Вся медицина онлайн

Вся информация о сахарном диабете: классификация, причины, симптоматика и методы терапии

Сахарный диабет – группа эндокринных заболеваний, развивающихся по причине нарушения усвоения глюкозы в организме вследствие недостаточности выработки либо связывания гормона инсулина с рецепторами тканей, что сопровождается гипергликемией – стойким повышением уровня сахара в крови. 

Проходили ли вы за последние 3 года полный обход врачей?
ДаНет

Классификация сахарного диабета

Патогенетически сахарный диабет делиться на 2 вида:

  1. Спонтанный сахарный диабет или первичный – самостоятельная нозологическая единица. Это означает, что данная форма – отдельное заболевание, развивающееся вне зависимости от других. На спонтанный вид недуга припадает около 90% всех случаев.
  2. Вторичный сахарный диабет – признак других патологий. Обычно развивается при поражении поджелудочной железы, при эндокринных болезнях, сопровождающихся увеличением секреции контринсулярных гормонов, сложных наследственно обусловленных синдромах.
  3. Гестационный сахарный диабет – патология у женщин в период беременности с выраженной гипергликемией, в ряде случаев исчезающая после родоразрешения. При этом ненормальные изменения толерантности к глюкозе могут выявляться у представительниц прекрасного пола как с сахарным диабетом любого типа, присутствующим до беременности, так и у абсолютно здоровых женщин. Ввиду этого стоит отличать гестационный диабет от заболевания, которое развилось у женщины ранее.

Сахарный диабет

Спонтанный сахарный диабет делится на 2 всем известных типа:

  • I тип – юношеский или инсулинозависимый;
  • II тип – диабет взрослых или инсулиннезависимый.

Другие формы сахарного диабета

Данная группа включает множество патологий:

  1. Генетические нарушения бета-клеток.
  2. Генетические нарушения инсулина и его рецепторов.
  3. Заболевания эндокринных клеток поджелудочной железы. Подгруппа объединяет последствия травмы, частичного удаления, развития ракового, воспалительного/невоспалительного процесса поджелудочной железы, кистозного фиброза, фиброкалькулезной панкреатопатии, гемохроматоза и др.
  4. Эндокринные заболевания. Среди наиболее ярких и часто встречающихся патологий выделяют синдром Иценко-Кушинга, акромегалию, глюкагоному, феохромоцитому, соматостатиному, гипертиреоз (может развиться на фоне диффузного токсического зоба), альдостерому.
  5. Диабет, вызванный приемом лекарственных средств.
  6. Сахарный диабет как осложнение инфекционного поражения. Заболевание развивается у людей, зараженных вирусом краснухи, цитомегаловирусом.

Классы сахарного диабета по МКБ-10

Международная классификация болезней использует следующие коды:

  1. E10 – сахарный диабет I типа. В группу включают лабильный диабет, а также варианты заболевания с началом в молодом возрасте и склонностью к кетозу.
  2. E11 – сахарный диабет II типа. Объединяет диабет с началом во взрослом, зрелом возрасте, без склонности к кетозу, стабильный и инсулиннезависимый сахарный диабет молодых (включены варианты, как с ожирением, так и без него).
  3. E12 – сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания. Включает одноименные диабеты первого и второго типа.
  4. E13 – другие уточненные формы сахарного диабета.
  5. E14 – сахарный диабет без уточнений. Группа включает заболевание БДУ (без дополнительного уточнения).
  6. O24 – сахарный диабет при беременности.

Степени сахарного диабета

Осложнения, их выраженность – главный фактор, который определяет степень тяжести сахарного диабета. Согласно этому, выделяют заболевание:

  1. Легкой степени тяжести – неосложненный сахарный диабет.
  2. Средней тяжести – начальное развитие вторичных осложнений.
  3. Тяжелой степени тяжести – неустойчивая форма течения диабета. Присутствуют грубые нарушения со стороны показателей глюкозы и кетоновых тел в крови. В эту группу относят сахарный диабет с отслоением сетчатки, тяжелым нарушением функции почек, другими серьезными осложнениями.

