не сильный кашель – типичные проявления при туберкулёзе.

Температура при туберкулезе

Формы туберкулёза

Инфекционная природа происхождения туберкулёза подразумевает возможность передачи заболевания от больного человека здоровому. Однако в отличие от других инфекций, данное заболевание заразно не всегда, и статус заболевшего может меняться с течением времени. Исходя из этого различают 2 формы туберкулёза:

  1. Открытая. Это означает, что больной выделяет в окружающую среду возбудителей заболевания. Термин применяется, главным образом, к лёгочным формам болезни, при которых выделение микобактерий происходит при кашле, отхаркивании мокроты.
  2. Закрытая. Человек с диагностированной закрытой формой туберкулёза не представляет опасности для окружающих, так как не является заразным.

Типы болезни

В зависимости от того, переносил ли ранее больной эту болезнь, туберкулёз подразделяется на 2 типа:

  1. Первичный. Первичным называют заболевание, возникшее у человека впервые после проникновения патогенных организмов. Как правило, протекает в острой форме, сопровождаясь явной клинической картиной.
  2. Вторичный. В данном случае туберкулёз развился повторно, иными словами, рецидивировал. Для вторичного типа болезни характерно течение с осложнением. К тому же он тяжелее поддаётся лечению, так нередко организм и микобактерии вырабатывают резистентность (сопротивляемость) к использованным при предыдущем лечении препаратам.

Виды туберкулёза

По критериям специфики течения, развивающихся симптомов, мест поражения, типа и наличия очагов и так далее туберкулёз делится на несколько видов, каждый из которых обладает собственными характеристиками и особенностями.

Лёгочные

Чаще всего инфекция поражает именно лёгкие: такие виды заболевания диагностируется свыше 90% пациентов. Лёгочные ткани поражают следующие виды туберкулёза:

  1. Диссеминированный. Для диссеминированного туберкулёза характерно наличие множества очагов. В зависимости от пути распространения микобактерий различают гематогенную и лимфобронхогенную разновидность диссеминированного туберкулёза. В первом случае инфекция локализуется в верхнем и кортикальном отделе лёгкого, во втором – в глубокой и периферической сети.
  2. Милиарный. Сопровождается генерализованным образованием очагов не только в тканях лёгких, но и других органах (селезёнке, печени, кишечнике, мозговых оболочках). В медицинской практике встречаются случаи, когда милиарный туберкулёз поражал исключительно лёгкие, однако такое явление – достаточно редкое.
  3. Очаговый. Данному виду лёгочного туберкулёза свойственно образовывать несколько очагов, которые, как правило, располагаются в какой-либо одной области одного или обоих лёгких. В отличие от предыдущих двух видов, очаговый туберкулёз протекает при практически полном отсутствии симптомов и признаков, что значительно усложняет диагностику на начальных этапах течения.
  4. Инфильтративный. Казеозный некроз в центре и стремительное прогрессирование патологического процесса отличают данный вид на фоне других. У большинства больных обладает острым и подострым началом заболевания. Одним из характерных признаков является кровохаркание при общем удовлетворительном состоянии больного.
  5. Кавернозный. Наличие сформированной каверны (пустота в результате отмирания тканей) – характерная черта кавернозного туберкулёза лёгких. Данный вид заболевания, как правило, развивается у больных инфильтративным, диссеминированным, очаговым видом заболевания при позднем выявлении болезни или в других ситуациях, когда фаза распада близится к завершению.
  6. Фиброзно-кавернозный. Развивается в результате прогрессирования диссеминированного, инфильтративного или кавернозного процесса. Клинические проявления фиброзно-кавернозного туберкулёза многообразны и зависят от степени деформации лёгочных тканей.
  7. Цирротический. Характеризуется разрастанием грубой соединительной ткани из лёгких в плевру. Для него характерно развитие бронхоэктазов, эмфиземы, симптомы лёгочной и сердечно-сосудистой недостаточности. Как правило, цирротический туберкулёз является остаточным нарушением структуры тканей после клинического лечения.

