Вся медицина онлайн

Диагностирование аллергического кашля у ребенка

Кашель относится к одному из ведущих защитных рефлексов. Физиологическое значение кашля заключается в поддержании здорового состояния дыхательных путей. Причин кашля у детей довольно много.

Это не только простуда, заболевания органов дыхания и аллергия, но и присутствие инородного тела, патология сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта, диффузные болезни соединительной ткани, психогенные, лекарственные причины.

Родителям не стоит давать ребёнку лекарства самостоятельно. Кашляющего малыша нужно обязательно показать врачу, чтобы установить диагноз заболевания. Он же и расскажет, чем лечить аллергический кашель у ребёнка.

Острые инфекции органов дыхания и аллергический кашель у ребёнка – распространённые причины болезни. Кашель является одним из выражений клинических симптомов аллергического ринита и бронхиальной астмы.

Проявление кашля
Для подбора правильного эффективного лечения нужно обратиться к врачу

Причины аллергического кашля

Развитие аллергии у детей связано с воздействием аллергенов.

Аллергены — белковые вещества,  способные даже в небольших дозах вызывать повышенную чувствительность организма с последующими клиническими проявлениями. Может формироваться с первых дней жизни ребенка.

Аллергены подразделяются на следующие группы:

  • неинфекционные — бытовые (аэроаллергены жилищ), эпидермальные, пыльцевые, пищевые, инсектные (контакт с насекомыми), лекарственные;
  • инфекционные — грибковые, бактериальные.

Наиболее частые раздражители, вызывающие кашель, – бытовые и пищевые.

Причины аллергического кашля

Бытовые аэроаллергены

Аллергены домашней пыли взвешены в воздухе жилых помещений, скапливаются внутри различных предметов: подушек, матрасов, ковров.

Оттуда легко попадают в воздух. В состав домашней пыли входят различные волокна одежды, постельного белья, мягкой мебели; библиотечная пыль, частицы эпидермиса человека и животных (кошек, собак, грызунов); перхоть животных; перья птиц; споры плесневых и дрожжевых грибов; аэроаллергены клещей домашней пыли (частички хитинового панциря и продукты их жизнедеятельности) и тараканов.

Пищевые аллергены

Свойства пищевых аллергенов зависят от химической структуры и концентрации белка.

Выделяют пищевые аллергены животного происхождения:

  1. Коровье молоко и молоко других домашних животных.
  2. Яйцо кур и прочих птиц.
  3. Рыба, ракоподобные (креветки, крабы, раки) и морепродукты.
Аллергический кашель у ребенка
Родители очень часто сталкиваются с проблемой аллергического кашля у ребенка

Пищевые аллергены вегетативного происхождения:

  • зерновые (просо, ячмень, рожь, овес, пшеница, кукуруза, рис);
  • растения семейства пасленовых (перец, картофель, кофе, баклажан, томат);
  • ягоды (малина, земляника, клубника, дыня, виноград);
  • орехи (лесной орех, каштан, какао), арахис;
  • зонтичные культуры (укроп, сельдерей, морковь, петрушка);
  • растения семейства крестоцветных (горчица, капуста, редька, редис, хрен);
  • фрукты (абрикос, киви, цитрусовые, персик, яблоко, банан);
  • бобовые (зеленый горошек, соевые бобы).

У детей раннего возраста при пищевой аллергии наиболее частыми продуктами, вызывающими кашель, являются злаки, яйцо, коровье молоко, рыба.

Диагностика аллергии

Обследование и лечение аллергического кашля у детей должны проводиться  с врачами двух специальностей: педиатр, аллерголог-иммунолог. Это обеспечивает оптимальный комплексный лечебный подход при  патологии.

Диагностика аллергического кашля у ребёнка базируется на определённых данных:

  1. Сбор семейного и аллергологического анамнеза (сведения после беседы врача), которые имеют первостепенное значение в диагностике аллергии и помогают предположить аллергическую природу кашля:
  • наличие аллергических заболеваний в семье;
  • присутствие  других аллергических заболеваний у ребёнка;
  • выявление причинно-следственной связи острых симптомов откашливания с воздействием аллергенов (время года, контакт с животными, уборка квартиры, приём лекарственных препаратов, введение нового вида прикорма).

При сборе анамнеза особое внимание обращают, нет ли генетической предрасположенности к аллергическим заболеваниям. При беседе с родителями выясняется не только наличие аллергических заболеваний, но и присутствие симптомов, которые родители могут не воспринимать как проявление аллергии.

Принципиально знать, были ли у ребенка в раннем возрасте атопический дерматит или патологические реакции на пищу, рецидивирующей обструкции бронхов. Неимение наследственной предрасположенности не исключает вероятность аллергической природы кашля.

Аллергический кашель

  1. Проведение аллергической диагностики врачами, которая включает постановку кожных проб, определение специфических антител иммуноглобулина E, проведение провокационного теста. Кожная проба для обоснования атопии у грудничка не надежна.

Для диагностики аллергии немедленного типа рекомендуется проводить скарификационные пробы или prik-тесты. Рrik-тест — единственный кожный тест, который может применяться у детей любого возраста.

Кожные пробы проводятся в период клинической ремиссии при условии отмены ряда фармакологических препаратов, которые могут повлиять на результаты обследования. Исследование проводится в условиях специализированного аллергологического кабинета или стационара специально обученной медицинской сестрой или врачом-аллергологом.