Отличительная характеристика основных типов сахарного диабета

Сахарный диабет I типа характеризуется абсолютной инсулиновой недостаточностью, возникающей в результате гибели бета-клеток панкреатических островков поджелудочной железы. Развивается обычно у людей до 30 лет, ввиду чего был прозван юношеским или ювенильным. Диабет первого типа всегда сопровождается кетозом (процесс накопления кетоновых тел). Адекватная инсулинотерапия – главный метод лечения.

При сахарном диабете II типа наблюдается относительная недостаточность инсулина либо инсулинорезистентность. Чаще всего развивается у людей старше 40 лет, кетозом не сопровождается. Медикаментозная терапия может не включать инсулин, особенно на начальных этапах заболевания, когда у человека уровень глюкозы не поддается значительным отклонениям от нормы.

Инсулинорезистентность – нарушение метаболического ответа на поступивший в организм с пищей или продуцируемый организмом человека инсулин. При данном состоянии у людей наблюдается повышение концентрации гормона поджелудочной железы в плазме крови.

Компенсация сахарного диабета

Компенсация сахарного диабета подразумевает собой состояние больного, когда концентрация глюкозы максимально и устойчиво снижена, приближена к норме, клинические симптомы сняты, а риск возникновения осложнений минимизирован.

В зависимости от степени компенсации выделяют:

  1. Компенсированный сахарный диабет – уровень глюкозы в крови близок к норме, уровень метаболических нарушений, риск развития осложнений – минимальный. Отличается сохранением нормального качества жизни.
  2. Субкомпенсированный – уровень глюкозы повышен, но не критично, симптоматика выражена, имеет тенденцию к нарастанию, имеется риск развития ранних и поздних осложнений диабета.
  3. Декомпенсированный – показатели глюкозы и обмена веществ в целом значительно отклоняются от нормы, высокая угроза развития различных осложнений. Для данного типа характерно снижение качества жизни и тяжелое течение заболевания, прогноз выздоровления неблагоприятный.

Тест на глюкозу

Причины

Сахарный диабет I типа – заболевание с генетической предрасположенностью, однако чтобы болезнь начала развиваться, необходимо воздействие факторов внешней среды:

  1. Бета-цитотропные вирусы. К этой группе принадлежат вирусы Коксаки, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы, кори, цитомегаловирус. Данные вирусы часто поражают бета-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы человека (вирусные инфекции у матери во время беременности относятся к факторам риска развития сахарного диабета первого типа).
  2. Бета-цитотропные химические агенты. Группа представлена токсическими, лекарственными соединениями, неблагоприятно воздействующими на бета-клетки. К бета-цитотропным химическим агентам относят соединения нитрозомочевины, нитро- и аминосодержащие вещества, цианиды, цитостатики (Диазоксид, Аллоксан).

В развитии сахарного диабета I типа основную роль имеют HLA-гены, к которым принадлежат B8, Bw15, Dw3, Dw4 в главном комплексе гистосовместимости.

Этиологически сахарный диабет второго типа обусловлен:

  1. Наследственной предрасположенностью. В отличие от заболевания первого типа не сопряжен с вышеперечисленными генами гистосовместимости.
  2. Ожирением. Около 80% больных сахарным диабетом II типа страдают значительным повышением массы тела.

В зависимости от наличия избыточного веса выделяют 2 формы диабета II типа:

  • с ожирением;
  • без ожирения.

Воздействие факторов внешней среды не имеет особого значения в развитии второго типа сахарного диабета.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Механизм развития диабета

При генетической предрасположенности у людей образуются аутоантитела, неадекватно реагирующие на нормальные клетки собственного организма. Данные белковые соединения повреждают бета-клетки островков Лангерганса. Данные клетки у лиц с «плохой наследственностью» отличаются также сниженной резистентностью к действию повреждающих факторов, поступающих извне, к которым принадлежат вирусы и химические соединения.

Все это вместе приводит к повреждению инсулярного аппарата и гибели бета-клеток. Образование инсулина в организме человека прекращается.

