Вся медицина онлайн

Сифилис – причины, симптоматика и методы лечения

Сифилисом называют венерическое инфекционное заболевание, которое протекает в хронической форме. Недуг поражает слизистые оболочки, внутренние органы и кожные покровы. Передается при половом контакте. Симптоматика разнообразна и зависит от периода болезни. Ранее сифилис причисляли к неизлечимым, но на сегодняшний день против него существуют препараты. 

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?
ДаНет

Причины возникновения

Несмотря на то, что болезнь успешно лечится в наши дни, и ведется активное просвещение населения об опасности заболеваний, передающихся половым путем, сифилисом по-прежнему болеет более 50 млн. человек в мире.

Пути заражения

В медицине выделяют несколько способов передачи сифилиса:

  • половой;
  • трансплацентарный;
  • профессиональный;
  • бытовой;
  • трансфузионный.

Чаще всего недугом заражаются через половой контакт, поэтому в группу риска входят проститутки, больные гонореей, асоциальные личности, те, кто имеет беспорядочные интимные связи, наркоманы и т. п.

Также встречается заражение при бытовом контакте. Возбудитель может проникнуть в организм здорового человека через предметы, на которых сохранилась слюна, кровь и другие выделения больного. Сифилисом заражаются при использовании полотенец, зубных щеток, посуды, бритвы, маникюрных ножниц. В развитых государствах процент заражения заболеванием через бытовой контакт очень мал, но в странах с низким уровнем санитарно-гигиенических возможностей и навыков этим способом заражается большое количество детей.

Если заболевание имеется у беременной женщины, то возбудитель болезни инфицирует через плаценту эмбрион. В связи с этим малыш появляется на свет с врожденным сифилисом или умирает в утробе. Причиной заражения может стать переливание инфицированной крови. В редких случаях заболевание «подхватывают» врачи, проводящие процедуры без соблюдения санитарных норм.

Стоит понимать, что все наружные язвы, папулы на кожных покровах больного заразны. Соприкосновение с ними здорового человека, если на его дерме имеются микротравмы, опасно, так как ведет к заражению. Кровь больного заразна от первого дня недуга до последнего.

Возбудитель

Возбудителем недуга является бледная трепонема (Treponema pallidum). Патогенные микроорганизмы быстро размножаются в организме человека, они поражают его внутренние органы, распространяются на слизистые оболочки, поэтому легко передаются при половом контакте или тесном бытовом. Развиваться бактерия может и в безвоздушном пространстве.

Трепонема

Название бактерия получила из-за бледного окраса. Она подвижна, имеет тонкое изогнутое тело в форме спирали. Микроорганизм впервые был обнаружен в 1905 году немецкими микробиологами Гофманом и Шаудином.

Сегодня ученые выделяют три основных подвида патогенного микроорганизма:

  1. Treponema pallidum (классический возбудитель сифилиса).
  2. Treponema pallidum pertenue (возбудитель невенерического сифилиса).
  3. Treponema pallidum endemicum (возбудитель эндемического сифилиса).

В длину бактерия достигает от 4 до 14 мкм, а в диаметре − 0,2-0,5 мкм. Тело микроорганизма покрыто субстанцией, не дающей к ней доступа антителам и фагоцитам зараженного.

Трепонема практически не растет в искусственной питательной среде, быстро погибает вне человеческого организма, но способна выживать кое-какое время на холоде. Уничтожить бактерию можно некоторыми видами антибиотиков, также она чувствительна к воздействию дезинфицирующих средств, к кипячению.

Патогенный микроорганизм не вызывает у человека стойкого иммунитета, и вылечившийся пациент может снова заразиться сифилисом.

Симптомы сифилиса у женщин и мужчин

Симптоматика заболевания зависит от стадии его развития, состояния здоровья пациента. У женщин и мужчин она может различаться. В медицине отличают четыре основных стадии недуга, начиная с инкубационного периода.