Как выглядят различные виды туберкулёза на рентгеновских снимках, Вы увидите в данном видеоролике:

Внелёгочные

Иногда инфекция затрагивает другие органы и ткани человека, образуя новые виды, самыми распространёнными из которых являются туберкулёз:

  1. Кишечника. Развивается в результате проникновения бактерий, вызывающих болезнь, в кишечник. Их активный рост и размножение приводят к возникновению на стенках небольших характерных бугров, имеющих тенденцию к объединению и увеличению в размерах. В итоге очаг заполняет просвет и прорастает внутрь. На начальных этапах больной не ощущает каких-либо специфических явных симптомов, но с развитием инфекции наблюдается диарея, метеоризм, болевые ощущения в животе, кишечная непроходимость и даже кровотечение.
  2. Кожи. Чаще всего возникает при самой первой встрече человека с микобактериями. Заболевание проявляется характерными изменениями цвета и структуры кожи (в связи с чем сложилось уже устаревшее название – «золотуха»), гнойными поражениями кожных покровов, увеличением лимфоузлов и возникновением в них болевых ощущений.
  3. Костей. Позвонки и кости таза – самые уязвимые для туберкулёза составляющие опорно-двигательного аппарата. Если патогенный процесс не вышел за пределы поражённых костей, то больной ощущает незначительную боль в поражённом месте. При распространении туберкулёза на сустав и окружающие его ткани возникают постоянные боли в суставе, ограничение его подвижности. При повреждении позвонков сопутствующая симптоматика дополняется искривлением позвоночного столба. Кроме того, повреждённые суставы и кости становятся хрупкими, что значительно повышает риск переломов.
  4. Мозговых оболочек и нервной системы. Развивается в результате попадания палочек Коха в сосуды мозга вместе с кровью. Для данного вида туберкулёза характерно нарушенное кровоснабжение и отёк головного мозга, высокое внутричерепное давление. Больной становится раздражительным, апатичным, быстро утомляется, его мучают головные боли.
  5. Мочеполовой системы. Симптомы туберкулёза почек, мочевыводящих путей или половых органов малозаметны, и заболевание можно с лёгкостью спутать с другими патологиями мочеполовой системы. Единственным признаком, указывающим на заболевание на начальных этапах, является наличие большого количества крови в моче и отсутствие при этом болевых ощущений. Больной может также испытывать чувство тяжести в пояснице, почечные колики, частое мочеиспускание и другие негативные проявления.

Опасность болезни

Привести к осложнениям может как острая, так и хроническая форма туберкулёза. Негативные последствия возникают в результате множества факторов, однако основное влияние на вероятность развития осложнений оказывают силы иммунитета и своевременное, корректное, полноценное лечение. При отсутствии таковых больные сталкиваются с:

  1. Сердечной недостаточностью. Как правило, данное осложнение возникает при хроническом туберкулёзе на фоне нарушенного кровообращения, затрудняющего всасывание лекарственных средств в кровь.
  2. Лёгочным сердцем. Увеличение и расширение правых отделов сердца также присуще хронической форме и встречается у 75% больных без своевременно оказанной медицинской помощи.
  3. Дыхательной недостаточностью. Тело больного не способно поддерживать необходимый баланс газов в организме. При дыхательной недостаточности увеличивается риск присоединения вторичной инфекции, а внезапная остановка дыхания способна привести к летальному исходу.
  4. Кровохарканием и кровотечением в лёгких. Последствия возникают в результате разрыва сосудов. За день при кашле выделяется около 50 миллилитров крови, а при кровотечении – около 100. Данное осложнение также чревато риском смертельного исхода от удушья.
  5. Спонтанный пневмоторакс. Это внезапное и резкое скопление газов в плевральной полости, способное вызывать тяжёлую нехватку кислорода и снижение кровяного давления. Совокупность негативных действий может привести к остановке сердца.

У преобладающего числа больных при своевременном обнаружении болезни и грамотно назначенной схеме лечения, туберкулёз любого вида достаточно хорошо поддаётся лечению, и риск развития осложнений минимален. Благодаря препаратам и другим методикам лечения туберкулёзные очаги заживают, а симптомы стихают. После лечения в месте локализации очагов могут оставаться участки фиброза, рубцы, инкапсулированные очаги, содержащие бактерии в дремлющем состоянии. При ухудшении состояния организма возможно повторное развитие заболевания (рецидив), поэтому больные после клинического излечения находятся на диспансерном учёте у фтизиатра и подвергаются регулярному обследованию.

В случае отсутствия лечения или несоблюдения рекомендаций смертность от туберкулёза достигает 50% случаев. Для лиц пожилого возраста, ВИЧ-инфицированных и людей, страдающих сахарным диабетом, прогноз менее оптимистичен, однако заболевание всё ещё является излечимым.