Сахарный диабет

Механизм развития сахарного диабета второго типа более сложный и условно разделяется на 2 этапа:

  1. Гиперинсулинемический. Чем больше человек с ожирением потребляет пищи, тем больше вырабатывается инсулина, в результате чего развивается гиперинсулинемия. Данная реакция организма нормальная и основная ее цель – активация процессов отложения питательных веществ в жировой ткани. Однако есть ткани, которым нет необходимости в действии инсулина. К ним принадлежит мышечная.
    Чтобы избавить себя от чрезмерного действия гормона, уровень которого в крови повышен, мышечные клетки теряют поверхностные инсулиновые рецепторы. Развивается инсулинорезистентность мышечной ткани – уровень чувствительности к гормону снижается.
  2. Гипоинсулинемический. Повышенная выработка инсулина рано или поздно приведет к функциональному истощению бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы. Этому процессу способствуют генетически обусловленные их дефекты и избыток в организме контринсулярных гормонов. Как следствие, количество секретируемого инсулина падает и развивается его относительная недостаточность.

Во время второго этапа сохраняется действие панкреатического гормона на жировую ткань, что связано с большим количеством инсулиновых рецепторов на одноименных клетках, однако на мышечную ткань инсулин оказывает все меньший эффект.

Разделение на этапы условно по той причине, что каких-либо временных рамок на развитие патологического процесса в организме людей нет, и у каждого больного заболевание прогрессирует с разной скоростью, которая зависит от индивидуальных факторов, конституции, образа жизни и множества других факторов.

Гестационный сахарный диабет – индивидуальная реакция организма, при которой вырабатываемые гормоны блокируют восприятие инсулина клетками матери. Иногда поджелудочная не может вырабатывать необходимое количество инсулина при гестации, что и становится причиной развития заболевания. Данное состояние чаще беспокоит:

  • беременных женщин за 40 лет;
  • курящих;
  • тучных людей;
  • будущих матерей, которые сами имеют «плохую» наследственность.

Симптомы сахарного диабета

Для сахарного диабета I типа характерно стремительное развитие и ярко выраженная клиническая картина, в которую входят следующие проявления:

  1. Повышенный аппетит.
  2. Потеря в весе.
  3. Постоянная усталость.
  4. Сонливость.
  5. Жажда.
  6. Полиурия.

Сахарный диабет II типа характеризуется более вялотекущим развитием. Этот тип заболевания сложнее распознать по причине медленного развития и разнообразия симптоматики:

  1. Сухость во рту и ощущение жажды, количество употребляемой жидкости больным достигает пяти и более литров за день.
  2. Увеличение/снижение массы тела (человек может интенсивно терять вес, несмотря на повышенный аппетит).
  3. Обильное мочеиспускание.
  4. Усталость, чувство слабости, сонливость.
  5. Повышенная раздражительность.
  6. Ощущение покалывания в пальцах, онемение конечностей.
  7. Тошнота, рвота.
  8. Сухость кожных покровов.
  9. Зуд.
  10. Замедление процессов регенерации эпителия (раны и ссадины заживают дольше обычных).
  11. Развитие гипертонии.

Выраженная инсулиновая недостаточность – основная причина развития данных симптомов.

Большинство людей при наличии практически всех характерных симптомов при посещении специалиста не подозревают о том, что у них может быть сахарный диабет.

При гестационном диабете клиническая картина схожа с таковой при заболевании первого либо второго типа. Если уровень глюкозы у матери во время беременности был значительно выше нормы, ребенок обычно рождается с большой массой. В дальнейшем может проявляться склонность к ожирению и диабету.

Гестационный диабет

Возможные осложнения и последствия

Выделяют 2 группы осложнений при сахарном диабете:

  1. Ранние или острые.
  2. Поздние или отсроченные.

К первой группе относят:

  1. Кетоацидоз и кетоацидотическую кому. Эти процессы сопровождаются накоплением кетоновых тел в крови. Больного в подобном состоянии легко узнать по запаху ацетона изо рта. Наиболее характерные черты человека с кетоацидозом – вялость, сонливость и апатичность. Если не оказать больному необходимой помощи, его ждет переход в коматозное состояние.
  2. Гипогликемию и гипогликемическую кому. Развивается на фоне резкого снижения уровня глюкозы в крови, чаще всего при инъекциях инсулина до приема пищи либо после значительной физической нагрузки. При гипогликемии человек голоден, ощущает слабость. В редких случаях больной может потерять сознание, что сопровождается судорожным припадком. Тяжелая гипогликемия, которая ничем не купируется, приводит к коме.
  3. Гиперосмолярную кому. Возникает вследствие выраженной дегидратации, обусловленной высокой степенью гипергликемии.
  4. Лактатацидемическую кому. Обусловлена накоплением молочной кислоты (лактата) и связанным с этим ацидозом.