Консультация врача
Аллерголог-иммунолог проводит осмотр пациента

Дети с аллергией на лекарства нуждаются в проведении специальных диагностических тестов, подтверждающих или исключающих наличие реакции на медикаменты, а также с целью подбора жизненно необходимых препаратов.

Одним из способов, как распознать аллергию, является пробное лечение препаратами, которые быстро и эффективно снимают симптомы аллергического кашля (короткодействующие beta2-агонисты).

Их применяют в случае надобности на протяжении 2-3 месяцев. Ответ следует определить в результате контроля: как проявляется кашель ночью, утром и днём, а также частота его обострения.

Существенное уменьшение симптомов при лечении и ухудшение самочувствия при отмене приёма короткодействующих beta2-агонистов подтвердят наличие кашля аллергенной природы. У детей до 2 лет может возникнуть необходимость во вторичном пробном лечении, чтобы удостовериться в правильности диагностики.

Симптомы аллергического кашля
Пробное лечение медикаментами может помочь выявить аллергическую реакцию

Прежде чем принять решение о назначении пробной терапии, родители должны подробно рассказать о картине признаков состояния во время вирусных инфекций дыхания и в промежутки между ними: сухой или влажный кашель у ребёнка, обостряется ли он в ночное время, сколько дней продолжается, снизилась ли активность малыша.

  1. Оценка наличия аллергических заболеваний: аллергического ринита, атопического дерматита.
  2. Оценка качества жизни: нарушение сна, двигательная активность (ребёнок бегает, играет с меньшей интенсивностью, быстро устаёт на прогулке, просится на руки), контактность.
  3. При кашле у ребёнка и свистящих хрипах рентген органов грудной клетки поможет исключить структурные патологии: туберкулёз, присутствие чужеродного тела и другие диагнозы.

Совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Признаки аллергического кашля

Вопрос о том, как отличить аллергический кашель, сложный. Кашель, свистящие хрипы наблюдаются у большинства детей, особенно у новорожденных и детей до 2 лет на фоне вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Как понять, что у ребёнка аллергический кашель? Необходимо наблюдение.

Кашель скорее всего носит аллергический характер, если:

  • возникает при физическом напряжении, во время игры, во время смеха или плача при отсутствии явной респираторной инфекции;
  • при покашливании присутствуют свистящие хрипы, ассоциированные с раздражающими факторами, описанными выше;
  • кашель при аллергии приступообразный, звучный, с «ларингитным» звучанием;
  • обострение сухого кашля происходит в ночное и утреннее время;
  • возникает при воздействии табачного дыма;
  • наблюдается периодическое сопящее или храпящее дыхание ребёнка ночью;
  • при аллергическом кашле есть заложенность носа, чихание, зуд;
  • при насморке ребёнок дошкольного возраста морщит нос, старшие дети трогают кончик носа;
  • есть аллергические заболевания у ближайших родственников (по наследству передается предрасположенность к гиперпродукции IgE-антител).

Аллергический кашель у детей дошкольного возраста часто сопровождается высыпаниями на коже, аллергическим конъюнктивитом, средним отитом с выпотом (без нагноения).

Отличить аллергический кашель от простудного можно, сравнив его с признаками вирусной инфекции дыхательных путей: ринорея (обильные выделения из носа) в течение 10 дней, свистящие хрипы в лёгкой форме, отсутствие симптомов между инфекциями.

Лечение аллергического кашля

Если исключена вероятность удалить причинно-значимые аллергены, вылечить аллергический кашель практически невозможно. Однако даже частичное выполнение мер по исключению раздражителя может облегчить состояние, уменьшить потребность в лекарствах.

Основная группа лекарств от аллергического кашля – антигистаминные препараты.  Детям первого года жизни дают антигистаминные препараты первого поколения. Длительность их применения составляет 7-14 дней из-за снижения терапевтической эффективности. Рекомендуемые дозы не должны превышаться.

Антигистаминные средства второго поколения не обладают побочными эффектами, характерными для антигистаминных препаратов первого поколения. Таблетки могут использоваться более длительными курсами (от 14 до 28 дней и более) из-за отсутствия привыкания.

Действуют от 12 до 24 часов, что даёт возможность принимать их 1-2 раза в сутки. Детям старше двух лет назначают антигистаминные препараты второго поколения. У некоторых детей препараты второго поколения также могут вызывать седативный эффект.

Есть возможность снять сухой аллергический кашель младенцу с 6 месяцев цетиризином. Действие начинается через 20 минут. С 2 лет от аллергического кашля для детей можно дать лоратадин, левоцетиризин.

Противоаллергический эффект развивается через 15-30 минут. С шестилетнего возраста вылечить аллергию помогают цетиризин, эбастин, фексофенадин.

Вопрос о том, как определить аллергические заболевания верхних дыхательных путей, до конца не решён. Сохраняется запоздалая диагностика аллергии, неадекватные методы, как лечить болезнь.

Это нарушает качество жизни детей, является фактором угрозы развития осложнений со стороны ЛОР-органов и риска проявиться бронхиальной астме.

Оценка статьи:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Поделиться с друзьями:

Подпишись на рассылку

И получай лучшие статьи о здоровье на email

Следи за нами в FaceBook.
Все новые статьи и много уникального!
Не забудьте вступить в нашу группу в Facebook!
Друг, не уходи!