Инкубационный период

После попадания в организм человека бактерия движется по кровеносной и лимфатической системе, стремится распространиться по всему телу. Заразившийся не замечает болезни, т. к. симптомы отсутствуют. От момента заражения до появления первых признаков сифилиса может пройти от 8 до 100 дней, средние показатели − 20-40 суток.

В течение 3-7 недель заражение патогенным микроорганизмом не показывают даже анализы крови. Инкубационный период длится дольше в следующих случаях:

  1. Если пациент пожилого возраста.
  2. Если человек страдал другим недугом, сопровождаемым высокой температурой, принимал антибиотики и иные препараты.

Инкубационный период проходит быстрее, если в организм попадает одновременно большое количество бактерий. Человек на этой стадии становится заразным, но передача инфекции другим людям возможна только через кровь.

Первичный сифилис

Данная форма болезни сопровождается следующими признаками:

  1. Головная боль.
  2. Анемия.
  3. Увеличение уровня лейкоцитов в крови.
  4. Общая слабость, боли в мышцах и костях.
  5. Повышение температуры.

Также у больного формируется твердый шанкр. Он представляет собой язву или эрозию округлой формы диаметром до одного сантиметра. Цвет новообразования красный, оно может приносить дискомфорт, а может не болеть и не чувствоваться.

У мужчин шанкр образуется на головке полового члена или крайней плоти, у женщин возникает на половых губах или шейке матки. Кроме того, новообразование может появиться в области анального отверстия, на слизистой оболочке прямой кишки, в зоне лобка, живота или бедер. При заражении бытовым путем шанкр часто образуется на языке, пальцах, губах.

Новообразования появляются поодиночке или многочисленными группами на слизистых оболочках или коже в тех местах, куда непосредственно проникла инфекция. Через 7-10 дней после образования шанкра у человека увеличиваются лимфоузлы, что часто вводит в заблуждение и заканчивается неадекватным лечением.

Спустя 4-6 недель новообразования исчезают самостоятельно, даже если их не лечить. Они не оставляют после себя рубцов и шрамов, если не имеют гигантские размеры или язвенную форму.

Распознать недуг сложнее, если на теле больного появляются атипичные шанкры:

  1. Индуративный отек. Проявляется возникновением уплотнения красноватого или бледно-розового оттенка на нижних губах, крайней плоти пениса или женских половых губах. Без лечения новообразование не проходит в течение нескольких месяцев.
  2. Панариций. Выглядит, как воспаление ложа ногтя. Палец становится припухшим, приобретает красный оттенок, не заживает несколько недель.
  3. Смешанный шанкр. Смесь из твердого и мягкого уплотнения. Сначала появляется язва от мягкого, затем развивается твердый типичный шанкр.
  4. Амигдалит. Поражает одну из миндалин. Человеку становится трудно глотать, повышается температура, появляются головные боли.

Пациенты редко оставляют подобные эрозии и язвы без внимания. Их практически сразу показывают доктору, и больному назначается адекватная терапия. Но если человеку новообразование не показалось странным, он не обратился в больницу или пробовал лечить его самостоятельно йодом либо зеленкой, то сифилис незаметно переходит в следующую стадию.

Вторичный сифилис

Данная стадия болезни развивается по истечении трех месяцев после заражения. В среднем этот период недуга длится от двух до пяти лет. Характеризуется заболевание сыпью, которая то появляется, то исчезает, не оставляя на дерме никаких следов. У больного отсутствует зуд, не наблюдается повышения температуры.

Вторичный сифилис

Основным симптом этой стадии недуга считается появление кожных сифилидов, которые разнообразны по внешнему виду, но все же имеют схожие признаки:

  • высыпания держатся на кожных покровах несколько недель, не приводят к лихорадке;
  • имеют доброкачественный характер, при надлежащем лечении заболевания исчезают;
  • сыпь появляется в разное время, не чешется, не причиняет иного дискомфорта.