Диагностика

Поскольку часто туберкулёз первое время протекает бессимптомно, значительную роль в его диагностике играют профилактические обследования (флюорография, проба Манту). Однако если человеком подобные диагностические процедуры проходились достаточно давно, а появившиеся симптомы вызывают беспокойство, то кабинет фтизиатра – именно то место, откуда начинается диагностика туберкулёза.

Доктор осматривает пациента

Первым делом доктор выслушает жалобы пациента, соберёт анамнез и обязательно направит больного на прохождение обследования, включающего:

  • посев мокроты;
  • компьютерную томографию;
  • иммунологические пробы;
  • бронхоскопию;
  • биопсию;
  • пробу Коха;
  • реоэнцефалографию;
  • электроэнцефалографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • люмбальную пункцию;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря;
  • копрограмму;
  • рентгенологические исследования;
  • артроскопию.

В зависимости от симптомов список исследований может быть дополнен или сокращён лечащим доктором.

При подозрении на внелёгочные формы заболевания требуются консультации не только фтизиатра, но и других специалистов: гастроэнтеролога, невролога, дерматолога и др.

Лечение туберкулеза

Лечение больного с активной стадией недуга проводится в специализированном диспансере с целью снижения вероятности распространения инфекции на окружающих. Длительность пребывания зависит от вида и стадии развития заболевания и может составлять от нескольких месяцев до полутора лет. Постельный режим показан только больным с высокой степенью поражения лёгких, выраженным кровохарканьем.

Химиотерапия

Основой лечения является многокомпонентная противотуберкулёзная химиотерапия, показана к прохождению при любом виде туберкулёза, в том числе при внелёгочных формах. Процедуры проводятся по одной из трёх схем в зависимости от состояния здоровья больного и степени развития болезни:

  1. Трёхкомпонентная. Включает назначение трёх видов препаратов: Изониазида, Стрептомицина и пара-аминосалициловой кислоты, известной под аббревиатурой ПАСК. По причине высокой токсичности используемых медикаментов в современной терапии туберкулёза данная схема практически не применяется.
  2. Четырёхкомпонентная. В дополнение к Изониазиду назначаются ещё 3 препарата: Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид.
  3. Пятикомпонентная. В данном случае применяется лекарственный спектр из четырёхкомпонентной схемы, дополненный Ципрофлоксацином.

Поддерживающая терапия

Как только с помощью химиотерапии была достигнута положительная динамика, фтизиатр (или другой лечащий доктор) назначает поддерживающую схему лечения, целью которой является поддержать состояние больного и закрепить полученный результат. Инструментами в выполнении задачи являются следующие группы лекарственных средств:

  1. Пробиотики. Восстанавливают нормальную микрофлору в органах пищеварения, необходимую для нормального усвоения и переваривания пищи, например, Линекс, Бифиформ.
  2. Гепатопротекторы. Препараты, действие которых направлено на укрепление и восстановление клеток печени: Карсил, Силимар, Урсонан, Фосфоглив, Эссенциале.
  3. Сорбенты. Необходимы для выведения из организма отравляющих веществ. Чаще других назначаются Ацетилцистеин, Атоксил, Альбумин, Реосорбилакт.
  4. Иммуностимуляторы. Группа лекарственных средств, стимулирующих работу иммунной системы и ускоряющих момент наступления выздоровления. Эффективными считаются Биостим, Галавит, Глутоксим, Имудон, Ксимедон.
  5. Нестероидные противовоспалительные препараты. Применяются для устранения болевых ощущений. Хорошо себя зарекомендовали Кетанов, Индометацин, Напроксен, Хлотазол.
  6. Глюкокортикоиды. Назначаются очень осторожно и в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не принесли ожидаемой положительной динамики. В практике применяются Преднизолон и Гидрокортизон.

Лекарства

Хирургическое вмешательство

Как правило, химиотерапии достаточно для полного излечения больного. Однако в некоторых случаях требуется проведение операции. Прямыми показаниями для проведения хирургического вмешательства при туберкулёзе являются:

  • метатуберкулёзный цирроз;
  • очаговый туберкулёз с распадом и активным выделением микобактерий;
  • санированные каверны;
  • туберкулёма.