К поздним осложнениям сахарного диабета относят:

  1. Диабетическую полинейропатию – поражение периферических нервов, при котором основная клиническая картина характеризуется ощущением покалывания, онемения, боли в пальцах верхних или нижних конечностей. Также наблюдается снижение холодовой чувствительности.
  2. Диабетическую ретинопатию – поражение сетчатой оболочки глазного яблока. Нарушение кровообращения в сосудах, кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело приводят к прогрессирующему снижению зрения у больных, что может закончиться полной слепотой.
    Среди диабетиков осложнение развивается у 30-90%. Несмотря на то, что у большинства больных наблюдаются незначительные нарушения со стороны зрительного аппарата, у некоторых людей с тяжелым течением заболевания может развиться отслойка, склероз или разрыв сетчатки.
  3. Диабетическую нефропатию – термин, объединяющий симптомы поражения почек, вызванного развитием сахарного диабета. Около 80% больных с осложнением – молодые люди до 40 лет. Тяжелый декомпенсированный диабет – наиболее распространенная причина развития нефропатии.
    Выделяют пронефротическую стадию, во время которой наблюдается незначительное повышение уровня белка в моче и нарушение фильтрационной функции почек, нефротическую и нефросклеротическую стадии. Переход на второй этап может занимать от 1 до 8 лет. К клинической картине присоединяются отеки, вызванные повышением артериального давления, значительной потерей белка с мочой, а также анемией.Длительность второй стадии всегда меньше первой. Нефротический этап характеризуется замещением нормальной почечной ткани соединительной, из-за чего функции органа серьезно нарушены, вплоть до полного отказа почек. В моче появляется кровь, больные жалуются на учащенное мочеиспускание, в частности, в ночное время, постоянные тянущие боли в пояснице.
  4. Атеросклероз – хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, при котором в просвете сосудов отлаживается холестерин и фракции липопротеидов. Более подвержены осложнению пациенты, чей возраст уже за 40 (с этого возраста увеличивается вероятность возникновения и скорость прогрессирования). Отложения холестерина обычно находят в коронарных артериях, сосудах нижних конечностей и головного мозга. В результате развивается инфаркт миокарда, цереброваскулярные заболевания, гангрена нижней конечности.

Атеросклеротическое поражение сосудов определяют как главную причину смерти больных сахарным диабетом. Диабетолог Е. Джослин собрал статистические данные, согласно которым более 50% людей, страдающих заболеванием, погибают от поражения коронарных артерий, 12% – сосудов головного мозга, 11,3% – сосудов почек и 2,3% – артерий нижних конечностей.

  1. Нарушения половой сферы – мужчины, страдающие сахарным диабетом, нередко жалуются на снижение либо полную потерю полового влечения, импотенцию. Для женщин заболевание может закончиться развитием бесплодия, самопроизвольным абортом, преждевременными родами, внутриутробной гибелью плода, аменореей, вагинитом, вульвитом.
  2. Заражение либо «пробуждение» очагов туберкулеза. Снижение сопротивляемости организма дает о себе знать, в результате чего часто заражаются туберкулезом молодые люди до 35-40 лет.
  3. Нарушения у ребенка – гестационный диабет в тяжелых случаях становится причиной задержки развития плода, гипогликемии у родившегося малыша, сложного протекания желтухи новорожденных, развивающейся на первой неделе послеродового периода.
  4. Ишемическую болезнь сердца – острое или хроническое поражение миокарда, связанное с уменьшением кровоснабжения определенных участков сердечной мышцы, которое связывают при сахарном диабете не только с атеросклерозом коронарных сосудов, но и с нарушениями в работе свертывающей, противосвертывающей системах крови.
    Развитию осложнения способствуют и гипергликемия, и повышение уровня гликозилированного гемоглобина в эритроцитах больных. Стенокардия у диабетиков может не сопровождаться болевым синдромом и проявляться ощущением сердцебиения, обильным потоотделением, одышкой.