Венерологи и дерматологи выделяют несколько вариантов кожных сифилидов:

  1. Сифилитическая розеола. Новообразование имеет круглую или неправильную форму, бледно-розоватый окрас. Располагается на теле по бокам.
  2. Папулезный. На теле больного появляются сухие и влажные папулы в больших количествах.
  3. Себорейный. Новообразования, покрытые чешуйками, возникают в той области, где наблюдается повышенная активность работы сальных желез, например, на лбу, складках губ и т. п.
  4. Милиарный. Кожа больного покрывается бледно-розоватыми, имеющими форму конуса уплотнениями, которые после излечения оставляют на кожных покровах пигментные пятна.
  5. Пустулезный. На кожных покровах больного возникают гнойники в большом количестве, которые постепенно превращаются в язвы и оставляют шрамы после себя.
  6. Пигментный. В зоне шеи больного появляются белые пятна − так званое ожерелье Венеры.

Вторичный сифилис характеризуется поражением слизистых оболочек. К ним относятся ангины и фарингиты. Новообразования появляются на миндалинах, голосовых связках, языке, области зева. Среди сифилидов слизистых оболочек выделяют такие:

  1. Папулезная ангина. В зоне зева больного отмечаются многочисленные папулы, которые разрастаются и сливаются между собой, образуют эрозии.
  2. Эритематозная ангина. Новообразования возникают в области неба и миндалин в виде эритем.
  3. Фарингит. Недуг проявляется осиплостью или полной потерей голоса, так как поражению подвергаются голосовые связки.
  4. Пустулезная ангина. Характерна гнойниками, которые поражают слизистую оболочку зева.

Для заболевания в этой стадии также характерно облысение человека. Оно бывает очаговым, проявляется в виде проплешин на голове, бороде, бровях и усах. Волосы начинают отрастать снова после 2-3 месяцев терапии сифилиса.

Помимо алопеции, у больного данной формой недуга могут развиться сифилитические кондиломы. Они схожи с бородавками, локализуются между ягодицами, пальцами ног, возле пупка, в подмышках.

Вторичный сифилис в стадии обострения (рецидивный) характеризуется полиморфной сыпью, которая состоит из пятен, пустул и папул одновременно. Локализуется она на кожных покровах в сгибах коленей и локтей, в складках паха, между ягодицами, под грудью у женщин. Цвет высыпаний более блеклый. Элементы сыпи образуют группы, сливаются между собой, формируют полудуги, гирлянды и кольца, называемые лентикулярными сифилидами.

После того как высыпания исчезнут, на теле остаются пигментные пятна. Диагностика вторичного рецидивного сифилиса затруднительна, так как его высыпания схожи со многими дерматологическими болезнями. Для данной формы болезни свойственны следующие виды сыпи:

  1. Псориазиформный. Высыпания схожи с теми, что возникают при псориазе, шелушатся, на их поверхности образуются корочки.
  2. Кольцевидный. Папулы появляются на кожных покровах мужских половых органов.
  3. Кокардоподобный. На коже возникает папула большого размера. Она окружена несколькими более мелкими.
  4. Эрозивный. В складках кожи появляются мокнущие эрозии. Из них отделяется жидкость. Считаются очень заразными.
  5. Монетовидный. На теле больного образуются круглые с диаметром до двух сантиметров уплотнения, которые могут сливаться между собой.
  6. Герпетиформный. Новообразование состоит из папул. На его верхушке имеется пузырек. После того как он лопнет, на его месте появляется желтоватая корка, под ней шелушится кожа.

Сыпь при сифилисе

Помимо вышеперечисленных видов высыпаний при вторичной форме сифилиса, у больного появляются гнойничковые новообразования:

  1. Эктимы. Сыпь располагается на голенях, кожных покровах туловища. Имеет округлую форму, диаметр три сантиметра, в центре локализуется глубокий гнойник. После того как подобные высыпания проходят, на коже больного образуются глубокие темные воронки, которые со временем могут побелеть.
  2. Рупии. Характеризуются появлением язв на коже, в центре которых корки. Считаются практически незаразными.
  3. Угревидные сифилиды. На теле больного появляются небольшие гнойники внутри сальных желез. Располагаются на спине, руках и ногах, груди. После заживления оставляют рубцы.
  4. Оспенновидные сифилиды. Новообразования по форме напоминают чечевицу, имеют красный оттенок.