Чтобы улучшить состояние больного, ускорить наступление выздоровления и добиться других целей, применяются такие хирургические методики:

  1. Резекция. Один из основных видов хирургического вмешательства, задачей которого является ликвидация основного очага инфекции. В зависимости от степени развития заболевания, хирурги проводят краевые, клиновидные и сегментарные резекции, используя видеоторакоскопические методы и лазерную технику.
  2. Торакопластика. Удаление рёбер относится к классическим хирургическим способам лечения туберкулёза. Очаговые изменения, оставшиеся после проведения операции, могут рассасываться самостоятельно или уплотняться. Как правило, проводится одноэтапная торакопластика, по завершению которой больному накладывают давящую повязку.
  3. Кавернотомия. Проводится для вскрытия и последующего открытого лечения каверн, которые выступают основным источником интоксикации и прогрессирования инфекции. После проведения операции, в течение нескольких недель, больному показана тампонада полости с противотуберкулёзными препаратами и обработка ультразвуком или лазером.
  4. Дренирование каверны. При данном виде хирургического вмешательства хирург вводит в каверну катетер посредством прокола грудной клетки. В дальнейшем осуществляется постоянная аспирация (высасывание) содержимого и введение лекарственных средств. Местное лечение каверны включает свыше 10 методов, в том числе видеокаверноскопию, облучение лазером и др.
  5. Кавернопластика. При проведении операции хирург ушивает полость каверны. Выполняется только при больших санированных кавернах и отсутствии микобактерий в мокроте и смывах из каверны. В ходе операции проводится кавернотомия, обработка стенок каверны, ушив устьев дренажных бронхов и стенок полости.
  6. Торакостомия. Это формирование «окна» в грудной стенке для открытого лечения эмпиемы (большого скопления гноя) плевры путём вскрытия плевральной полости и подшивания кожи к краям операционной раны.
  7. Плеврэктомия и декортикация. Представляет собой удаление париетальной и висцеральной плевры у больных с хронической эмпиемой плевры, пиопневмотораксом, наличием массивных плевральных наложений. Иногда плеврэктомия выполняется в сочетании с резекцией лёгкого.

Диетотерапия

Больной туберкулёзом остро нуждается в правильном режиме питания и рационе, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми средствами для борьбы с инфекцией. В связи с этим рацион должен быть богат калориями, белками, жирами, углеводами, витаминами и минералами. Диета заболевшего туберкулёзом должна отвечать требованиям:

  1. Высокая калорийность. Энергетическая ценность дневного меню – около 3 500-4 000 килокалорий.
  2. Сбалансированное питание. Оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов составляет 120, 100 и 450 грамм соответственно.
  3. Правильная обработка. Приемлемые способы приготовления блюд – тушение, запекание, варка, приготовление на пару.
  4. Дробность. Настоятельно рекомендуется питаться не реже 5 раз в сутки.

При составлении меню на день, следует добавлять как можно больше продуктов:

  1. С высоким содержанием белка. В организме больного туберкулёзом белки распадаются значительно быстрее, чем у здорового человека, поэтому диета обязана быть богата данным строительным материалом. Чем больше в рационе блюд на основе молока, яиц, рыбы, домашней птицы и телятины, тем лучше.
  2. Богатых жирами. Жиры – ценный источник энергии, в которой жизненно нуждается заболевший. Злоупотреблять однако ними не стоит: избыток негативно сказывается на пищеварительной системе и печени, которые и без того нередко повреждаются в результате химиотерапии. Достаточное количество полезных жиров можно получить, заправляя салаты оливковым маслом, употребляя жирные сорта рыбы и начиная утро с бутерброда со сливочным маслом.
  3. Содержащих углеводы. Самыми полезными при туберкулёзе будут углеводы, полученные из гречневой, рисовой, манной каши и пшеничного хлеба.
  4. Насыщенных витаминами. Истощённый организм остро нуждается в витаминах, поэтому фрукты, овощи и ягоды обязательно должны занимать в ежедневном меню больного почётное место. Особенно хороши лимоны, киви, апельсины, клубника, капуста, лук и болгарский перец.

Фрукты и овощи

Несмотря на то, что диета при туберкулёзе разрешает употреблять практически все группы продуктов, от некоторых излишеств, не несущих никакой пользы ослабленному организму, придётся отказаться:

  • белый сахар;
  • кондитерские изделия;
  • кофе;
  • крепкие мясные бульоны;
  • острые и пряные блюда;
  • полуфабрикаты;
  • субпродукты;
  • чёрный чай.