Осложнения диабета

Диагностика

Согласно мнению комитета Всемирной Организации Здравоохранения, на сахарный диабет обязательно должны обследоваться:

  1. Все люди, чей возраст более 45 лет (если у пациента результат отрицательный – каждые 3 года следует повторять исследование).
  2. Люди более молодого возраста, страдающие ожирением, наследственной отягощенностью по сахарному диабету, гипертонией, гиперлипидемией, имеющие в анамнезе гестационный диабет либо родившиеся с массой более 4,5 кг или же при выявленном ранее нарушении толерантности к глюкозе/гипергликемии натощак.

В группу основных методов исследования для выявления заболевания входят тесты на:

  1. Глюкозу в крови, моче.
  2. Гликозилированный гемоглобин.
  3. Кетоны.
  4. Фруктозамин.
  5. Микроальбумин.
  6. Креатинин в моче.
  7. Определение липидного профиля.
  8. Глюкозотолерантный тест.

Кроме того, для подтверждения диагноза, наблюдения за развитием сахарного диабета используются тесты для выявления антител к островкам Лангерганса, ферментам, которые связаны с процессами образования и эффективностью инсулина.

Тест содержания глюкозы в крови натощак и перед каждым приемом пищи длительный период времени считался определяющим диагностическим методом. Со временем врачам стало ясно, что более четкую картину, отражающую степень поражения поджелудочной железы, сосудистых поражений и их прогрессирования, развитие инсулинорезистентности дают показатели глюкозы, взятые у пациентов после трапезы (постпрандиальная гликемия).

Диагноз «сахарный диабет» ставят при наличии двух главных показателей:

  1. Уровень глюкозы в плазме крови натощак > 7,0 ммоль/л.
  2. Уровень глюкозы в капиллярной крови > 6,1 ммоль/л.

Показатели моносахарида в плазме и сыворотке на 12-14% выше, чем в цельной крови.

Когда у пациента глюкоза повышена, но не достигает значений в 7 и 6,1 ммоль для плазменной и капиллярной крови соответственно, то говорят о нарушении толерантности к глюкозе. У 2-4% людей с подобным диагнозом ежегодно наблюдается развитие сахарного диабета, ввиду чего за ними пристально наблюдают, назначают диету, содержащую малое количество углеводов.

Тест толерантности к глюкозе проводится, когда окончательный диагноз не ясен. В случаях, когда у пациента высокие показатели моносахарида натощак в плазме и капиллярной крови, нет необходимости в проведении данного исследования, что обосновывается его негативным влиянием на функцию поджелудочной железы.

Этап диагностики включает сбор семейного анамнеза на наличие сахарного диабета, а также дифференцировку различных типов заболевания.

Диагностические показатели

При диагностике, лечении, определении степени компенсации сахарного диабета используются следующие показатели:

  1. Уровень глюкозы в крови. Норма для здорового человека – 3,3-5,5 ммоль/л.
  2. Глюкозотолерантный анализ сахара в крови – не должен превышать 7,7 ммоль/л.
  3. Содержание гликозилированного гемоглобина в эритроцитах – 3-6% для здорового человека.
  4. Глюкоза в моче – в норме не определяется, появляется при высокой концентрации в крови, превышающей 9-10 ммоль/л либо при нарушении фильтрационной функции почек.
  5. Уровень холестерина (в частности липопротеидов низкой плотности) – у здорового человека не превышает 4 ммоль/л.
  6. Содержание триглицеридов – в норме у людей, которые не имеют нарушений обмена, пределы показателя широкие, однако для больных сахарным диабетом оптимальный показатель – 1,7 ммоль/л и ниже.
  7. Индекс массы помогает определить степень ожирения пациента. В норме не превышает 24-25 (чтобы его узнать, необходимо массу тела в килограммах разделить на квадрат роста в метрах).