Если на данном периоде болезни не начато лечение, она переходит в следующую стадию или провоцирует развитие нейросифилиса.

Третичный сифилис

Спустя несколько лет после вторичной стадии недуга развивается третичная. Патогенный микроорганизм начинает разрушать внутренние органы человека. Для третьего периода сифилиса также характерны сифилиды кожи:

  1. Бугорковые, то есть безболезненные уплотнения красного цвета, залегающие в дерме. Могут возникать поодиночке и группами, оставляют рубцы после себя.
  2. Серпигинозные. Представляют собой группировку из папул, которые проходят различные стадии формирования. Распространяются на большие участки кожных покровов. Новые высыпания сливаются со старыми, поражая здоровую дерму.
  3. Гуммозные. Представляют собой малоподвижные узелковые новообразования, по размеру схожие с орехом или яйцом голубя. Располагаются глубоко в кожных покровах, без лечения могут просуществовать не один год.

Сифилиды слизистых оболочек на данной стадии болезни проявляются в форме гумм, которые растут, переходят в язвы, разрушают мягкие ткани, кости, хрящи. Чаще встречаются в следующих областях тела больного:

  1. Нос. Новообразования разрушают переносицу, деформируют орган, он постепенно проваливается. Поражают твердое небо, что ведет к забросу пищи в полость носа.
  2. Мягкое небо. В небе возникает гумма, оно становится неподвижным, приобретает темно-бордовый оттенок. Далее гумма прорывает его в нескольких местах, образуя эрозии.
  3. Язык. На языке при сифилисе возникают мелкие язвы, или орган становится плотным, теряет подвижность, атрофируется.
  4. Глотка. Новообразования в этой зоне затрудняют процесс глотания, приносят болезненные ощущения.

При отсутствии терапии гуммы поражают слизистые оболочки внутренних органов, например, печени, желудка и т. д., развивают в них различные патологии, что может привести к летальному исходу.

Третичный сифилис развивается на протяжении многих лет. Если не лечить болезнь, она преобразуется в нейросифилис. Больной начинает страдать скрытым менингитом, поражению подвергаются кровеносные сосуды, черепно-мозговые нервы, на головном или спинном мозге образуются гуммы. У человека при этой форме недуга развиваются психозы, галлюцинозы, параноидальные психозы и иные неврологические расстройства.

Скрытый сифилис

Данная форма болезни протекает бессимптомно. Сыпь, если проявляется, то в незаметных местах и не имеет яркого оттенка. Шанкры отсутствуют или располагаются в таких местах, что их можно увидеть только на осмотре у врача.

Заболевание делится на:

  • ранний скрытый сифилис, то есть выявляется не более чем спустя два года после заражения;
  • поздний скрытый сифилис обнаруживается более чем через два года после заражения, и при нем возможны поражения внутренних органов.

Атипичный сифилис

При атипичной форме сифилиса у больного могут отсутствовать шанкры. Это происходит в связи с тем, что бактерия попадает в организм, не задевая кожные покровы и слизистые оболочки, например, через глубокие раны, порезы или во время укола, переливания крови. Болезнь проявляется спустя 2-2,5 месяца после заражения сразу симптоматикой, которая свойственна вторичному сифилису.

Атипичным также считается злокачественный сифилис. Недуг сопровождается истощением и слабостью организма, протекает остро и тяжело, на коже больного образуются пустулезные сифилиды, которые затем проникают вглубь тела, разрушая слизистые оболочки и ткани.