Физиотерапия

В зависимости от характера и места течения туберкулёза в дополнение к медикаментозной терапии и правильному питанию доктором может быть назначено прохождение физиотерапевтических процедур:

  1. Низкочастотная магнитотерапия. Методика применяется в первую очередь, поскольку способствует устранению протекающих в тканях воспалительных процессов. Длительность курса составляет около 20 сеансов.
  2. Воздействие инфракрасным лазером. Воздействие осуществляется каждый день, а длительность сеанса не превышает 10 минут. Достаточно 10 сеансов для получения заметного эффекта.
  3. Ультразвуковая терапия. Процедура занимает по времени около 5 минут и также требует ежедневного проведения. Как правило, достаточно 10 сеансов.
  4. Электрофорез. Применяется в комплексе с ПАСК. Процедуры больной проходит ежедневно, ограничивая их продолжительность 15-20 минутами. Для достижения выраженного эффекта достаточно 15-20 сеансов.
  5. Ультразвуковые аэрозольные ингаляции. Проводятся с антибактериальными препаратами (Солютизоном и т. п.). Продолжительность ингаляций составляет около 10 минут каждый. Курс лечения процедурами – 20 сеансов.

Критерии выздоровления

Способность туберкулёза протекать бессимптомно обуславливает необходимость бдительного наблюдения в диспансере за больным. Только в случаях, когда заболевший соответствует всем существующим критериям выздоровления, можно говорить об исцелении. К числу таких критериев относятся:

  • отсутствие общих и локальных признаков туберкулёзной интоксикации;
  • отсутствие микобактерий в мокроте или промывных водах бронхов и желудка;
  • отсутствие рентгенологических признаков активности туберкулёза;
  • восстановление функции дыхания, кровообращения, центральной нервной системы, а также нормализацию функций и других органов, если они были нарушены туберкулёзным заболеванием;
  • отрицательная общая и очаговая реакция на подкожное введение туберкулина;
  • восстановление трудоспособности больного.

Народные средства

Любое, даже самое эффективное и проверенное народное средство, не в силах справиться с такой мощной инфекцией, как туберкулёз. Но рецепты нетрадиционной медицины могут помочь поддерживать организм при прохождении основной терапии и ускорить момент перехода туберкулёза в ремиссию. Полезными при данном заболевании считаются следующие домашние лекарства:

  • Зверобой и алоэ. Взять 100 грамм сухой травы зверобоя, залить 0,5 литра кипятка. Прокипятить в течение получаса, после чего дать настояться 1 час. Процедить полученный отвар и смешать с 0,5 килограмма кашицы листьев алоэ, мёда и пол-литра сухого белого вина. Настоять в прохладном месте (например, на полке холодильника) 10-14 дней. Пить первые 5 дней по чайной ложке каждый час, после – по 1 столовой ложке каждые 3 часа. Курс лечения составляет 1 месяц, после которых рекомендуется сделать небольшую паузу на 1-1,5 недели.
  • Вероника лекарственная. 1 столовую ложку измельчённой сухой вероники залить 2 стаканами кипятка, настоять 2 часа, процедить. Принимать по полстакана 4 раза в сутки, а при сильном кашле пить маленькими глотками на протяжении дня.
  • Крапива. Смешать по 15 грамм листьев и корней лекарственного растения, залить пол-литра кипятка, прогреть на малом огне в течение 5 минут, настоять 30 минут и процедить. Пить по 1 рюмке не реже 3 раз в сутки за 30 минут до еды.
  • Мать и мачеха. Для заживления лёгочных язв, каверн положить на дно посуды слоем в 1 палец свежие листья мать-и-мачехи, засыпать их таким же слоем сахарного песка, потом снова слой листьев и снова слой песка и так до тех пор, пока посуда не заполнится доверху. Затем плотно закрыть ее крышкой, обмазать в этом месте тестом или глиной и закопать в землю на глубину полметра. Спустя 2-3 недели, когда содержимое превратится в однородную массу, разбавить мёдом из расчёта 1:2. Принимать по столовой ложке 3 раза в день.
  • Пырей. Отварить в 1 стакане молока в течение 5 минут 2 столовых ложки сушёных корней пырея (свежих потребуется 1 столовая ложка), немного остудить и выпить полученный молочный отвар за 1 приём. Принимать до трёх стаканов в день, каждый раз изготавливая свежее средство.
  • Крыжовник. Заварить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку листьев крыжовника, настоять 1 час и процедить. Пить по трети стакана 3 раза в день.