    Например, индекс массы тела человека с ростом 180 см и весом 85 кг составляет: 85/(1,8*1,8)=85/3,24=26,2, что отвечает I степени ожирения.

  8. Артериальное давление используется в качестве дополнительного параметра, частично отражает степень поражения сосудов и степень диабета. На сегодняшний день нормальный уровень АД – ниже 140/90 мм рт. ст.

Какие врачи занимаются лечением?

Как и при подозрении на другие заболевания, вначале приходится обращаться к терапевту, который может поставить окончательный либо предварительный диагноз, благодаря назначению необходимых обследований. Назначить же адекватную терапию поможет врач-эндокринолог.

У эндокринолога

При наличии осложнений пациента направляют к:

  • офтальмологу;
  • неврологу;
  • кардиологу;
  • сосудистому хирургу.

Врачи более узкой специализации, среди которых эндокринологи-диабетологи, хирурги, генетики, составляют правильный рацион, проводят операцию по удалению гангренизированной конечности либо консультируют по поводу генетических патологий с назначением необходимого лечения.

Как лечить сахарный диабет?

При лечении сахарного диабета используется комплексная терапия, которая включает:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Диету.
  3. Правильный образ жизни и определенный уровень физических нагрузок.

Медикаментозная терапия

При лечении сахарного диабета I типа основной препарат – Инсулин, который выпускается в капсулах либо картриджах для шприц-ручек. Сахаропонижающее средство пациентам назначается в виде лекарства для ультракороткого (используется после приема пищи и при плохом самочувствии, связанным с повышением уровня глюкозы в крови) и длительного действия (вводится ежедневно 1-2 раза в зависимости от степени тяжести сахарного диабета).

Для лечения сахарного диабета ІІ типа используются следующие сахаропонижающие препараты:

  1. Усиливающие выделение инсулина поджелудочной железой (Глибенкламид, Гликлазид, Глимепирид).
  2. Повышающие чувствительность к инсулину (Метформин, Пиоглитазон).
  3. Уменьшающие всасываемость углеводов в органах желудочно-кишечного тракта (Акарбоза).

В качестве монотерапии либо с другими лекарствами при лечении сахарного диабета II типа используются препараты нового поколения:

  1. Ситаглиптин – селективный ингибитор дипептидилпептидазы-4, основное действие которого направлено на повышение концентрации гормонов семейства инкретинов, (ГПП-1 и глюкозозависимого инсулинового пептида), в свою очередь повышающих выброс инсулина и снижающих секрецию глюкагона. Благодаря этому снижается концентрация гликозилированного гемоглобина и плазменной глюкозы, определяемой натощак. Может использоваться совместно с Метформином.
  2. Вилдаглиптин – действует аналогично вышеуказанному.
  3. Эксенатид – синтетическое вещество, которое потенцирует антигипергликемический эффект глюкагоноподобного пептида-1, стимулирует продукцию инсулина бета-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Препарат устраняет чрезмерно усиленную продукцию глюкагона на фоне гипергликемии у пациентов с сахарным диабетом II типа, замедляет эвакуацию содержимого желудка, способствует снижению аппетита. Используется совместно с Метформином либо производными сульфонилмочевины.

Больным в комплексе назначается терапия для снижения риска развития осложнений.

Диета

Главное правило питания при диабете – употребление малого количества углеводов. Кроме того, при заболевании нужно помнить о том, что не стоит переедать, ведь большое количество пищи (даже той, которая включена в диету) все равно вызывает повышение уровня глюкозы в крови.

Диета при диабете

Продукты, которые можно употреблять при сахарном диабете:

  1. Хлеб, хлебобулочные изделия (обычно черный хлеб, не более чем 350 грамм в сутки).
  2. Супы с малым содержанием овощей на слабом мясном или рыбном бульоне (1-2 раза в неделю).
  3. Блюда из нежирной рыбы, мяса и птицы.
  4. Небольшое количество лиственной зелени, белокочанной, цветной капусты, салата, огурцов, кабачков, картофеля, свеклы и моркови.
  5. Яйца куриные (не более 2 штук в день).
  6. Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий (в ограниченном количестве, одновременно с уменьшением потребления хлеба, хлебобулочных изделий).
  7. Лимоны, апельсины, красная смородина, клюква, другие кисло-сладкие и кислые сорта фруктов и ягод до 1/4 кг в сутки.
  8. Чай с молоком, некрепкий кофе, томатный сок.
  9. Молоко, кисломолочные продукты – по разрешению врача.