Атипичный сифилис

Одной из форм заболевания считается висцеральный сифилис. При нем поражены почти сразу все органы в теле пациента, чаще сердечно-сосудистая система. Больные говорят об одышке, болях в грудине. Также недуг часто сопровождается поражением органов пищеварительного тракта, нарушая функционирование печени. Кроме того, он способен развить патологии со стороны почек, органов дыхания, костной системы.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Классификация

Заболевание может быть двух типов: врожденным и приобретенным. Также исследователи составили классификацию сифилиса:

  • первичный;
  • вторичный свежий;
  • ранняя скрытая форма;
  • поздняя скрытая форма;
  • вторичный рецидивный;
  • поздняя скрытая форма;
  • сифилис плода;
  • третичный;
  • висцеральный;
  • ранний врожденный;
  • нейросифилис;
  • поздний врожденный;
  • скрытый врожденный.

Чем опасен сифилис?

Заболевание при отсутствии терапии может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • потерю слуха;
  • параличи;
  • инвалидизацию;
  • выкидыш;
  • болезни сердечно-сосудистой системы (васкулит, эндокардит, инсульт, перикардит);
  • сифилитические рупии, гуммы и эктимы;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (остеомиелит, бурсит, реактивный остит);
  • атрофию зрительного нерва и слепоту;
  • язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • летальный исход.

Какой врач занимается лечением?

При появлении на коже подозрительных новообразований или сыпи рекомендуется обратиться в кожно-венерологический диспансер. Диагностикой и лечением сифилиса занимается врач-дерматовенеролог.

Диагностика сифилиса

Сначала врач осматривает кожные покровы человека, его половые органы, прощупывает лимфатические узлы, задает вопросы о симптомах. Далее назначаются обследования:

  1. Серологические исследования. Метод предусматривает выявление иммуноглобулинов, вырабатываемых иммунитетом больного сифилисом.
  2. Общий анализ крови и биохимический.
  3. Реакция иммунофлюоренсценции. Исследование считается наиболее точным, применяется для диагностирования атипичных форм заболевания.
  4. Исследование спинномозговой жидкости.
  5. Реакция микропреципитации. Быстрый анализ, в основу которого легла иммунологическая реакция антитело-антиген.
  6. Инструментальные исследования (обнаружение гумм посредством УЗИ, рентгена, КМ и МРТ).
  7. Полимеразная цепная реакция.
  8. Кардиолипиновый тест в сочетании с ИФА.
  9. Микрореакция преципитации.

Тест на сифилис

Как лечить сифилис?

Недуг считается крайне серьезным, и его лечение является трудоемким и длительным процессом. Принимать какие-либо препараты без назначения врача не рекомендуется, так как можно усугубить ситуацию.

Длительность лечения

Первичная стадия требует 2-3 месяцев непрерывной терапии, лечение вторичной стадии сифилиса может продолжаться до 2 лет.

В этот период исключены половые связи. Также профилактическая терапия может понадобиться остальным членам семьи.

Прием медикаментов

В связи с тем, что возбудителем заболевания является бактерия, пациенту назначаются антибактериальные препараты. Наиболее действенными против патогенного микроорганизма являются антибиотики пенициллинового ряда. Если на них имеется аллергия, то доктор выписывает Тетрациклин или Эритромицин. Реже для лечения сифилиса назначают цефалоспорины. Сульфаниламиды против бактерии бессильны.

Удивительно, но с годами у бледной трепонемы не вырабатывается сопротивляемость к вышеуказанным видам антибиотиков.

Болезнь, протекающую в третичной форме, лечат не только с помощью антибиотиков, но и назначают медикаменты, в составе которых присутствует висмут, например, Бийохинол. Также больной должен принимать лекарства с мышьяком, например, Новарсенол или Миарсенол.

Наиболее часто для лечения недуга врачи назначают следующие препараты:

  1. Пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин).
  2. Цефалоспорины (Цефтриаксон или Цефепим).
  3. Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин).
  4. Пенициллины пролонгированной формы (Экстенциллин, Бициллин).
  5. Эритромицин (Кларитромицин).