Девушка держит кружку

  • Сосновые почки. Добавить в 2 стакана кипячёного молока 1 столовую ложку почек сосны (мужских соцветий золотистого оттенка, появляющихся в конце мая), столовую ложку мёда, 2 столовые ложки сливочного масла и 2 сырых куриных яйца. Тщательно перемешанную смесь принимать 3 раза в день до наступления облегчения.
  • Спорыш. 1 столовую ложку измельчённой травы птичьего горца (спорыша), залить стаканом кипятка, прокипятить в течение 10 минут на водяной бане. Дать настояться не менее 1 часа. По истечении времени процедить. Принимать домашнее лекарство по столовой ложке до 4 раз в день.
  • Столетник. 1,5 килограмма измельчённого столетника в возрасте от 3 до 5 лет, 2,5 килограмма мёда, 5 литров красного крепкого вина поместить в стеклянную банку, плотно закрыть и оставить на 5 дней в прохладном тёмном месте. Употреблять средство по 1 чайной ложке 3 раза в день.
  • Чага. Залить холодной кипячёной водой берёзовый гриб на 4 часа, после чего пропустить его через мясорубку или растереть на тёрке. Одну часть измельчённого гриба залить 5 частями кипячёной воды (не выше 50 °С) и настоять 2 суток, после чего жидкость слить, отжать и добавить к ней воду, в которой замачивался гриб. Приготовленный раствор можно хранить в течение 3-4 дней. Принимать по 3 стакана в день в несколько приёмов до еды.

Меры профилактики

Туберкулёз – один из ярчайших примеров заболеваний, которых значительно проще избежать, чем вылечить. Эффективные профилактические мероприятия разработаны как для детей, так и для взрослых.

Для детей

Профилактика туберкулёза у несовершеннолетних направлена на предотвращение инфицирования и предупреждение развития заболевания. Основные методы профилактики заболевания туберкулёзом у детей – это вакцинация БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена) и химиопрофилактика.

Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно, обеспечивая развитие локального туберкулёзного процесса, неопасного для общего здоровья ребёнка. Вакцинация проводится в соответствии с календарём профилактических прививок. Первую прививку проводят ещё в роддоме в первую неделю жизни новорождённого. В 7 и 14 лет при отсутствии противопоказаний и отрицательной реакции Манту проводится ревакцинация.

В результате организм вырабатывает специфический иммунитет против микобактерии туберкулёза. Прививки способствуют снижению инфицированности и заболеваемости детей, предупреждают развитие острых и генерализованных форм туберкулёза. Таким образом привитый ребёнок с хорошим поствакцинальным иммунитетом при встрече с микобактериями либо не инфицируется вовсе, либо перенесёт инфекцию в лёгкой форме.

Первичное инфицирование в детском возрасте более вероятно может привести к туберкулёзу. При обнаружении первичного инфицирования несовершеннолетнему назначается курс профилактического лечения одним или двумя химиопрепаратами. Спустя 1 год при условии отсутствия признаков туберкулёза ребёнок снимается с учёта фтизиатра.

Для взрослых

Профилактика туберкулёза у взрослых подразумевает укрепление иммунитета, снижение рисков и регулярное обращение в медицинские учреждения. Чтобы избежать заболевания, взрослым настоятельно рекомендуется:

  • исключить любые контакты с больными туберкулёзом людьми;
  • полноценно и сбалансировано питаться, употреблять богатую белками пищу;
  • принимать витамины, закаливаться;
  • поддерживать хорошую физическую форму;
  • отказаться от вредных привычек, особенно, от курения;
  • избегать беспорядочных половых связей;
  • ежегодно проходить флюорографию с целью ранней диагностики заболевания.

Современные достижения в области медицины позволяют эффективно справляться с туберкулёзом даже на запущенных стадиях. Своевременное обращение к доктору при обнаружении первых симптомов и соблюдение схемы лечения не только исключат риск развития осложнений, но и вернут качество жизни на прежний уровень в кратчайшие сроки.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!