При сахарном диабете строго запрещено употребление:

  1. Конфет, шоколада, кондитерских изделий, варенья, меда, мороженого и других сладостей.
  2. Острых, пряных, соленых, копченых закусок и блюд, бараньего и свиного жира.
  3. Перца и горчицы.
  4. Алкогольных напитков.
  5. Винограда, бананов, изюма.

Сахар допускается лишь в малом количестве по разрешению лечащего врача.

Более подробно о питании при сахарном диабете Вы узнаете из представленного видеоролика:

Образ жизни и физические нагрузки

При сахарном диабете необходимо помнить о:

  1. Своевременном посещении врача-эндокринолога.
  2. Соблюдении рациона питания (рекомендуется составить график приема пищи и строго его придерживаться).
  3. Ограниченном потреблении соли.
  4. Слежении за весом.
  5. Употреблении достаточного количества воды (минимум 1,5-2 литра в сутки).
  6. Регулярной физической активности.

Физические нагрузки улучшают форму больного (включая психическую), нормализуют метаболизм, сердечную активность, вес. Больным рекомендована лечебная физкультура, прогулки на свежем воздухе, спортивная ходьба.

Регулярные занятия способствуют повышению чувствительности клеток к инсулину.

Народные средства

При сахарном диабете по разрешению лечащего врача используют следующие народные средства:

  1. Хрен с кислым молоком. Натираем корень хрена на терке и смешиваем с кислым молоком (не с кефиром) в соотношении 1 к 10. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в сутки до приема пищи. Курс лечения обычно составляет несколько месяцев.
  2. Печеный лук. Употребляем продукт натощак каждое утро в течение месяца.
  3. Овес. 1 стакан овса заливаем 5-6 стаканами воды, ставим кипятить на медленном огне на час. Полученный отвар процеживаем, пьем в любое время по 100 грамм 1-3 раза в день. Хранить отвар следует в холодильнике.
  4. Левзея. 1 столовую ложку корня залить литром воды, поставить на малый огонь, дать прокипеть в течение 2-х часов. После полученное средство процеживаем и употребляем по 1 столовой ложке 3 раза в день до трапезы.
  5. Сырое яйцо и лимонный сок. Выжимаем сок 1 лимона и разбиваем 1 сырое яйцо в сосуд, взбиваем и выпиваем натощак. Спустя час после употребления «коктейля» рекомендуется покушать. Пьем 3 утра подряд, через 10 дней повторяем.

Прогноз

Обычно при диабете вне зависимости от его типа прогноз условно благоприятный. При соблюдении лечебной терапии, диеты удается сохранить трудоспособность.

В некоторых случаях лечение носит лишь симптоматический характер из-за невозможности устранения причины заболевания.

Можно ли избавиться от сахарного диабета навсегда?

Сахарный диабет – хроническое заболевание, которое нередко обусловлено генетическими факторами. Полностью вылечить больного с сахарным диабетом невозможно, однако и оставлять заболевание без лечения нельзя, ведь вследствие постоянной гипергликемии человека может ждать множество осложнений, а за ними – летальный исход.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения сахарного диабета, следует придерживаться следующих правил:

  1. Правильное питание – рацион должен содержать малое количество углеводов. Кушать лучше всего регулярно – 4-6 раз на день, без перееданий.
  2. Ежедневные физические нагрузки позволяют нормализовать обменные процессы.
  3. Сохранение душевного равновесия. Стресс – причина многих заболеваний, также и сахарный диабет может быть спровоцирован значительным психоэмоциональным напряжением.
  4. Регулярное прохождение медицинского обследования – особенно важно для людей, которые состоят в группе риска.

Хоть вылечить недуг полностью и не выйдет, бороться с ним можно и нужно. Стоит лишь приложить достаточно усилий на начальном пути и в дальнейшем здоровый образ жизни и другие элементы терапии станут обыденностью, главное – не сдаваться.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!