Параллельно приему антибактериальных препаратов врач может назначить пациенту прием витаминных комплексов для укрепления иммунитета, чтобы способствовать скорейшему выздоровлению. Обычно доктор выписывает такие препараты: Тимоген, Имунофан, Лаферон, Метилурацил.

Чтобы инфекция не распространялась на окружающих, все вещи, посуду, постельное белье, полотенца, санузлы, которыми пользовался больной, необходимо тщательно продезинфицировать.

Физиотерапия

Чтобы улучшить состояние пациента, поддержать в норме функции его систем и органов, доктор назначает ему физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • индуктотермию;
  • лазеротерапию.

Народные методы

Заболевание грозит множественными осложнениями, поэтому лечить его самостоятельно с помощью народных средств врачи не рекомендуют. Их можно применять в качестве вспомогательной терапии, но только после консультации и одобрения лечащего специалиста.

При лечении недуга используют следующие лечебные составы и отвары:

  1. Смесь из чеснока, яблочного сока, клубничного варенья и вина. Для приготовления смеси нужно стакан варенья залить 1/2 стакана воды и поставить вариться на медленном огне. После кипячения жидкости в течение пары минут емкость с ней убирают с конфорки. В смесь добавляют два стакана слегка подогретого вина и стакан яблочного сока. Перемешивают состав, остужают. Далее в него кладут шесть зубчиков измельченного чеснока, снова смешивают и оставляют настояться в течение пары часов. Готовую жидкость процеживают и принимают по 100 мл в день.
  2. Отвар из хмеля. 100-120 г ингредиента заливаются 500 мл кипятка. Полученная смесь настаивается два часа. Готовый состав процеживают и пьют по 1/2 стакана четыре раза в сутки.
  3. Смесь из чеснока, боярышника, шиповника и яблок. На терке натираются два яблока, к ним добавляются ягоды шиповника в количестве одного стакана и такое же количество плодов боярышника, семь измельченных зубчиков чеснока. Ингредиенты заливаются двумя литрами кипятка, настаиваются два часа. Далее средство процеживают и пьют после приема пищи по 0,5 стакана три раза в день.
  4. Отвар из лопуха. Корень растения в количестве одной большой ложки заливается стаканом кипятка, ставится на плиту и варится 20-25 минут. Отвар остывает, его процеживают и пьют по 15-20 мл четыре раза в сутки.
  5. Настой из якутки полевой. 20-30 г травы заливают стаканом кипятка, дают настояться четыре часа. Затем состав процеживают и пьют по 5-7 мл пять раз в день.
  6. Отвар из осоки. Очищенный корень осоки в количестве 20 г заливается 630-650 мл кипятка, далее смесь ставят на плиту и варят до того момента, когда количество воды уменьшится вдвое. Готовое средство настаивается два часа, затем процеживается и принимается три раза в сутки.

Меры профилактики сифилиса

Профилактика заболевания заключается в соблюдении следующих правил:

  1. Отказ от ведения беспорядочной половой жизни.
  2. Промывание интимных органов водой с мылом после полового контакта.
  3. Применение барьерной контрацепции, несмотря на то, что она не обещает стопроцентной защиты от болезней.
  4. Посещения стоматологий, салонов красоты, кабинетов мастеров по нанесению тату и татуажа с сомнительной репутацией следует избегать.
  5. Соблюдение личной гигиены.
  6. Обращаться в больницу при первых признаках недуга.
  7. Стараться не пользоваться чужими личными вещами, в том числе зубными щетками, эпиляторами, расческами, маникюрными ножницами и пилками для ногтей.

Видео о сифилисе

С информацией от Елены Малышевой об этом заболевании можно ознакомиться при просмотре следующего видеоролика:

Сегодня сифилис успешно излечивается при условии, что обнаружен на ранних стадиях, и пациент следует всем рекомендациям лечащего доктора. Но запущенная хроническая форма болезни поддается терапии трудно, часто провоцирует развитие необратимых патологий в организме и приводит к инвалидности.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!